Akne vulgaris

Einführung in die Akne vulgaris Acnevulgaris (Acnejuvenilis) ist eine chronische Entzündung der Haarfollikel und Talgdrüsen, die hauptsächlich in den fetthaltigen Bereichen wie Gesicht, Brust und Rücken auftritt und selbstlimitierende und vielgestaltige Hautläsionen aufweist. Wie Akne, Pickel, Pusteln, Knötchen, oft begleitet von Seborrhoe, den größten Teil der Erholung oder Linderung nach der Pubertät. In der Vergangenheit galt Akne als Talgdrüsenerkrankung, die die Haarfollikel, Talgdrüsen und die Epidermis erheblich schädigte. Es gehört zur Kategorie der "Lungenakne" der traditionellen chinesischen Medizin. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: Die Inzidenzrate der Jugendlichen liegt bei etwa 10% Anfällige Menschen: junge Menschen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Narben

Akne vulgaris

Infektion (30%)

Normale parasitäre Akne im Haarfollikel: Akne Akne (PA), Pityrosporum und Staphylococcus epidermidis. Wenn die freien Fettsäuren zunehmen, kann Akne nicht genug Enzym produzieren, um Talg abzubauen Entzündungsreaktion, Akne-Propionat kann auch niedermolekulares Polypeptid absondern, Neutrophile in den Haarfollikel anziehen, was die Freisetzung seiner Hydrolase verursacht, wodurch das Auslaufen des Haarfollikelepithels bricht und der Inhalt des Haarfollikels in das umgebende Hautgewebe gelangt, was aus einer einfachen Entzündung resultiert Eine Reihe klinischer Manifestationen von Papeln, Abszessen, Knötchen und Zysten.

Androgen erhöht (25%)

Die Entwicklung der Talgdrüsen und die Produktion der Talgdrüsen werden von Androgenen dominiert, und der Anstieg des Androgens wird durch Alter, endokrine und genetische Faktoren usw. beeinflusst. Die Talgdrüsen von Akne-Patienten sind größer, und die Talgdrüsen scheiden aufgrund der erhöhten Talgdrüsensekretion mehr Produkte als normale Menschen aus Der Linolsäurespiegel ist relativ niedrig und die negative Korrelation zwischen beiden wirkt sich auf die Fettsynthese aus. Dies führt zu einem Mangel an Fettsäuren im Follikelepithel, wodurch eine übermäßige Verhornung der Follikel induziert wird und ein normales Abfallen der Epithelzellen verhindert wird, was zu übermäßigen Haarfollikeln und Talg führt. Kann nicht reibungslos entladen werden, lagert sich im Mund des Haarfollikels ab und bildet Akne.

Erhöhte 5-Reduktase (10%)

5 & agr; -Reduktase in der Haut von Patienten mit Akne ist höher als normal. 5 & agr; -Reduktase kann zu erhöhtem Talg, bei Frauen mit schwerer Akne, plötzlichem Auftreten, unregelmäßiger Menstruation und erhöhtem Androgen führen, was auf eine mögliche Funktionsstörung der Eierstöcke hindeutet.

Ernährungsfaktoren (10%)

Diät kann auch Akne beeinflussen, wie Fett, Zucker, Würzig, Kakao, Käse, Erdnüsse usw. Kann die Talgproduktion erhöhen und Entzündungen verstärken.

Sonstige Faktoren (10%)

Psychischer Stress, schlechte Angewohnheiten wie lange aufbleiben können Akne verursachen.

Akne vulgaris Prävention

Iss weniger Süßigkeiten, süßes und würziges Essen, vermeide zu trinken, trink viel Wasser, vermeide Verstopfung, iss mehr frisches Gemüse und Obst, iss keine Akne produzierenden Drogen, reduziere kontaktbedingte Akne (wie Mineralöl), Jugendliche Junge Menschen in der Entwicklungsphase sind instabiler, sensibler und anfälliger für Irritationen. In dieser Zeit achten sie besonders auf ihr Aussehen. Daher sind sie extrem depressiv und schuldig gegenüber Akne. Sie nehmen oft Drogen oder ergreifen unangemessene Maßnahmen. Deshalb müssen sie von ihren Sorgen befreit, richtig behandelt und angeleitet werden. Dinge, die Sie im täglichen Leben beachten sollten, ohne den Schaden zu quetschen und das Arzneimittel richtig anzuwenden.

