Thyrotropin-Releasing-Hormon-Stimulationstest

Der Test zur Stimulation der Schilddrüsenhormonfreisetzung basiert auf dem Prinzip, dass intravenöses TRH angewendet wird und der TSH-Spiegel bei normalen Menschen höher ist als vor der Injektion und die TSH-Sekretionsreaktion inhibiert oder die Reaktion verringert wird. Grundlegende Informationen Fachklassifikation: Wachstum und Entwicklung Checkklassifikation: endokrine Untersuchung Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: Fasten Tipps: Achten Sie vor der Untersuchung auf die normale Ernährung, achten Sie auf normale Arbeit und Ruhezeiten und verhindern Sie endokrine Störungen. Normalwert Der TSH-Spiegel bei normalen Menschen ist drei- bis fünfmal höher als vor der Injektion, und der Peak tritt nach 30 Minuten auf und hält 2-3 Stunden an. Klinische Bedeutung Abnormale Ergebnisse: 1. Hohe Stoffwechselsymptome haben häufig Angst vor Hitze, Schwitzen, Gewichtsverlust, Herzklopfen, Engegefühl in der Brust und die Symptome werden in Ruhe nicht gelindert. Und der Appetit ist zu stark. Warme und feuchte Haut, starker Gewichtsverlust, niedriges Fieber (hohes Fieber in der Krise) usw. TH fördert die Zuckeraufnahme im Darm, beschleunigt die Zuckeroxidation, -verwertung und den Glykogenabbau, kann eine abnormale Glukosetoleranz verursachen oder Diabetes verschlimmern, den Proteinstoffwechsel Beschleunigtes negatives Stickstoffgleichgewicht, Gewichtsverlust, beschleunigter Knochenstoffwechsel und Kollagenerneuerung, erhöhte Calcium-, Phosphor-, Hydroxyprolin- und andere Emissionen im Urin. 2. Der Kropf ist diffus symmetrisch und geschwollen, weich und bewegt sich beim Schlucken auf und ab. Bei einer kleinen Anzahl von Patienten ist die Schilddrüsenvergrößerung nicht asymmetrisch oder geschwollen. Aufgrund der erhöhten Durchblutung der Schilddrüse sind Gefäßgeräusche (kontinuierliches oder systolisch-haarartiges Rauschen) an der Außenseite der oberen und unteren Blätter zu hören, und Tremor kann berührt werden (der obere Teil der Drüse ist deutlicher zu erkennen). 3. Die Augenleistung wird grob in zwei Typen unterteilt. Ein Typ ist eine nicht-invasive Augenkrankheit, die hauptsächlich durch die extragroßen Muskeln des Nervus sympathicus und des oberen Zwerchfellmuskels verursacht wird, der andere Typ ist eine invasive Augenkrankheit, die durch ein erhöhtes Volumen an intraorbitalem und postballonartigem Gewebe, lymphozytischer Infiltration, Ödem und Protrusion gekennzeichnet ist. Augen. 4. Patienten mit mentalem Nervensystem sind gereizt, psychisch allergisch und haben ein feines Zittern, wenn die Zunge oder die Hände nach vorne gehoben werden, begleitet von Hyperaktivität, Schlaflosigkeit, Konzentrationsschwäche, Angstzuständen, Verdacht usw. Manchmal gibt es Halluzinationen, sogar Submanie, aber es gibt auch Menschen, die unwissend und depressiv sind und bei älteren Menschen häufiger vorkommen. Die Reflexion 腱 ist aktiv und die Erholungszeit der Reflexion wird verkürzt. 5. Herz-Kreislauf-System Hyperthyreose äußert sich in Arrhythmie, Herzvergrößerung und Herzinsuffizienz. Häufiger bei älterer Hyperthyreose und Langzeitversagen, um gut zu kontrollieren. Eine Herzhypertrophie führt zu einer Herzerkrankung mit hohem Herzminutenvolumen, was sich langfristig auf einen TH-Überschuss auswirkt. 6. Das Verdauungssystem ist hauptsächlich durch Magersucht, einige Magersucht und sogar Kachexie gekennzeichnet. Aufgrund der Wirkung von zu viel TH nimmt die Darmperistaltik zu, der Stuhl ist spärlich, die Häufigkeit nimmt zu und es kommt sogar zu hartnäckigem Durchfall. Eine geringe Anzahl an abnormalen Leberfunktionen, erhöhter Transaminase oder sogar Gelbsucht kann auftreten. 