Harnwegsruptur

Die männliche Harnröhre ist ein etwa 20 cm langer Muskelschleimhautschlauch, der in zwei Abschnitte unterteilt werden kann, wobei der Urogenitalkamm als Grenze dient. Die vordere Harnröhre ist ein Schwammkörper mit Kopf, Penis und Zwiebel mit einer Gesamtlänge von 15 cm. Die hintere Harnröhre umfasst eine Membran und eine Prostata und ist etwa 5 cm lang. Die männliche Harnröhre hat zwei Krümmungen unterhalb des Schambeins und des vorderen Schambeins. Die subpubische Kurve ist grundsätzlich fest, während die präpubische Kurve verschwindet, wenn der Penis am Unterbauch befestigt ist. Die Rückseite der Harnröhre ist kürzer als die ventrale Oberfläche und ist fixiert. Wenn sich der Penis in einem schlaffen Zustand befindet, gibt es einen Großteil der Falten auf der ventralen Oberfläche der Harnröhre. Die Harnröhrenschleimhaut ist reich an Drüsen und von weicher Natur, das submukosale Gewebe ist reich an Blutversorgung. Die männliche Harnröhre ist aufgrund ihrer anatomischen Eigenschaften anfällig für Verletzungen. Die männliche Harnröhrenverletzung ist ein häufiger Notfall in der Urologie, der Komplikationen wie Extravasation, Infektion, Harnröhrenstriktur und Fistel verursachen kann. Die Harnröhre von Frauen ist kurz und selten geschädigt. Während einer schwierigen Entbindung kann jedoch das Zusammendrücken des fetalen Kopfes oder das Anlegen einer Pinzette Schäden verursachen und eine urethrale Vaginalfistel erzeugen. Eine Harnröhrenverletzung kann nur die Schleimhaut oder eine Quetschung der Harnröhrenwand beschädigen, aber die meisten von ihnen schädigen die gesamte Schicht und verursachen eine Harnröhrenruptur. Diese Ruptur kann vertikal oder quer, teilweise verletzt oder vollständig geschnitten sein, so dass das gebrochene Ende nach oben zeigt Beim Zurückziehen gibt es eine Lücke und eine Fehlausrichtung zwischen den beiden Enden. Eine Hämaturie kann nach einer Harnröhrenverletzung in voller Dicke auftreten. Der Bereich der Hämaturie-Extravasation variiert je nach Ort und Grad der Harnröhrenverletzung. Die Kenntnis der Anatomie des Perineums ist sehr hilfreich, um den Umfang der Hämaturie-Extravasation zu verstehen.

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