Magen-Ultraschall

Der größte Vorteil von Magenultraschall ist, dass der Schallstrahl die Magenwand durchdringen kann, was die Magenwandhierarchie aufzeigen kann. Als nicht-invasive Diagnosemethode kann sie den klinischen Ort, die Größe und die Morphologie von Magenwandkrebs angeben und manchmal das Ausmaß der Läsionsinvasion der Magenwand abschätzen. Magenkrebs im Frühstadium kann auch festgestellt werden, insbesondere um die Metastasierung der Magen-Darm-Organe zu verstehen, um den Mangel an Gastroskopie und Röntgenuntersuchung auszugleichen und um eine Grundlage für die klinische Auswahl von Behandlungsplänen zu bieten, die für Ultraschall zur Magenkrebsuntersuchung einzigartig ist. Gegenwärtig ist die Erkennungsrate von Magenkrebs durch transabdominelle Sonographie gering, und die Empfindlichkeit für Magenkrebs im Frühstadium beträgt nur 15%, so dass es nicht als Screening-Methode für Magenkrebs verwendet wird. Mit der klinischen Anwendung von endoskopischem Ultraschall wird der klinische Wert von Magenultraschall weiter verbessert. Grundlegende Informationen Fachklassifikation: Klassifikation der Verdauungsuntersuchung: Ultraschall Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: Fasten Tipps: Wenn Sie ein Magenfüllmittel verwenden, trinken Sie im Allgemeinen 500-600 ml, bis zu 1000 ml. Normalwert 1. Normales Magensoundbild beim Fasten: Das Sonogramm des Magens beim Fasten variiert mit der Menge der Retentionsflüssigkeit, dem Kontraktionszustand und dem Querschnitt und kann als "Halbmondform", "Sattelform" und ovale Form ausgedrückt werden. Das starke Echo in der Mitte ist das gemischte Echo von Gas, Schleim und Inhalt in der Höhle.Wenn viel Gas im Magen ist, wird das Geräusch oft von Geräuschen und Schatten begleitet. Die echoarme Zone zwischen dem zentralen starken Echo und dem umgebenden starken Echo ist das normale Magenwandecho. 2, nach dem Trinken von Wasser, normalen Magen Klangbild nach dem Trinken von Wasser, die Magenhöhle ist ohne Echozone gefüllt, gibt es Echos durch winzige Blasen und Schleim, leicht zu schweben gebildet. Die normale Magenwandstruktur kann um die Magenhöhle herum angezeigt werden. Die Darstellung der normalen Magenwandstruktur wird durch die vertikale Ausdehnung des Sondenstrahls und der Magenwand, den Füllgrad der Magenhöhle und den Fokusgrad des lokalen Schallstrahls beeinflusst. Im Gegensatz dazu ist die hintere Wand des Magenantrums leicht darzustellen, während der Boden des Magens und die vordere Wand des Korpuskels Schwierigkeiten aufweisen. 3. Das normale Magenbild nach Verwendung des Echo-Füllungsmittels: Bei Verwendung des Magenfüllungsmittels zeigt das Ultraschallbild deutlich die Passage und Retention des Füllungsmittels in der unteren Speiseröhre und in der Kardia. Der Fundus, Corpus callosum und Antrum des Magens werden klar dargestellt, und die Magenwand kann klar dargestellt werden.Unter der hochauflösenden Sonde werden die fünf starken und schwachen Echos mit fünf Schichten angezeigt, beginnend mit dem Endometrium, dem ersten starken Echo und dem zweiten. Die schwache Echolinie repräsentiert den echogenen Bereich von der Grenzfläche der Schleimhautoberfläche zur Grenzfläche der Schleimhautmuskulatur und der Submukosa. Die dritte starke Echolinie zeigt die submukosale bis oberflächliche Muskelschicht an, die vierte schwache Echolinie stellt den größten Teil der Magenmuskulatur dar und die fünfte starke Echolinie zeigt die subserosale, serosale Schicht und ihr umgebendes Grenzflächenecho an. Der Abstand zwischen den beiden starken Echolinien innerhalb und außerhalb der Magenwand stellt die Dicke der Magenwand dar. Die Dicke der Magenwand bei normalen Menschen liegt zwischen 2 und 5 mm (der Durchschnitt liegt meist zwischen 4,0 und 5,0 mm) und die Wandstärke des Magenpylorus-Muskels überschreitet 6,0 mm nicht. 