Glicilprolil-dipéptido aminopeptidasa sérica (GPDA)
El ensayo de dipeptidil aminopeptidasa de glicil valina en suero es útil para el diagnóstico diferencial de lesiones hepáticas benignas y malignas, el monitoreo de metástasis hepáticas de cáncer y la detección de cáncer gástrico, especialmente para la alfafetoproteína (AFP) negativa El diagnóstico de carcinoma hepatocelular y cáncer de hígado metastásico tiene cierto valor. En pacientes con AFP primaria que fueron negativos y positivos para AFP en suero, la tasa positiva de GPDA en suero elevada fue básicamente la misma, mientras que la actividad de GPDA en suero de pacientes con hemangioma hepático estuvo en el rango normal. La GPDA sérica disminuyó significativamente en más del 70% de los pacientes con cáncer gástrico.Después de la resección del cáncer gástrico, la GPDA sérica mostró una tendencia de recuperación. El análisis de GPDA en suero es útil para identificar lesiones hepáticas benignas y malignas, controlar la metástasis hepática del cáncer y detectar el cáncer gástrico. Información básica Clasificación del especialista: clasificación del examen de oncología: examen bioquímico Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Resultados de análisis: Debajo de lo normal: En pacientes con colestasis intrahepática causada por daño hepático inducido por fármacos o cirrosis hepática primaria, la GPDA sérica está significativamente elevada, y la actividad de GPDA sérica en pacientes con leucemia linfocítica aguda, linfosarcoma y linfoblastoma se reduce significativamente. . La actividad sérica de GPDA en pacientes con artritis reumatoide es ligeramente menor, pero en casos severos, la disminución es significativa. La actividad sérica de GPDA se redujo significativamente en pacientes con lupus eritematoso sistémico. Valor normal: GPDA: 44-116U / L Por encima de lo normal: En pacientes con daño hepático inducido por fármacos o cirrosis hepática primaria causada por colestasis intrahepática, la GPDA sérica se elevó significativamente y la actividad de GPDA en orina de pacientes con glomerulonefritis crónica aumentó significativamente. Negativo: Positivo: Consejos: No coma alimentos muy grasosos y ricos en proteínas el día antes de la extracción de sangre, evite beber en exceso. El contenido de alcohol en la sangre afecta directamente los resultados de la prueba. Después de las 8 p. M. Del día anterior al examen médico, debe comenzar a ayunar durante 12 horas para evitar afectar los resultados de la prueba. Valor normal 44 ~ 116U / L suero. Importancia clínica 1, enfermedades hepatobiliares La actividad media de GPAD en suero en pacientes con cáncer primario de hígado fue más de 2 veces el valor de referencia del control. El valor medio de la actividad de GPDA en suero en pacientes con cáncer de hígado secundario fue más de 3 veces del valor de referencia. En hepatitis aguda, con o sin ictericia, la GPDA en suero solo fue ligeramente elevada. Alto, y el tiempo para volver a la normalidad es rápido. La tasa anormal de hepatitis crónica o cirrosis es más baja que la de los pacientes con hepatitis aguda. La actividad enzimática y la tasa anormal en la hepatitis alcohólica son más altas que las de la cirrosis. En pacientes con daño hepático inducido por fármacos o cirrosis hepática primaria causada por colestasis intrahepática, la GPDA sérica está significativamente elevada, y la tasa positiva también es significativamente mayor que otras enfermedades hepáticas, lo que tiene cierta especificidad y valor diagnóstico. 2, enfermedad gastrointestinal La actividad sérica de GPDA en pacientes con cáncer gástrico fue significativamente menor que la del grupo control. En pacientes con enfermedades gastroduodenales con actividad de GPDA en suero marcadamente reducida, se debe considerar el diagnóstico de cáncer gástrico. Después de la resección del cáncer gástrico, la GPDA sérica del paciente tiene una tendencia al alza. 3, otras enfermedades La actividad sérica de GPDA se redujo significativamente en pacientes con leucemia linfocítica aguda, linfosarcoma y linfoblastoma. La actividad sérica de GPDA en pacientes con artritis reumatoide es ligeramente menor, pero en casos severos, la disminución es significativa. La actividad sérica de GPDA se redujo significativamente en pacientes con lupus eritematoso sistémico. 4, orina GPDA La actividad de GPDA en orina aumenta significativamente en pacientes con glomerulonefritis crónica. Los resultados bajos pueden ser enfermedades: cáncer gástrico, leucemia linfocítica aguda, los resultados de hepatitis alcohólica pueden ser enfermedades altas: cáncer primario de hígado, precauciones sistémicas de lupus eritematoso Primero, las precauciones antes de extraer sangre 1, no coma alimentos grasosos y ricos en proteínas el día anterior a la sangre, para evitar beber en exceso. El contenido de alcohol en la sangre afecta directamente los resultados de la prueba. 2. Después de las 8 p. M. Del día anterior al examen médico, debe comenzar a ayunar durante 12 horas para evitar afectar los resultados de la prueba. 3, debe relajarse al tomar sangre, para evitar la contracción de los vasos sanguíneos causada por el miedo, aumentar la dificultad de la extracción de sangre. En segundo lugar, debe prestar atención después de la extracción de sangre. 1. Después de extraer la sangre, se requiere una compresión local en el orificio durante 3-5 minutos para detener el sangrado. Nota: No frotar, para no causar hematoma subcutáneo. 2, el tiempo de prensado debería ser suficiente. Hay una diferencia en el tiempo de coagulación para cada persona, y algunas personas necesitan un poco más de tiempo para la coagulación. Por lo tanto, cuando la superficie de la piel parece sangrar, la compresión se detiene de inmediato y la sangre puede infiltrarse en la piel debido a una hemostasia incompleta. Por lo tanto, el tiempo de compresión es más largo para detener completamente el sangrado. Si hay una tendencia a sangrar, el tiempo de compresión debe extenderse. 3, después de que la sangre extraiga síntomas de desmayo tales como: mareos, vértigo, fatiga, etc., debe acostarse de inmediato, beber una pequeña cantidad de jarabe y luego someterse a un examen físico después de que se alivien los síntomas. 4. Si hay congestión localizada, use una toalla tibia después de 24 horas para promover la absorción. Proceso de inspección Tome la cantidad correcta de sangre y envíela para su inspección. Instrumentos de prueba: analizadores bioquímicos automáticos o semiautomáticos, o espectrofotómetros de registro automático con termostatos. Principio de detección: en condiciones alcalinas, GPDA cataliza la hidrólisis del sustrato glicilhidrazida p-nitroanilina para formar glicil valina y p-nitroanilina, lo que puede aumentar la absorbancia a 405 nm, absorbancia La tasa de aumento es directamente proporcional a la actividad de GPDA. No apto para la multitud. No Reacciones adversas y riesgos No
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