Wirbelsäule Prüfung
Wirbelsäulenuntersuchungen werden in der Regel mit visuellen, taktilen und perkussiven Untersuchungen kombiniert. Die Hauptinhalte umfassen die Krümmung der Wirbelsäule, das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Deformitäten, die Beweglichkeit der Wirbelsäule sowie das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Empfindlichkeit und Schnarchen. Ob die Wirbelsäule in der Mitte ist, ob es eine Skoliose gibt oder nicht und der Oberkörper zur Seite neigt. Skoliose, sollte die Richtung und den Ort der Skoliose anzeigen C-förmig, Anti-C-förmig, S-förmig oder Anti-S-förmig, ob die Schultern gleich sind, ob die Oberseite des Doppelsputums horizontal ist. Zur Seite des Oberkörpers kann der Grad der Verlagerung von einer geraden Linie der siebten Halswirbelsäule geschätzt werden. Grundlegende Informationen Fachliche Einstufung: Wachstum und Entwicklung Check Einstufung: körperliche Untersuchung Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: nicht Fasten Analyseergebnisse: Unter dem normalen Wert: Die Aktivitäten sind begrenzt und bedürfen weiterer Überprüfung. Normalwert: Nackenbeugung und -extension: 45 ° - Linke und rechte Seitenbiegung: 60 ° - Das Lendenwirbelsegment wird unter dem Zustand des Gesäßes gebogen und gedehnt: 45 ° - Taillenumfang: 30 ° - Überdurchschnittlich: Die Aktivitäten sind begrenzt und bedürfen einer weiteren Überprüfung. Negativ: Positiv: Tipps: Während der Schwangerschaft sollten bestimmte Schutzmaßnahmen ergriffen werden, um zu verhindern, dass die Röntgenstrahlung den Fötus beeinträchtigt. Vor der Untersuchung der Wirbelsäule sollten die Vorderseite der Wirbelsäule und die Schräglage eingenommen werden. Normalwert Es gibt vier physiologisch gekrümmte Halswirbel in der gesunden erwachsenen Wirbelsäule, die Brustwirbelsäule ist hervorstehend, die Lendenwirbel stehen hervor, der Atlas ist posterior. Die inspizierte Person sollte einer Beugung und Streckung sowie einer Biege- und Drehbewegung auf der linken und rechten Seite unterzogen werden. Der normale Bewegungsgrad beträgt 45 ° nach der Zervixflexion und 60 ° nach der linken und rechten Seite, und das Lumbalsegment wird unter dem Zustand des Gesäßes gebeugt. Dehnen Sie sich um 45 °, biegen Sie sich nach links um 30 °, drehen Sie sich um 45 ° Keine ungewöhnlichen Schmerzen während der Untersuchung. Klinische Bedeutung Ungewöhnliches Ergebnis a) Rückansicht 1. Befindet sich die Wirbelsäule in der Mitte, liegt eine Skoliose vor oder liegt keine Skoliose vor, und der Oberkörper neigt zur Seite. Skoliose, sollte die Richtung und den Ort der Skoliose anzeigen C-förmig, Anti-C-förmig, S-förmig oder Anti-S-förmig, ob die Schultern gleich sind, ob die Oberseite des Doppelsputums horizontal ist. Zur Seite des Oberkörpers kann der Grad der Verlagerung von einer geraden Linie der siebten Halswirbelsäule geschätzt werden. Skoliose kann unterteilt werden in 1 Haltungsskoliose bei Kindern mit schlechter Sitzhaltung, Bandscheibenvorfall, Folgen einer Poliomyelitis usw. Wenn die stehende Position eine seitliche Biegung aufweist und in sitzender oder liegender Position verschwindet, kann dies an der ungleichen Länge der beiden unteren Extremitäten liegen. 2 organische Skoliose, bei Rachitis, chronischer Pleuraverdickung, Pleuraanhaftungen und Schulterdeformitäten gesehen, können Positionsänderungen die Skoliose nicht korrigieren. 2, die Situation der Rückenmuskulatur: die Rückenmuskulatur beider Seiten ist abgeflacht und der zentrale Dornfortsatz ist eine Ausbuchtung, die Buckel und Bänderbelastung im unteren Rückenbereich anfällig ist. Darüber hinaus ist zu beachten, dass die bilateralen Kreuzbeinmuskeln symmetrisch sind, mit oder ohne Atrophie oder Krampf. Patienten mit Rückenschmerzen, wie Lumbaltuberkulose, akuten Verstauchungen usw., haben häufig einen Psoas-Muskelkrampf. 3, automatische Bewegung: die Bewegung der Wirbelsäule ist hauptsächlich in den Halswirbeln und Lendenwirbeln, seine Bewegung umfasst Beugung und Streckung, Beugung der linken und rechten Seite und Links- und Rechtsdrehung. Bei der Untersuchung der Halswirbel sollten die Schultern so fixiert werden, dass der Rumpf nicht an den Übungen teilnimmt. Überprüfen Sie die Brustwirbelaktivität, fixieren Sie zuerst das Becken und drehen Sie dann die Schulter. Der Unterschied zwischen der tiefen Ausatmung und dem exspiratorischen Brustumfang ist der Grad der Brustdilatation. Der Normalwert beträgt 5 cm. Wenn die Brustdilatation verschwindet, deutet dies häufig auf eine Abnormalität zwischen dem hinteren Rippengelenk und dem Brustwirbel hin. Häufiger bei Spondylitis ankylosans. (2) Seiteninspektion 1. Kyphose, die übermäßige Krümmung der Wirbelsäule, tritt hauptsächlich im Brustkorbbereich