Prueba de aglutinación de Rickettsia
En 1961, Weil-Felix descubrió que Proteus OX19 tiene un antígeno común con tifus, tifus endémico y tifus de langosta. Los patógenos OXK y tsutsugamushi comparten un antígeno común, y Proteus OX19 puede usarse en lugar de Platts. La rickettsia se utiliza como prueba serológica para el diagnóstico de tifus epidémico y, al mismo tiempo, se utilizan tres tipos de líquidos bacterianos para el tratamiento de la enfermedad de rickettsia. Información básica Clasificación de especialistas: inspección y clasificación de enfermedades infecciosas: inspección de microorganismos patógenos Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Consejos: No use ropa que sea demasiado pequeña o demasiado apretada, para evitar que las mangas estén demasiado apretadas cuando se extrae sangre o las mangas están demasiado apretadas después de la extracción de sangre, lo que causa vasos sanguíneos en los brazos. Valor normal Valor normal: <1:40. Importancia clínica Título de aglutinación humana normal ≤ 1:40; ≥ 1:80 es positivo. Cuando el intervalo es de 5-7 días, el título obviamente aumenta o el título individual es más alto que el intervalo de referencia, que es la indicación de la infección por rickettsia reciente. El título de aglutinación en suero de la mayoría de los pacientes con tifus aumentó rápidamente, y fue positivo al quinto día del curso de la enfermedad y alcanzó el pico a las 2 semanas. La tasa positiva fue del 95%. El título del período de recuperación disminuyó rápidamente. Las personas que recibieron tratamiento con antibióticos o vacunación contra el tifus en la etapa inicial a menudo no desarrollaron aglutinación. La tasa positiva de pacientes con tifus recurrente es solo del 20%. El anticuerpo rickettsial de la enfermedad de tsutsugamushi es solo del 30% el primer fin de semana de la enfermedad, el 63% el segundo fin de semana, el 87% el tercer fin de semana, y el título puede alcanzar 1: 80 ~ l: 640, ocasionalmente l: l280 Los que fueron positivos comenzaron a disminuir a la cuarta semana y se volvieron negativos a las 8 a 9 semanas. El título de aglutinación Proteus OX19 por encima de 1:80 puede ayudar a diagnosticar, pero un pequeño número de pacientes siempre es negativo, si es necesario, la vacunación animal para el diagnóstico. El suero de pacientes con diversas infecciones por rickettsias es diferente de la reacción de aglutinación de las cepas Proteus OXl9, OX2 y OXK, y puede usarse como uno de los indicadores para el diagnóstico diferencial. Los resultados positivos pueden ser enfermedades: tifus, neumonía rickettsial, tifus epidémico Personas inapropiadas: generalmente no hay población especial. Tabú antes del examen: es necesario cooperar con el médico para escribir el nombre correcto, limpio y ordenado, para evitar la confusión causada por el mismo nombre o nombres similares. Teniendo esto en cuenta, las extracciones de sangre son más convenientes y rápidas, y puede ahorrarse mejor tiempo para el diagnóstico. Requisitos para la inspección: No use ropa que sea demasiado pequeña o demasiado apretada en los puños para evitar que las mangas estén demasiado apretadas cuando se extrae sangre o las mangas están demasiado apretadas después de la extracción de sangre, lo que causa vasos sanguíneos en los brazos. El médico debe pedir diferentes artículos de laboratorio y tratarlos de manera diferente. Proceso de inspección 1, materiales de laboratorio Sangre 2, el principio de la prueba de aglutinación rickettsial El antígeno O de Proteus OX19, OX2 y OXK tiene un componente de antígeno común con rickettsia typhimurium y rickettsia rickettsia, y tres Proteus se usan como antígenos para detectar anticuerpos en el suero de pacientes con infección por rickettsia, es decir Reacción extranjera de Fiji. 3, reactivos Ver el kit Incluyendo: Proteus OX19, OX2, antígeno bacteriano OXK. 4, el método de operación (1) Tome 21 tubos de 12 mm × 100 mm y colóquelos en 3 filas, 7 en cada fila. (2) Otro tubo, agregue 0,15 ml de suero, 2,85 ml de solución salina normal y diluya a 1:20. Se sacaron 0,5 ml de cada tubo y se agregaron al primer tubo de cada fila, y los 1,5 ml restantes se agregaron con 1,5 ml de solución salina fisiológica, y se mezclaron para hacer una dilución 1:40. Se añadieron 0,5 ml de cada tubo al segundo tubo de cada fila, y así se diluyó al sexto tubo. No se añadió suero al séptimo tubo de cada fila, y se añadieron 0,5 ml de solución salina fisiológica como tubo de control de antígeno. (3) Agregue 0.5 ml de cada una de las primeras, segundas y terceras filas de Proteus OX19, OX2 y OXK, agite bien y establezca un baño de agua a 37 ° C durante 16 a 20 horas. El factor de dilución máximo del suero de prueba capaz de exhibir aglutinación 2+ es el título de aglutinación. No apto para la multitud. Aquellos que no tienen una indicación para el examen no deben hacer esta verificación. Reacciones adversas y riesgos 1, hemorragia subcutánea: debido al tiempo de prensado de menos de 5 minutos o la tecnología de extracción de sangre no es suficiente, etc. puede causar sangrado subcutáneo. 2. Riesgo de infección: si usa una aguja sucia, puede estar en riesgo de infección.
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