Achillessehnenverlängerung
Die Achillessehnenverlängerung ist eine häufig verwendete und wirksame Weichteiloperation zur Korrektur der Fußdeformität der Plantarflexion. Hinweise zur Achillessehnenverlängerung: 1. Die Achillessehnenverlängerung kann als Ergänzung zur Dreigelenkfusion (oder Knöchelfusion) verwendet werden. Sie sollte jedoch vor der Knochengelenkfusionsoperation durchgeführt werden und nicht gleichzeitig durchgeführt werden, da sie sonst zerstört wird Die Hebeldruckbeaufschlagung, die für eine Fusionsoperation erforderlich ist, stattdessen kann die Plantarflexionsdeformität nicht vollständig korrigiert werden. Wenn dies nur ungern korrigiert wird, reißt die genähte Achillessehne, heilt nicht oder wird zu locker und die Operation schlägt fehl. Aus dem gleichen Grund sollte die Achillessehnenverlängerung nicht gleichzeitig mit der Patellasehnenamputation durchgeführt werden. 2. Wenn die innere und die äußere Hälfte der Achillessehne abgeschnitten sind, sollte die Seite, an der das distale Ende abgeschnitten ist, entsprechend der Deformität bestimmt werden. Wenn es sich bei der Plantarflexion um eine Varusdeformität handelt, sollte die mediale Hälfte der distalen Achillessehne abgeschnitten werden. Dies kann die Stärke der medialen Achillessehne verringern und den Calcanealvarus korrigieren. Umgekehrt sollte der Varusfuß der Plantarflexion die distale laterale Hälfte abschneiden. 3. Achten Sie bei der Streckung der Achillessehne auf den Nervus suralis, der von der kleinen Vena saphena an der Außenseite des Calcaneus und dem N. tibialis posterior sowie den Blutgefäßen der hinteren Tibia auf der vorderen medialen Seite der Achillessehne begleitet wird, um Verletzungen zu vermeiden. Der betroffene Fuß hat gleichzeitig einen Varus, und die untere Achillessehne sollte an der Außenseite des Calcaneus verbleiben (oder umgekehrt, wenn Valgus vorhanden ist). 5. Wenn die Achillessehne unter 90 ° geschnitten ist, versuchen Sie, das Zwerchfell und die hintere Knöchelkapsel zu schneiden.
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