Rippenanastomose

Die Rippen haben auch ein unabhängiges Blutversorgungssystem, nämlich Interkostalarterien und Venen. Die Interkostalarterie beginnt an der dorsalen Seite der autonomen Arterie und ist neben der Wirbelsäule in vordere und hintere Äste unterteilt. Der hintere Ast versorgt die paravertebralen Muskeln, Meningen und das Rückenmark, und der vordere Ast ist die Interkostalarterie [Abbildung 1 图]. Die Interkostalarterie verläuft durch die Pleura und den unteren Rand der Rippen, tritt in den Interkostalinnenmuskel und den innersten Muskel ein und ist in obere und untere Äste unterteilt. Der obere Ast ist diagonal zum Rippenwinkel geneigt und tritt in die Rippenrille der vorherigen Rippe ein, wobei die unteren Gliedmaßen entlang der Oberkante der nächsten Rippe nach vorne verlaufen. Sowohl der obere als auch der untere Ast der Anastomose fallen mit den Interkostalästen der inneren Brustarterie zusammen [Abbildung 1⑵]. Darüber hinaus haben die Interkostalarterien auch viele muskulokutane Arterien, die das Periost, die Interkostalmuskeln und die darüber liegende Haut versorgen. Daher ist je nach klinischem Bedarf eine Anastomosen-Rippentransplantation oder eine Rippenhautlappentransplantation möglich.

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