Akne vulgaris Komplikationen Komplikationen Narbe

Wenn Sie die Akne mit der Hand berühren, wird die Akne auch durch übermäßige Stimulation der Haut verstärkt.Wenn Sie die Akne mit der Hand zusammendrücken, kommt es zu einer eitrigen Entzündung.Nach dem Aufbrechen des Abszesses bilden sich Narben und Pigmente, die das Erscheinungsbild beeinträchtigen.

Akne vulgaris Symptome Häufige Symptome Pustelakne polymerisierte Akne Akne Mitesser Akne Papeln Aknenarbe hypertrophe Narbe Whitehead Aknenase lange Aknenase Akne

Die Krankheit tritt häufiger bei jungen Menschen auf, mehr bei Männern als bei Frauen. Wangen, Stirn, Knöchel, Nasenbuckel und andere fettige Bereiche sind geschädigt, gefolgt von Brust, Rücken und Schultern, Akne von Anfang an, Mitesser und Mitesser Zwei Arten von Akne, enthält Keratin und Talg, Whitehead Akne, auch bekannt als geschlossene Akne, Hautfarbe Pickel, Nadelgröße, Haarfollikelöffnung ist nicht offensichtlich, nicht einfach, den Fettpfropfen zu quetschen, Mitesser Akne ist auch bekannt als offene Akne, das Zentrum der Papel ist vergrößert Die Poren und der Fettpfropfen sind im Haarfollikelmund verstopft und werden von Hand zusammengedrückt. Die Oberseite ist schwarz und der Körper ist gelb durchscheinend. Da die Oberseite auf der Hautoberfläche freiliegt, wird Talg oxidiert und Staub angegriffen, wodurch sich Mitesser bilden. Man spricht von Mitesserakne. Neben Talgoxidation und Keratinablösungsrückständen enthält Akne auch eine Vielzahl von verkohlten Haaren, der Krankheitsverlauf ist chronisch, leicht und schwer, Frauen nehmen häufig vor der Menstruation periodisch zu, die Krankheit ist selbstlimitierend, die überwiegende Mehrheit Der Patient lindert sich allmählich nach der Pubertät, so dass die Krankheit bei jungen Menschen im Alter von 17 bis 18 Jahren und bereits im Alter von 10 bis 13 Jahren, spät nach der Pubertät oder bei Erwachsenen, häufiger bei Männern als bei Frauen auftritt gefolgt, Stirn, Kinn und Nase und Wange Sulcus, von der Rückseite und der oberen Brust, periorbitalen Haut nie beteiligt.

1. Akne vulgaris ist die häufigste, die Schädigung beginnt mit einer konischen Papel, die mit dem Haarfollikel übereinstimmt. Die Oberseite ist gelblich weiß. Diese besteht aus Keratinozyten mit Endothelfett des Haarfollikels und Ablösung der Haarfollikelwand. Die Spitze wird durch Melanin abgelagert. Mitesser Akne, wie ein Finger gedrückt, um den Kopf schwarz zu extrudieren und der Körper ist weiß durchscheinend Fettpfropfen, die für Akne und frühen Angriffsschaden charakteristisch ist, das Licht ist nur die Mitesser Akne des Haarfollikels, keine Pickel Etwas schwer ist die Bildung von entzündlichen Papeln um die Mitesser herum. Wenn die Entzündung verstärkt wird, können kleine Pusteln von Reiskörnern zu Erbsen an der Spitze der Papeln auftreten, die nach dem Aufbrechen oder der Absorption eine vorübergehende Pigmentierung oder kleine grubenartige Narben hinterlassen, wenn sich die Entzündung weiter ausdehnt. Und in der Tiefe, die Bildung von roten oder dunkelroten Knötchen unterschiedlicher Größe unter der Haut oder etwas höher als die Lederoberfläche, können solche Schäden für eine lange Zeit bestehen oder allmählich absorbiert werden oder eine Narbe nach dem Eiter und einige Schäden bilden Es handelt sich um eine ovale Zyste mit großen Sojabohnen an den Fingerspitzen, dunkelroter oder normaler Hautfarbe, beim Zusammendrücken fühlt es sich schwankend an, die Entzündungsreaktion ist häufig nicht schwerwiegend, wenn sie längere Zeit nicht geheilt wird, kann sie eitrig sein und zu einem Abszess werden. Es ist eine polymere Akne, daher ist die Schädigung der Akne pleomorph. Die Veränderung ist der Prozess der Krankheitsentwicklung. Sie kann bei einem Patienten zur gleichen Zeit auftreten. Sie wird häufig durch eine Art von Schädigung verursacht. Die meisten Patienten nach der Pubertät Die Symptome werden von Jahr zu Jahr gelindert, so dass sie verschwinden, aber es gibt Pusteln, Knötchen, Abszesse und Zysten mit depressiven oder hypertrophen Narben, die das Aussehen beeinträchtigen.

