Serumkalium
Kalium im menschlichen Körper wird hauptsächlich aus der Nahrung gewonnen: Mehr als 90% des Kaliums in der Nahrung werden in kurzer Zeit im Darm absorbiert, und 90% des im Blut absorbierten Kaliums werden innerhalb von 4 Stunden über die Niere ausgeschieden. Die meisten Kaliumionen (98%) sind in den Zellen vorhanden, und eine kleine Menge ist in der extrazellulären Flüssigkeit in einer konstanten Konzentration vorhanden. Die Gewebezellen enthielten durchschnittlich K + 150 mmol / l, die roten Blutkörperchen enthielten K + etwa 105 mmol / l und das Serum enthielt K + etwa 4 bis 5 mmol / l. Kaliumionen im Körper werden ständig zwischen Zellen und Körperflüssigkeiten ausgetauscht, um die Homöostase aufrechtzuerhalten. Kalium ist das Hauptkation, das die physiologischen Aktivitäten der Zellen aufrechterhält und eine wichtige Rolle dabei spielt, den normalen osmotischen Druck und das Säure-Basen-Gleichgewicht des Körpers aufrechtzuerhalten, am Zucker- und Proteinstoffwechsel teilzunehmen und die normale Funktion der Nervenmuskeln sicherzustellen. Grundlegende Informationen Fachklassifizierung: Wachstums- und Entwicklungskontrolle Klassifizierung: Biochemische Untersuchung Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: Fasten Analyseergebnisse: Unter dem normalen Wert: Verursacht Hypokaliämie. Normalwert: Serumkalium: 3,5-5,3 mmol / l Überdurchschnittlich: Verursacht hohen Kaliumspiegel im Blut. Negativ: Positiv: Tipps: Verwenden Sie zum Spülen deionisiertes Wasser oder verdünntes Wasser, um die Störung des Wassers durch Kaliumionen zu verringern. Normalwert Flammenphotometer-Methode: 3,5 bis 5,3 mmol / l (3,5 bis 5,3 mÄq / l). Ionenselektives Depolarisationsverfahren: 3,9 bis 5,3 mmol / l (3,9 bis 5,3 mÄq / l). Enzymkinetik: 3,5 bis 5,1 mmol / l (3,5 bis 5,1 mÄq / l). Klinische Bedeutung 1, Hypokaliämie (1) Verschlucken verringert das langfristige Fasten, die Magersucht und die Nahrungsarmut. (2) Kalium wird einer intrazellulären Insulintherapie, Alkalose und periodischen Lähmungen (Hypokaliämie) unterzogen. (3) Erhöhte Kaliumausscheidung im Urin: 1 erhöhte Sekretion von Mineralocorticoiden, primärer Aldosteronismus, 17α-Hydroxylase-Mangel, Cushing-Syndrom, atopischer ACTH-Tumor, Bartter-Syndrom (niedriger Aldosteronismus und Hypokaliämie-Alkalose) Glomeruläres Hyperplasiesyndrom), sekundärer Aldosteronismus (maligne Hypertonie, renale vaskuläre Hypertonie), juxtaglomerulärer Zelltumor, eine große Anzahl oraler Lakritze und so weiter. 2 distale renale tubuläre Strömung erhöhtes Diuretikum (Kalium), Kaliumverlustnephritis. 3 renale tubuläre Azidose. 4 Fanconi-Syndrom (Fankoni-Syndrom). (4) Kaliumverlust aus dem Verdauungstrakt führt zu Erbrechen, Durchfall, Dickdarmkrebs, Zottenadenokarzinom, Zollinger-Ellison-Syndrom (Zhu-Ai-Syndrom, Pankreasgeschwür), WDHA-Syndrom (wässriger Durchfall und Hypokaliämie). Symptome im Zusammenhang mit dem Inselzelladenom (Inselzelladenom-Syndrom) unter Einnahme von Abführmitteln. (5) Viel schwitzen. 2, hohes Blutkalium (1) übermäßige Kaliumergänzung (insbesondere bei reduzierter Niereninsuffizienz) oder übermäßige Kaliumergänzung. (2) Kalium wandert nach außerhalb der Zelle, Pseudohyperkaliämie, Azidose, Insulinmangel, Gewebenekrose, die Verwendung großer Dosen von Digitalis, periodische Lähmung (Hyperkaliämie) und die Verwendung von Succinylcholin. (3) Die Kaliumausscheidung im Urin reduziert akutes und chronisches Nierenversagen oder verringert das extrazelluläre Flüssigkeitsvolumen. (4) Corticosteroid-Aktivität reduziert die Edison-Krankheit, die Renin-Angiotensin-Aldosteron-System-Dysfunktion, die Pseudo-Aldosteron-Hypoxie, Medikamente (Spirolacton) und dergleichen. Geringe Ergebnisse können Krankheiten sein: regelmäßige Lähmungsergebnisse können hoch sein Mögliche Krankheiten: Vorsichtsmaßnahmen bei Hyperkaliämie Enzymkinetik: 1. Die in diesem Gesetz eingeführten experimentellen Parameter dienen nur zu Referenzzwecken und der tatsächliche Betrieb basiert ausschließlich auf dem Handbuch. 