Insulin-Hypoglykämie erregte GH, ACTH-Test
Insulinhypoglykämie exzitatorische GH, ACTH-Test wird nach dem folgenden Prinzip durchgeführt, Hypoglykämie ist ein sehr starker Stressfaktor für die Hypothalamus-Hypophyse. Bei normalen Menschen ist die Sekretion von GH, ACTH-Cortisol, TSH und Katecholamin signifikant erregt, wenn der Blutzuckerspiegel unter 2,2 mmol / l fällt. Bei diesem Test wird eine Standardmenge Insulin verwendet, um eine Hypoglykämie zu induzieren, um die Reservefunktion von GH festzustellen und um auch die Funktion der Hypophysen-Nebennieren-Achse und der Hypophysen-Schilddrüsen-Achse zu messen. Grundlegende Informationen Fachklassifikation: Wachstum und Entwicklung Checkklassifikation: endokrine Untersuchung Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: Fasten Tipps: Ungeeignete Personen: Koronare Herzkrankheit, unkorrigierte schwere Hypothyreose und Morbus Addison. Normalwert [Normalwert] Normale GH-Erhöhung im menschlichen Serum ≥ 5 μg / l, GH-Peak <75 μg / l, was auf einen schwerwiegenden Mangel an GH hindeutet. Klinische Bedeutung Etwa 70% der normalen Menschen antworten. Abnormale Ergebnisse: Hypothalamus-Hypophysen-Läsionen, GH-Reservefunktionsstörungen, Funktionsstörungen der Hypophysen-Nebennieren-Achse, Funktionsstörungen der Hypophysen-Schilddrüsen-Achse usw. führten dazu, dass die Testergebnisse nicht den normalen Werten entsprachen. Die zu untersuchende Person: um festzustellen, ob das Phänomen der Hypophysenwachstumshormon-Tumorresektionschirurgie sowie die oben genannten hypothalamisch-hypophysären Läsionen, GH-Reservefunktionsstörungen und andere verwandte Krankheiten auftreten. Vorsichtsmaßnahmen Voraussetzungen für die Inspektion: Aktiv mit dem Antrag des Arztes zusammenarbeiten. 1. Trinken Sie nach dem Ende des Tests sofort 20 g Glukosewasser und beginnen Sie mit dem Frühstück.Wenn der Patient die Möglichkeit einer Hypopituitarismus hat, sollte Prednison 5 mg hinzugefügt und alle 4 Stunden am selben Tag verzehrt werden. 2. Wenn während des Tests Angina Pectoris, ein Schock oder Bewusstlosigkeit auftreten, sollte der Test sofort abgebrochen werden.Intravenöse Injektion von 50% Glucose 60 ml (gleichzeitig wird Blut aus einem anderen Arm entnommen), wenn sich der Patient nicht erholen kann, intravenös Glucagon 0,5-1 mg . 3. Während des Tests sollten Blutdruck-, Puls- und Bewusstseinsänderungen des Patienten genau beobachtet werden. Inspektionsprozess [Methode] Fasten über Nacht, Bettruhe, Blutentnahme, TSH, ACTH und GH, intravenöses Insulin 0,1 Einheiten / kg Körpergewicht (Hypophyse Zwerg), 0,3 Einheiten / kg Körpergewicht (Adipositas, Akromegalie, Cushing) Syndrom, Diabetes, Blutzucker und WH wurden nach 0, 30, 60, 90 Minuten gemessen, und ACTH wurde gemessen, als eine Hypoglykämie auftrat. [Ergebnisse] Das Serum-GH der Patienten erhöhte sich um 0,4 μg / l, und der Höchstwert von GH betrug 1,2 μg / l, was niedriger als der von normalen Menschen war, was darauf hinweist, dass die Hypophysenwachstumshormon-Tumor-Operation gründlich war und kein Wiederauftreten erfolgte. Ein weiterer ACTH steigt nach Erregung an, was darauf hinweist, dass die Hypophysen-adrenocorticotropen Hormonzellen eine gewisse Reservefunktion haben. Nicht für die Menge geeignet Unangemessene Population: Koronare Herzkrankheit, unkorrigierte schwere Hypothyreose und Morbus Addison, Diabetes, Nüchternblutglukose> 8,3 mmol / l. Nebenwirkungen und Risiken Keine offensichtlichen Komplikationen und Schäden.
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