2. Akne conglobata ist eine schwerere Art von Akne und tritt bei jungen Männern und gelegentlich bei Frauen auf. Der Beginn der Krankheit ist häufig heimtückisch und verteilt sich hauptsächlich auf den Rücken, das Gesäß und die Wangen. Die Schultern, der Hals, das Gesicht, die Oberarme und die Oberschenkel können gleichermaßen betroffen sein. Sie bestehen aus zahlreichen Mitessern, Pickeln, Pusteln, Abszessen und Zysten. Die Läsionen sind hauptsächlich Zysten und Knötchen. Die Zysten sind oft weich, groß und unregelmäßig. Die Plaque ist purpurrot. Nach dem Geschwür bildet sich der stinkende oder schleimige seröse Erguss, der eine Fistel bildet. Der Abszess kann eine tiefe depressive Narbe bilden. Der Krankheitsverlauf ist hartnäckig und dauert oft viele Jahre, ohne sich zurückzuziehen. Der Patient hat gelegentlich einen ganzen Körper. Symptome wie Müdigkeit, Unwohlsein, Fieber und Gelenkschmerzen.

3. Akne-Fulminane (Akne-Fulminane) treten häufiger bei jugendlichen und jungen Männern auf, die einzeln bei Erwachsenen beobachtet werden. Sie zeigen klinische Merkmale eines plötzlichen Auftretens, Hautläsionen hauptsächlich in Brust und Rücken, gefolgt von Nacken, meist follikulären Entzündungspapeln, Pusteln Entzündungsreaktionen sind schwerwiegend, Knötchen und zystische Läsionen sind selten, lokale Schmerzen sind offensichtlich, leicht zu erodieren, Geschwüre, oberflächliche Narben nach der Heilung, haben häufig Fieber beim Einsetzen, können bis zu 39 ° C oder höher sein, mit multiplen Gelenkschmerzen, Müdigkeit, Appetit Unzureichend, Myalgie, Kopfschmerzen usw., erhöhte Leukozytenzahl, beschleunigte Erythrozytensedimentationsrate, verringertes Komplement, erhöhtes Gammaglobulin, erhöhte Immunkomplexe und andere Immunanomalien in Labortests, und seine Pathogenese können mit Patienten mit Akne-Sklerotie zusammenhängen (C Bei der Behandlung von Kortikosteroiden ist eine allergische Reaktion des Typs III oder IV von saurem Bazillus besser als Antibiotika.Diese Krankheit muss von polymerer Akne und nekrotisierender Akne unterschieden werden.

4. Neugeborene Akne (Akne neonatorum) ist selten, kann innerhalb von 3 Monaten auftreten, tritt aber auch von 3 Monaten bis 2 Jahre alt, mehr Jungen als Mädchen, die Ursache dieser Krankheit ist unbekannt, haben oft eine klare Familiengeschichte, kann im Zusammenhang mit Vererbung stehen Verwandte Faktoren, Hautveränderungen treten hauptsächlich auf den Wangen auf, aber auch die Menge und der Kiefer, Mitesser, Papeln und Pusteln, gelegentliche Knötchen und Zysten, Mitesserschäden lassen innerhalb weniger Wochen nach, Pickel und Pusteln können innerhalb von 6 Monaten geheilt werden Hinterlässt eine grubenartige Narbe, eine kleine Anzahl von Kindern kann länger als 1 Jahr alt werden und kann im Jugendalter leicht einen Rückfall erleiden.

5. Tropische Akne bezieht sich auf Hämorrhoiden, die in Gebieten mit hoher Temperatur und hoher Luftfeuchtigkeit auftreten. Hautläsionen können den Rücken, die Schultern, den Nacken und die Arme, die Oberschenkel und das Gesäß betreffen, hauptsächlich Knötchen und verhärtete Zysten, die destruktiv sein können. Narben können gelindert werden, wenn der Patient diesen klimatischen Zustand verlässt.

6. Die orbitale Akne tritt im Alter von 30 bis 50 Jahren auf, bei der es sich um eine große Akne aus lokalisierten Clustern auf der lateralen Seite des unteren Augenlids und der Oberfläche der Tibia handelt. Es gibt 5 bis 50 große Patienten, und die meisten Patienten leiden an einer photoelastischen Faserkrankung Es gibt keine offensichtliche Beziehung zwischen Akne.

