Narbe

Narben Narben sind ein natürliches Produkt des Wundheilungsprozesses, aber die Bildung von pathologischen Narben, die durch übermäßige Reparatur verursacht werden, kann das Aussehen und die Funktionsstörung in unterschiedlichem Ausmaß schädigen. Pathologische Narben umfassen hauptsächlich hypertrophe Narben und Keloide. Histologische Merkmale sind die Proliferation einer großen Anzahl von Fibroblasten, die übermäßige Ablagerung von Kollagen, Proteoglykanen und Glykoproteinen in der extrazellulären Matrix und ungeordnete Kollagenfasern. Die klinischen Manifestationen sind Parästhesien, tumorähnliche Hyperplasien und unterschiedlich starke Funktionsstörungen. Die Patienten müssen sich einer Reihe von physischen, psychischen, kosmetischen und sozialen Problemen stellen. Bisher ist die Behandlung von pathologischen Narben komplex und schwierig. Bei niederen Wirbeltieren können Defekte im Schwanz durch Regeneration neuer Gliedmaßen und Schwanz ersetzt werden. Menschen haben jedoch nur wenige innere Organe wie Leber, Bauchspeicheldrüse und Speicheldrüsen, um diese Reparatur durchzuführen. Die meisten Gewebeschäden beim Menschen werden durch Narbenbildung repariert. Obwohl wir die Begriffe Heilung und Reparatur verwenden, um diesen Prozess zu beschreiben, bedeutet dies keineswegs die Wiederherstellung der Gewebefunktion. Narben sind immer ein unvollständiger Ersatz für das Gewebe vor einer Verletzung. Aus mechanischer Sicht wird der Widerstand geschwächt, aus ernährungsphysiologischer Sicht wird ein Hindernis für den Austausch von Sauerstoff und Nährstoffen gebildet, aus funktioneller Sicht werden Deformitäten und Funktionsstörungen des geschädigten Gewebes häufig durch Kontraktion und Dehnung verursacht. Keloide haben ähnliche histologische Merkmale wie hypertrophe Narben. Es weist jedoch einzigartige Wachstumseigenschaften auf, die sich als anhaltende Narbenhyperplasie über den Wundrand hinaus manifestieren und sich im Allgemeinen nicht von selbst auflösen können.

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