2. Verwenden Sie deionisiertes Wasser zum Spülen oder Verdünnen des Wassers, um die Einwirkung von Kaliumionen auf das Wasser zu verringern. 3. Jedes rekonstituierte Reagenz muss neu kalibriert werden. Inspektionsprozess 1. Flammenphotometer-Methode: Gegenwärtig verfügt das in jedem Labor verwendete Flammenphotometer über zwei Messmethoden: Direktmessung und interne Standardmessung. (1) Direkte Messmethode: Zuerst verschiedene Konzentrationen der Kaliumstandardlösung herstellen, die Intensität des emittierten Lichts messen und den Messwert aufzeichnen, dann die Konzentration als Abszisse, den Galvanometerwert als Ordinate verwenden, eine Standardkurve zeichnen und dann gemäß der Probe ablesen. Überprüfen Sie Kalium und Gehalt von der Standardkurve. Die Serumkaliumkonzentration ist niedrig, die Kaliumatome im Grundzustand befinden sich weniger in der Flamme, die Atomabsorption ist geringer und die Probe weist eine lineare Beziehung innerhalb von 10 mmol / l auf. Die einzelne Standardlösung kann auch zur Berechnung des Messergebnisses verwendet werden. (2) Internes Standardmessverfahren: Die Probe wird mit einer Standardverdünnungslösung, die Lithium enthält, verdünnt, und das Verhältnis des elektrischen Kaliumsignals zum Lithiumbatteriesignal wird als quantitativer Parameter zur Durchführung der Messberechnung verwendet. Die meisten Flammenphotometer können das Messergebnis direkt anzeigen. Dieses Verfahren kann den durch Flammeninstabilität verursachten Fehler verringern und dadurch die Präzision und Genauigkeit verbessern. 2. Ionenselektive Depolarisationsmethode: Es gibt zwei Methoden zum Messen von Kalium unter Verwendung einer ionenselektiven Elektrode, eine direkte Potentialmethode und eine indirekte Potentialmethode. (1) Direktpotentialmethode: Die Probe (Serum, Plasma, Vollblut) oder Standardlösung wird ohne Verdünnung direkt in die ISE-Pipeline für die Potentialanalyse eingegeben. Diese Methode kann tatsächlich die Aktivität von Ionen im Serum widerspiegeln, die physiologisch signifikant ist. Daher ist die Berichtsmethode die Serum-Kalium-mmol / L-Aktivität. (2) Indirekte Potentialmethode: Die Probe (Serum, Plasma, Liquor cerebrospinalis) und die Standardlösung sollten mit einer Verdünnung der angegebenen Ionenstärke und des angegebenen pH-Werts verdünnt und dann zum Elektrodenröhrchen geschickt werden, um ihr Potential und dann den pH-Wert der Probe und der Standardlösung zu bestimmen. Der Wert stimmt in der Regel mit der Ionenstärke überein, und die Ionenaktivität der gemessenen Lösung entspricht der Ionenkonzentration. Angegeben in mmol / L Konzentration. Verschiedene Modelle von ISE-Analysatoren arbeiten unterschiedlich. Im Allgemeinen sind die folgenden Schritte erforderlich: 1 Schalten Sie das Instrument ein und reinigen Sie das Rohr. Die Elektrode wird mit einer Aktivierungslösung aktiviert. 2 Die Zweipunktkalibrierung wird mit einem für das Gerät geeigneten Kalibrator für niedrige und hohe Steilheiten durchgeführt. 3 Die Probe der indirekten Potentialmethode wird vom Instrument automatisch verdünnt und dann gemessen.Die direkte Potentialmethode kann die Probe direkt in das Elektrodenrohr messen. 4 Das Messergebnis wird vom Computer im Gerät berechnet und die Daten ausgedruckt. 5 Reinigen Sie nach dem täglichen Gebrauch die Elektrode und das Rohr und schalten Sie es dann aus, sonst schaltet es sich nicht aus. Nicht für die Menge geeignet Ein Patient mit Hämophilie und schwerem Gerinnungsfaktor-Mangel. Nebenwirkungen und Risiken Beschwerden: An der Einstichstelle können Schmerzen, Schwellungen, Druckempfindlichkeit und sichtbare subkutane Ekchymosen auftreten.
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