7. Akne necrotica (Akne necrotica), auch Akne-ähnliche Akne oder frontale Akne genannt, trat nie vor der Pubertät auf. Sie tritt häufig bei Männern im Alter von 20 bis 50 Jahren auf und kann von Seborrhoe begleitet sein, hauptsächlich in der Menge amount Und die Vorderkante der Kopfhaut, auch an Wangen, Nase und Rumpf zu sehen, beginnt die Schädigung mit bräunlichroten Haarfollikelansammlungen um die Papeln und Pusteln, oft mit Nabelschnurknochen und schneller Nekrose mit adhäsiver hämorrhagischer Häutung, 3 bis 4 Wochen Nachdem sich das Wildleder abgezogen hat, können Narben zurückbleiben, z. B. Schäden an wiederkehrenden Narben, subjektives Brennen oder Jucken.

8. Prämenstruelle Akne (prämenstruelle Akne) wird vor der Menstruation verschlimmert oder beeinträchtigt. Viele von ihnen leiden während der Pubertät nicht an Akne. Schädigungen sind häufig auf den Kiefer beschränkt. Augenbrauen können auch in einer Wange, einer kleinen Anzahl, mit Menstruation auftreten Der Zyklus ändert sich und ändert sich.

In den letzten Jahren wurde die Pillsbury-Klassifikation verwendet, um Akne in vier Grade einzuteilen:

I Grad (mild) manifestiert sich als Mitesser, sporadisch oder multiple, sporadisch entzündliche Papeln.

II Grad (mäßig) Zusätzlich zum Leistungsgrad gibt es tiefe entzündliche Papeln, hauptsächlich im Gesicht.

Der dritte Grad (schwer) ist durch einen tieferen Grad an entzündlichen Papeln gekennzeichnet, die sich neben dem Gesicht in Brust, Rücken und Nacken befinden.

Der IV-Grad (schwere Clusterbildung) zeigte einen Grad an Zyste plus III, und nach der Heilung bildeten sich mehr Narben. Der Ort des Auftretens war derselbe wie der III-Grad, aber der Ausschlag war schwerer.

Untersuchung von Akne vulgaris

Histopathologie: Haarfollikelpapeln zeigten eine signifikante lymphatische Infiltration um die Haarfollikel, hauptsächlich CD3 und CD4, ein Teil der Haarfollikelwand brach und bildeten Pusteln im Haarfollikel, die hauptsächlich Neutrophile enthielten. Eine Infiltration um den Haarfollikel kann sich zu Zysten entwickeln. Neben einer Vielzahl von Neutrophilen gibt es Monozyten, Plasmazellen und Fremdkörper-Riesenzellen, in der Nähe von Riesenzellen sind Keratin-Partikel üblich, während des Heilungsprozesses wird die entzündliche Infiltration durch Fibrose ersetzt und Mitesser enthalten Keratinozyten. Talg und bestimmte Mikroorganismen, im allgemeinen Abschnitt, wurden die Lipide durch Fixierung entfernt, nur Keratinozyten wurden gesehen und die schwarze Spitze der Akne wurde durch Melanin verursacht.

Diagnose und Diagnose von Akne vulgaris

Diagnose

Die meisten Patienten sind junge Männer und Frauen, die Schäden sind Akne, Papeln, Pusteln, und es ist häufiger im Gesicht, Brust und anderen Teilen der Talgdrüsen, symmetrische Verteilung, nicht schwer zu diagnostizieren.

Pathogenese und Syndromdifferenzierung in der traditionellen chinesischen Medizin: Nach Ansicht der chinesischen Medizin handelt es sich bei dieser Krankheit um eine angeborene Begabungsstörung und -diät, die übermäßiges Essen von Fett und süßem Geschmack, Lungen- und Magenfeuchtigkeit, Begasung des oberen Teils, rezidivierende giftige Übel und Krankheiten.

Differentialdiagnose

1. Rosacea: häufiger bei Erwachsenen, tritt in der Mitte des Gesichts, der betroffene Bereich ist mit Blut gespült, begleitet von Teleangiektasien, Papeln, Pusteln, keine Akne.

2. Akne-ähnlicher Drogenausbruch: Aufgrund der Einnahme von oder topischen Brom-, Jod-Drogen, die systemischen Ausschlag, Gesichts-, Körperakne, aber keine Mitesser verursachen, ist die Entzündungsreaktion schwerer, das Erkrankungsalter ist nicht begrenzt.

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