Gefäßanastomose

In Kriegszeiten machen die schweren arteriellen Verletzungen der Gliedmaßen etwa 1 bis 3% aller Verwundeten aus und treten häufig auf. Nach einer arteriellen Verletzung können sofort schwere Blutungen auftreten, die lebensbedrohlich sind, insbesondere größere Arterien wie die Oberschenkel-, Iliakal- und Brachialarterien. Selbst wenn die Blutung aufhört, können Nekrose oder Funktionsstörungen aufgrund einer unzureichenden Blutversorgung der distalen Extremität auftreten. Während des Ersten und Zweiten Weltkriegs wurden Gefäßverletzungen der Gliedmaßen meist durch Ligation mit einer Amputationsrate von 49% behandelt. In den letzten vierzig Jahren wurden Reparaturmethoden bei Gefäßverletzungen der Extremitäten angewendet, um die Amputationsrate auf 0 bis 13,5% zu senken. Wenn die Hauptblutgefäße der Extremitäten beschädigt sind, werden häufig gleichzeitig Gewebe in der Nähe wie Knochen, Gelenke, Muskeln und Nerven verletzt. Wichtige Gefäßverletzungen sollten jedoch zuerst behandelt werden. Gefäßverletzungen in den Gliedmaßen sind in Arterien und Venen unterteilt. Die meisten Verletzungen durch Schusswaffen werden durch beide Verletzungen verursacht. Unter diesen ist eine arterielle Verletzung oft der Hauptwiderspruch und sollte repariert werden. Wenn jedoch eine ausgedehnte Weichteilverletzung vorliegt, muss die Vene repariert werden.

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