Dicke, brüchige und rissige Nägel

Einführung

Einleitung Dicke und spröde Nägel und multiple Risse sind klinische Manifestationen einer Hypothyreose.

Erreger

Ursache

Ursache:

Erstens ist die primäre Hypothyreose, die durch die Erkrankung der Schilddrüse selbst verursacht wird, Patienten mit erhöhtem Serum-TSH. Hauptsächlich gesehen in:

1 angeborener Schilddrüsenmangel.

2 Schilddrüsenatrophie.

3 diffuse lymphatische Thyreoiditis.

4 subakute Thyreoiditis.

5 Schilddrüsenschädigungsbehandlung (radioaktives Jod, Operation), die einzige Nebenwirkung von radioaktivem Jod 131 Nukliden zur Behandlung von Hyperthyreose ist Hypothyreose, Hypothyreose (hauptsächlich permanente Hypothyreose, Hypothyreose).

6 Störungen der Schilddrüsenhormonsynthese (angeborener Enzymmangel, Jodmangel oder Jodüberschuss).

7 Arzneimittelhemmung.

8 invasive Schäden (Lymphkrebs, Amyloidose usw.).

Zweitens sekundäre Hypothyreose

Das TSH-Serum des Patienten ist reduziert. Hauptsächlich bei Hypophysenerkrankungen, Hypophysentumor, isoliertem TSH-Mangel, Hypothalamus-Syndrom, Hypothalamus-Tumor, isoliertem TRH-Mangel, Entzündung oder postpartaler avaskulärer Hypophysen-Nekrose beobachtet.

Drittens stellt die Reduktion der peripheren Schilddrüse eine familiäre Erbkrankheit dar. Das periphere Zielgewebe hat eine gute Funktion bei der Einnahme von Hormonen, aber der Kern hat eine Rezeptordysfunktion oder -mangel, so dass die physiologische Wirkung auf das Schilddrüsenhormon geschwächt ist.

4. Schilddrüsenstimulierendes Hormon oder Schilddrüsenhormon-Unempfindlichkeitssyndrom ist eine Hypothyreose, die durch den Widerstand der Schilddrüse gegen TSH verursacht wird.

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Verwandte Inspektion

Test der endokrinen Thyreoglobulinfunktion

Diagnose:

Hypothyreose vom Typ Erwachsener tritt häufiger bei Frauen mittleren Alters auf, das Verhältnis von Männern zu Frauen beträgt 1: 5, der Ausbruch ist verdeckt und die Krankheit entwickelt sich langsam. Angst vor Kälte, Wortlosigkeit, Ausdruckslosigkeit, Apathie, dicke Lippen, trockene Haut und Erkältung, Augenbrauen spärlich von außen 1/3 ab. Gedächtnisverlust, geistige Behinderung. Sinus Bradykardie. Anorexie, Völlegefühl, Verstopfung. Libidoverlust, Impotenz können bei männlichen Patienten und Galaktorrhoe bei weiblichen Patienten auftreten. Typische Symptome sind wie folgt:

(1) Allgemeine Leistung ist kalt, trocken und verschwitzt, dick, gelb, kalt, dünnes Haar, trocken, Nägel knackig, rissig, Müdigkeit, Lethargie, schlechtes Gedächtnis, geistige Behinderung, langsame Reaktion, leichte Anämie. Gewichtszunahme.

(2) Das besondere Gesicht ist blass und fahl, das Gesicht ist geschwollen, die Augen sind stumpf, die Augenlider sind geschwollen, der Ausdruck ist gleichgültig, die Wörter werden geflüstert, die Wörter sind vokal und die Wörter sind mehrdeutig.

(3) Die Herzfrequenz des Herz-Kreislauf-Systems ist langsam, der Herzton ist schwach, das Herz ist im Allgemeinen vergrößert, häufig begleitet von Perikarderguss, Schwellung der Myokardfasern nach langer Krankheit, Ablagerung von schleimigem Glykoprotein (PAS-Färbung positiv) und interstitieller Fibrose. Es heißt Hypothyreose. Patienten können offensichtliche Fettstoffwechselstörungen, Hypercholesterinämie, Hypertriglyceridämie und eine hohe -Lipoproteinämie aufweisen, die häufig von Atherosklerose begleitet werden. Die Inzidenz von koronaren Herzerkrankungen ist höher als in der Allgemeinbevölkerung, jedoch aufgrund der Umgebung Die niedrige Stoffwechselrate des Gewebes, die Verringerung des Herzzeitvolumens und die Verringerung des Sauerstoffverbrauchs des Myokards treten selten bei Angina und Herzinsuffizienz auf. Manchmal ist der Blutdruck hoch, aber bei diastolischem Blutdruck häufiger. Das Elektrokardiogramm ist Niederspannung, die T-Welle ist invertiert, die QRS-Welle ist verbreitert und das PR-Intervall ist verlängert.

(4) Patienten mit Verdauungssystem haben Appetitverlust, Verstopfung und Blähungen und sogar einen paralytischen Ileus. Etwa die Hälfte der Patienten leidet an einem kompletten Magensäuremangel.

(5) Muskel- und Gelenksystem Muskelkontraktion und -entspannung werden langsam verzögert, wobei häufig Muskelschmerzen und -steifheit auftreten. Der Knochenstoffwechsel ist langsam, die Knochenbildung und -resorption sind verringert. Gelenkschmerzen, Bewegungsmangel, starkes Geradheitsgefühl, verstärkt nach Erkältung, wie chronische Arthritis. Gelegentlich kommt es zum Gelenkhöhlenerguss.

(6) Männer mit Impotenz des endokrinen Systems, Frauen mit Menorrhagie, Langzeiterkrankungen können auch Amenorrhö sein. Die Funktion der engen Drüsenrinde ist gering, und Blut und Harnrinde sind reduziert. Primäre Hypothyreose kann manchmal von einer autoimmunen Nebenniereninsuffizienz und / oder Typ-1-Diabetes, dem sogenannten Schmidt-Syndrom, begleitet sein.

Diagnose

Differentialdiagnose

Differentialdiagnose: sollte von Nierenödem, Anämie, Herzinsuffizienz unterschieden werden. Gemäß rT3 und den primären Krankheitsmanifestationen des Patienten sollten bei niedrigem T3-Syndrom Hypothyreose und Galaktorrhoe vom Prolaktinom unterschieden werden.

1. Nierenödem: Der pathologische Prozess, bei dem sich übermäßige Flüssigkeit im Zwischenraum oder in der Körperhöhle ansammelt, wird als Ödem bezeichnet. Je nach Krankheitsursache kann das Ödem in Nierenödeme, Leberödeme, Herzödeme, dystrophische Ödeme, Lymphödeme usw. unterteilt werden.

2, Herzinsuffizienz: bezieht sich auf das Herz kann nicht die gleiche venöse Rückkehr schlagen und Körpergewebe Stoffwechsel benötigt Blutversorgung. Oft wird die Kontraktionsfähigkeit des Herzmuskels durch verschiedene Krankheiten geschwächt, so dass die Blutleistung des Herzens verringert wird, was nicht ausreicht, um die Bedürfnisse des Körpers zu befriedigen, und somit eine Reihe von Symptomen und Zeichen erzeugt werden.

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