Larynxnarbenstenose

Larynxnarbenstenose wird häufig durch verschiedene Traumata des Kehlkopfes verursacht, wie z. B. stumpfe Quetschverletzungen, Schnittverletzungen wie Messer und Scheren, Durchdringen von Wunden durch Kugeln, Verbrennungen durch Chemikalien wie starke Säuren und Laugen sowie versehentliche Verletzungen durch chirurgische Eingriffe (z Hohe Tracheotomie, Anästhesie und zu lange Verweilzeit). Quetschverletzungen, Schnittverletzungen und durchdringende Verletzungen können dazu führen, dass der Kehlkopfknorpelstent kollabiert und unvollständig wird, was zu schwerer Stenose oder Atresie führt. Verätzungen verursachen Nekrose und Geschwüre in der Kehlkopfschleimhaut und im submukosalen Weichgewebe, bilden Narben und verengen die Kehlkopfhöhle. Eine hohe Tracheotomie wird normalerweise durch Abschneiden des kreisförmigen Knorpels sowie durch Fremdkörperstimulation der Trachealkanüle, Sekundärinfektion des an die Fistel angrenzenden Gewebes und Bildung einer subglottischen Stenose verursacht. Die Kehlkopfstenose ist derzeit ein schwieriges und kompliziertes Problem bei der Behandlung, insbesondere in Fällen mit einem breiten Spektrum an Stenosen oder ohne Erfolg nach mehreren Operationen, die schwieriger zu handhaben sind. Daher sollte der Prävention der Kehlkopfstenose besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden. Im Fall eines Kehlkopf-Traumas sollte es beispielsweise frühzeitig repariert werden, um die Infektion zu kontrollieren, und versuchen, die Schleimhaut und den Knorpel im Kehlkopf zu halten, um eine hohe Tracheotomie zu vermeiden. Wenn während der Notfallbehandlung eine Trachealkanüle oder eine andere Intubation in eine Kehlkopfwunde eingesetzt wird, sollte so früh wie möglich auf eine niedrige Tracheotomie umgestellt werden, um ein zu langes Verweilen zu vermeiden und eine Verengung des Rachens zu verursachen.

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