4. Im Sonogramm einer normalen Person mit peristaltischer Magenwandwelle sind etwa 1-3 peristaltische Wellen zu sehen, deren Wellenform Rhythmus, Symmetrie und keine plötzliche Unterbrechung aufweist. Klinische Bedeutung Erstens Magengeschwür Magengeschwüre umfassen Magengeschwüre, gastroduodenale Geschwüre und Zwölffingerdarmgeschwüre. Die häufigste Krankheitsursache ist die kleine sakrale Seite des Magens und die Zwölffingerdarmknolle. Die Grunderkrankung der Ulkuskrankheit ist eine lokalisierte Depression der Schleimhaut, die tiefer liegt als die Schleimhautmuskulatur, wobei die das Ulkus umgebende Schleimhaut häufig von entzündlichen Veränderungen wie Ödemen, Stauungen oder Hyperplasien begleitet wird. 1, Fasten Ultraschalluntersuchung kann in der Ulkusstelle gefunden werden, hat einen begrenzten Grad der Dickwandverdickung, zeigt ein geringes Echo. Bei akuten größeren Geschwüren treten lokalisierte Schleimhautdefekte der Magenwand auf. 2. Unter der Bedingung der Magenfüllung hat das lokalisierte Magengeschwür eine lokalisierte Verdickung der Mukosa und Submukosa und es gibt eine relativ glatte Ulzeration in der Mitte, die ein kleines "kraterartiges" Zeichen zeigt. 3, kleine und flache Geschwüre sind nur die einzige Manifestation einer begrenzten Verdickung. 4, Pylorus-Ulkus mit Ödem und Stauung der lokalen Verdickung als Hauptmerkmal, oft begleitet von verzögerter Magenentleerung, akute Phase, oft Pyloruskrampf und Magenretention, Pylorusstenose, Flüssigkeit schwer zu passieren. 5. Ultraschallmanifestationen von Zwölffingerdarmgeschwüren sind lokalisierte Wandverdickungen, Deformationen des Kolbens, schneller Flüssigkeitsdurchgang durch den Kolben (Reizung), die meisten Zwölffingerdarmgeschwüre sind relativ klein, Ultraschall dagegen nicht Es ist zu leicht zu finden. 6. Die Darstellung des dreidimensionalen Ultraschalls auf der Ulkusoberfläche entspricht in etwa dem Bild des Magenendoskops. Tumoren der glatten Magenmuskulatur sind mesenchymale Tumoren, die aus der Magenmuskulatur stammen und in benigne Leiomyome und maligne Leiomyosarkome unterteilt sind. Sonogramm des glatten Magentumors: 1, sonographische Merkmale 1 Lokalisierte Masse in der Magenwand, meist kugelförmig, kann auch hantelförmig oder unregelmäßig sein. 2 Tumoren treten im oberen Teil des Magens auf, häufiger bei einzelnen Haaren, die Größe liegt in der Regel innerhalb von 5,0 cm, aber auch bis zu 9,0 cm. 3 Die Tumormasse ist echoarm, die Grenze ist klar und das innere Echo ist gleichmäßig oder gleichmäßig. Die Schleimhautoberfläche der 4 Läsionen war von einer Ulzerationsdepression begleitet. 2, Sonogrammklassifikation Die intraluminale Masse befindet sich unter der Schleimhaut und wächst in die Höhle hinein, die Schleimhautschicht wird angehoben und die lokale Magenhöhle im Querschnitt verengt. 2 Die intermuskuläre Muskelschicht hat gleichzeitig eine Masse und wächst nach innen und außen, so dass die Schleimhaut in der Höhle gewölbt ist und die serosale Schicht außerhalb der Höhle hervorsteht. 3 Schmutzige äußere Massen wachsen hauptsächlich außerhalb der Höhle, die Serosaloberfläche wölbt sich offensichtlich und die Schleimhautoberfläche wölbt sich nicht wesentlich. Sonogramm des Magen-Leiomyosarkoms: 1. Der Tumor entsteht aus der Muskelschicht der Magenwand, die Form ist unregelmäßig und das periphere Echo ist leicht rau. Das interne Echo ist nicht homogen. 2, die Vergrößerung der Masse kann in der Bildung von verflüssigten Bereichen gesehen werden, und einige werden von einer kleinen Menge von unregelmäßigem verstärktem Echo begleitet. Die Schleimhautoberfläche weist häufig tiefe und große Geschwüre auf, und die Form der Geschwürvertiefung ist unregelmäßig und kann in die Verflüssigungszone eindringen, so dass sich im Inneren des Tumors eine Pseudokavität bildet. 