Heiß- und Kalttest

Der Kälte- und Hitzetest untersucht die vestibuläre Reaktion durch Temperaturstimulation des halbkreisförmigen Kanals. Nach einer Kälte- oder Wärmestimulation durch den äußeren Gehörgang ändert sich die Temperatur durch das Trommelfell, die Trommelfellhöhle und die Knochenwand zum äußeren, halbkreisförmigen Kanal. Die Endolymphflüssigkeit ändert ihr spezifisches Gewicht aufgrund der thermischen Ausdehnung und Kontraktion, was zu einer Konvektion der Endolymphflüssigkeit führt. Das Phänomen, dass die letzte Spitze schief ist, stimuliert den Nystagmus der Ampulle. Grundlegende Informationen Fachkategorie: HNO-Untersuchung Kategorie: Sonstige Untersuchungen Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: nicht Fasten Tipps: Nehmen Sie vor dem Test 48 Stunden lang nervenberuhigende oder stimulierende alkoholische Getränke ein. Normalwert Die normale Nystagmusdauer beträgt ca. 2 Minuten für den Kaltwassertest und ca. 1 Minute und 40 Sekunden für das Heißwasser. Klinische Bedeutung Ungewöhnliches Ergebnis 1. Die Summe der Dauer des Nystagmus des semi-regulierenden Röhrchens, dh eine Seite des Kalt- und Heißwassertests, ist niedriger als die andere Seite, was anzeigt, dass die semi-reguläre Funktion gering ist oder sogar verschwindet. Die Differenz zwischen den beiden muss mehr als 20% betragen (mehr als 40 Sekunden). 2. Die Vorteilsverzerrung ist die zeitliche Zunahme, wenn sich der Nystagmus während des Heiß- und Kaltwassertests in einer bestimmten Richtung befindet. Dies ist die dominante Abweichung des Nystagmus, die auf die Kreuzbeutelläsion (bevorzugte verzerrte multidirektionale kontralaterale Seite) oder die Temporallappenläsion (bevorzugte verzerrte multidirektionale Krankheit) hinweist. Seite). Die Differenz muss mehr als 20% (mehr als 40 Sekunden) betragen, um einen Diagnosewert zu erhalten. Gegenwärtig gibt es unterschiedliche Auffassungen über die vorherrschende Tendenz, und einige Wissenschaftler glauben, dass sie keinen diagnostischen Wert hat. 3, kombiniert Typ hat sowohl dominante Bias und semi-reguläre Tubusparese, häufig in Membranlabyrinth, VIII Schädelneuropathie, vestibuläre Neuritis und andere Krankheiten. Es kann Läsionen gleichzeitig mit dem halbkreisförmigen Kanal und dem elliptischen Sack geben. Patienten mit vestibulärer Dysfunktion in der Bevölkerung müssen untersucht werden. Vorsichtsmaßnahmen Tabu vor der Inspektion: 1. Tabu anstrengende Übung. 2, verboten, nervenberuhigende oder stimulierende, alkoholische Getränke 48 Stunden vor der Untersuchung zu nehmen. Tabu beim Prüfen: 1. Wählen Sie eine ruhige Umgebung, um Störungen des Motivs zu vermeiden. 2. Achten Sie auf die Einstellung der Wassertemperatur. 3. Wenn das abwechselnd heiße und kalte Experiment durchgeführt wird, schaut der Inspektor nach vorne. Inspektionsprozess (1) Spureneiswassermethode: Das Subjekt ist in Rückenlage, der Kopf ist zu einer Seite geneigt und das Subjekt wird nach oben getestet. Es wird 20 Sekunden lang 0,2 ml Wasser in den äußeren Gehörgang injiziert, dann wird das Eiswasser ausgegossen, der Kopf wieder in die neutrale Position gebracht und die Temperatur um 30 ° angehoben, so dass sich der äußere halbkreisförmige Kanal in vertikaler Position befindet, und der Nystagmus wird beobachtet. Nach dem Auftreten der Reaktion wird der Rest nach 3 bis 5 Minuten überprüft. Gegenseite. (2) Der abwechselnde Heiß- und Kältetest erfolgt in Rückenlage, der Kopf wird um 30 ° angehoben, der Eimer wird 60 cm am Kopf des Patienten aufgehängt und das Innere ist 30 ° kaltes Wasser, und der Lauf ist mit einem Lederschlauch und einem speziellen Olivenkopf verbunden. Der Innendurchmesser des Ölkopfes beträgt 4 mm, die Außenschale hat eine hintere Spüle, der Ölkopf wird in den äußeren Gehörgang gelegt und das kalte Wasser für 40 Sekunden in den äußeren Gehörgang gegossen (die Wasserinjektionsmenge beträgt etwa 250-500 ml.) Gleichzeitig betrachtet der Patient den vorderen und den oberen Teil, um den Nystagmus zu beobachten. Richtung und Reaktionszeit. Die Reaktionszeit wird vom Beginn der Perfusion bis zum Ende des Nystagmus berechnet. 5 bis 10 Minuten ruhen lassen und die gegenüberliegende Seite überprüfen. Die Ohren wurden dann wie oben unter Verwendung von heißem Wasser bei 44 ° C getestet. Nicht für die Menge geeignet Nicht für die Menge geeignet: Nein.

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