7. Die Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen um das Blutsystem ist niedrig, der Prozentsatz und der absolute Wert der Lymphozyten und mononukleären Zellen steigen an und manchmal kann Purpura auftreten. Unterernährung und Eisenverwertungsstörungen können zu Anämie führen. 8. Das motorische System ist hauptsächlich durch schwache Muskeln und Schwäche mit Knochendichte (BMD) gekennzeichnet. 9. Weibliche Patienten mit Fortpflanzungssystem haben oft eine seltene Menstruation, verlängerte Zyklen und sogar Amenorrhoe. Männer können Impotenz und gelegentlich Brustdrüsenentwicklung haben. 10. Haut, Haare und Extremitäten zeigen glatte und empfindliche Haut, keine Falten, warme und feuchte Haut und Gesichtsrötung.Einige Patienten können erythematöse Veränderungen im Gesicht und am Hals aufweisen, und die Berührung verblasst, insbesondere bei Männern. Einige Patienten leiden unter Hypopigmentierung, Vitiligo, Haarausfall oder Alopezie. Die Haut ist dick und dick und dann schuppig oder knotig und schließlich rindenartig, was mit einer Sekundärinfektion und Pigmentierung in Verbindung gebracht werden kann. Eine kleine Anzahl von Weichteilen ist im Weichteil der Fingerspitzen zu sehen, die sputumartig sind, mit neuer Knochenbildung unter dem Periost des Metacarpophalangeal (Seifenblase) und der Trennung der angrenzenden freien Kante des Fingers oder Zehennagels und des Nagelbettes, die als dickes Ende des Fingers bezeichnet wird. Eine der charakteristischen Leistungen. 11. Die frühen Symptome einer Hyperthyreose sind gekennzeichnet durch eine Verschärfung der ursprünglichen Symptome, mäßiges Fieber, Gewichtsverlust, Übelkeit, Erbrechen, Fieber bis zu 40 ° C oder höher, Herzfrequenz häufig über 160 Schlägen / min, mit Schwitzen, Bauchschmerzen , Durchfall, sogar Krämpfe, Koma. 12. Hyperthyreose Eine akute Myopathie setzt ein, und innerhalb weniger Wochen kann Dysphagie auftreten. Die Aussprache ist nicht korrekt, und sie kann auch mit einer Hyperthyreose kombiniert werden und zu Atemmuskelkrämpfen führen. Die chronische Myopathie beginnt langsam und betrifft hauptsächlich die proximale Muskulatur sowie die Schulter- oder Hüftmuskulatur, gefolgt von der distalen Muskulatur, wobei die Patienten über fortschreitende Muskelschwäche bis hin zur Muskelatrophie klagen. Die oben genannten Symptome von Hypermetabolismus, Kropf und Exophthalmus usw., die im Verdacht einer Hyperthyreose stehen, stehen im Zusammenhang mit den Symptomen. Geringe Ergebnisse können Krankheiten sein: Hypothyreose-Kardiomyopathie, Hyperthyreose bei älteren Menschen, knotiger Kropf, Vorsichtsmaßnahmen gegen Prolaktinome Verboten vor der Untersuchung: Achten Sie auf normale Ernährung, achten Sie auf normale Arbeit und Ruhe und verhindern Sie endokrine Störungen. Voraussetzungen für die Inspektion: Aktiv mit dem Antrag des Arztes zusammenarbeiten. Inspektionsprozess Methode: TRH 400 & mgr; g wurden intravenös injiziert und Blut wurde vor der Injektion und 15, 30, 60, 90 und 120 Minuten nach der Injektion gesammelt, um Serum-TSH zu bestimmen. Bewertung: Der TSH-Spiegel bei normalen Menschen ist drei- bis fünfmal höher als vor der Injektion, und der Peak tritt nach 30 Minuten auf und hält 2-3 Stunden an. Bei Hyperthyreose nahmen die Serum-T3- und -T4-Konzentrationen zu, und die Rückkopplung hemmte die Freisetzung von Hypophysen-TSH, so dass die TSH-Sekretion nach Injektion von TRH gehemmt oder verringert wurde. Nicht für die Menge geeignet Unangemessene Menge: vorübergehend unbekannt. Nebenwirkungen und Risiken Keine verwandten Komplikationen und Gefahren.

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