auf, der auch als Gibbus bezeichnet wird. Während der Untersuchung kollabiert die Brust und der Bauch ragt nach vorne. Es gibt viele Gründe für die Kyphose der Wirbelsäule und die Leistung ist nicht gleich. Zum Beispiel wird die Kyphose der Wirbel bei Kindern meist durch eine thorakale Pyramidentuberkulose verursacht, die häufig in der unteren Brust auftritt. Aufgrund der Zerstörung des Kegels ist der Dornfortsatz nach hinten hin stark ausgeprägt, was als eckige Deformität bezeichnet wird. Der untere Teil des Brustkorbs und der Lendenwirbelsäule des Jugendlichen sind beide Kyphosen, hauptsächlich aufgrund einer schlechten Körperhaltung während der Entwicklung oder aufgrund einer Osteochondritis der Wirbelsäule. Bei erwachsenen Brustsegmenten handelt es sich um eine gebogene (oder bogenförmige) Kyphose, die bei einer Spondylitis ankylosans auftritt. Die Wirbelsäule ist fixiert und die Wirbelsäule in Rückenlage kann nicht abgeflacht werden. Die Kyphose bei älteren Menschen tritt meist im oberen Teil des Brustkorbs auf, der durch eine Degeneration des Knochens und eine Kompression des Brustkorbs verursacht wird. Nach einer traumatischen Thoraxfraktur kann es in jeder Altersgruppe zur Kyphose kommen. 2, Lordose (Lordose), das heißt, die Wirbelsäule ist übermäßig nach vorne gebogen, tritt in der Lendenwirbelsäule, auch als Lendenfehlstellung bezeichnet, bei physiologischen Erkrankungen wie Schwangerschaft, aber auch bei massivem Aszites, Spondylolisthesis, angeborener Luxation der Hüfte oder Entzündung durch Hüftflexionsdeformität. Der Flexions- und Extensionsbereich der Wirbelsäule und der zentrale Teil der Aktivität beim Bücken können seitlich beobachtet werden. Wenn die Lendenwirbelsäule gebeugt wird, kann die normale Wirbelsäule in eine C-Form gebogen werden, und die Aktivität der erkrankten Wirbelsäule wird signifikant verringert, und das Hauptaktivitätszentrum befindet sich im Hüftgelenk. (drei) Empfindlichkeit der Wirbelsäule und Schnarchschmerzen Schnarchen kann auf zwei Arten überprüft werden Direkte Perkussion: Dies ist ein direkter Angriff auf jeden Dornfortsatz mit einem Hammer oder einem Finger. Bei tiefen Wirbelkörpererkrankungen wie Tuberkulose oder Spondylitis sind örtlich begrenzte Schläge, starke Schmerzen und Empfindlichkeit nicht offensichtlich oder leicht. Indirekte Scharfschützenmethode: Der Patient nimmt Platz, der Arzt legt die linke Handfläche auf den Kopf des Patienten und die rechte Hälfte ballt die Faust, um die linke Hand zu schlagen, um die Schmerzen des Patienten zu beobachten. Wenn die Wirbelsäule Läsionen aufweist, kann dies im beschädigten Bereich zum Ersticken führen. Positive Schnarchschmerzen treten bei Wirbelsäulentuberkulose, Frakturen und Bandscheibenvorfällen auf. Zu untersuchende Personen: Personen mit abnormalen Schmerzen in Taille und Bauch. Geringe Ergebnisse können Krankheiten sein: pädiatrische Spina bifida, junger Buckel, Empfindlichkeit des Dornfortsatzes, Bruch des Dornfortsatzes, Lähmung der Wirbelsäule mit Paraplegie, geringere zervikale Instabilität, Deformität des Hemivertebras, einfache atlantoaxiale Luxation, Thorax-Outlet-Syndrom , Wirbelsäulentuberkulose nach den plötzlichen Deformitätsüberlegungen Kontraindikationen vor der Inspektion: Vorsichtsmaßnahmen während der Schwangerschaft sollten bestimmte Schutzmaßnahmen ergreifen, um zu verhindern, dass Röntgenstrahlen den Fötus beeinträchtigen. Vor der Untersuchung der Wirbelsäule sollten die Vorderseite der Wirbelsäule und die Schräglage eingenommen werden. Voraussetzungen für die Inspektion: Überprüfen Sie das Gefühl der Entspannung, der Fall kann ungewöhnliche Schmerzen während der Untersuchung haben, und die tatsächliche Reaktion. Inspektionsprozess Bei der Überprüfung der Wirbelsäule sollte der Oberkörper entfernt werden, die Füße sollten eng beieinander stehen, die unteren Gliedmaßen sollten aufrecht sein und die Hände würden von Natur aus durchhängen. Beobachten Sie die Wirbelsäule auf dem Rücken. Das Subjekt wurde mit einem Auswurf als Zentrum in eine stehende Position gebracht und 10 cm und 5 cm darunter markiert, und der Abstand zwischen den beiden Punkten wurde gemessen. Durch Überprüfen der Wirbelsäulenaktivität des Patienten kann er einen auf dem Boden liegenden Gegenstand aufnehmen und prüfen, ob sich die Wirbelsäule ordnungsgemäß bewegt. Der Arzt legte die linke Handfläche auf den Kopf des Patienten, und die rechte Hand und die Hälfte der Faust schlugen auf die linke Hand des kleinen Fischmuskels, um festzustellen, ob der Patient Schmerzen hatte. Nicht für die Menge geeignet Patienten mit Lumbalfrakturen sind für diese Untersuchung nicht geeignet. Nebenwirkungen und Risiken Nichts
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