3. Metastasierende Läsionen können in der Leber oder den umgebenden Lymphknoten auftreten. Zweitens Magenkrebs Magenkrebs ist ein häufiger bösartiger Tumor, der im hinteren Teil des Magens auftritt, insbesondere im kleinen hinteren Teil des Magens. Der pathologische Typ ist häufiger bei Adenokarzinomen. Magen-Staging hat Magenkrebs im Frühstadium und fortgeschrittenen Magenkrebs. Der frühe Magenkrebs bezieht sich auf Läsionen, die nur in die Mukosa und Submukosa eindringen. Die Ultraschalluntersuchung durch den Bauch zeigt Schwierigkeiten, und die endoskopische Ultraschalluntersuchung ist von großem Wert. Bei fortgeschrittenem Magenkrebs oder fortgeschrittenem Magenkrebs hat die Invasionstiefe der Krebsläsion die submukosale Schicht überschritten und die tiefere Muskelschicht erreicht, die normalerweise in drei Typen unterteilt ist: Typ 1 Klumpen, Typ 2 Geschwür, Typ 3 diffus. Das Grundsonogramm ändert sich in abnorme Verdickung und Schwellung der Magenwand, normalerweise mit heterogener echoarmer, unregelmäßiger Form und struktureller Schädigung der Magenwand. 1. Massentyp: Die lokalisierte Ausbuchtung der Magenwand ragt in die Magenhöhle hinein, und die Oberfläche darf keine blumenkohlähnliche echoarme oder ungeordnete Echomasse bilden, und die umgebende Magenwand kann auch unterschiedlich stark verdickt sein. Manchmal ist zu sehen, dass der Krebs die Serosa zerstört, um aus dem Magen herauszuwachsen, eine exogene Masse bildet und Anzeichen einer Adhäsion an den umgebenden Organen oder einer direkten Metastasierung aufweist. 2. Die Oberfläche der Magenwand der Wölbung vom Ulkustyp bildet unregelmäßige Vertiefungen. Der Boden der konkaven Oberfläche ist nicht glatt und kleine knotige Echos sind sichtbar. Der Umfang der Vertiefung ist unregelmäßig, die Dicke ist nicht gleichmäßig und die Vertiefung ist steif. Die umgebende Magenwand kann auch unregelmäßig verdickt und gewölbt sein. 3. Der größte Teil der diffusen Magenwand ist diffus verdickt und gewölbt und hat eine Dicke von mehr als 15 mm. Wenn die Schleimhautoberfläche unregelmäßig gerissen oder erodiert ist, wird der lokale Teil stark zurückgeworfen und der schwere Längsachsenabschnitt des Magens ist eine „lineare“ Magenhöhle. Der kurzachsige Teil des Fastens ist ein "falsches Nierenzeichen", und die verdickte Magenwand ist nach dem Trinken von Wasser klarer. Ultraschalluntersuchung von Restmagenkrebs Die Ultraschalluntersuchung von Magenkrebs konzentriert sich auf die Entdeckung metastatischer Läsionen in Zielorganen wie Leber, Retroperitoneum und Becken. Aufgrund der tiefen Lokalisation des Restmagens sind viele Faktoren mit der Störung verbunden: Die Ultraschalluntersuchung kann die Diagnose eines klinischen Restmagenkarzinoms nicht leicht aufheben und sollte mit anderen Untersuchungen kombiniert werden. Magenpolypen werden in zwei Typen unterteilt: falsch und wahr. Pseudopolypen werden durch mukosale entzündliche Hyperplasie gebildet, echte Polypen, auch als polypoide Adenome bekannt, sind häufiger und bestehen aus hyperplastischem mukosalen Drüsenepithel, meistens einzeln. Die Oberfläche ist knotig, meist gestielt, und die Größe ist in der Regel weniger als 2 cm. Polypoide Adenome sind Präkanzerosen. Das Sonogramm zeigt, dass die Magenschleimhaut in die Magenhöhle hineinragt, bei der es sich um eine geringe oder mittlere Echo-Masse von etwa 1 bis 2 cm handelt und die Basis schmal und gestielt ist. Meistens Single. Das Ändern der Position kann nicht von der Magenwand getrennt werden. Die Schichten der Magenwand sind durchgehend normal. Die Diagnose von Magenpolypen sollte von polypösem Magenkrebs und Magenriesenfalten unterschieden werden. Der polypoide Magenkrebs wächst schnell, mehr als 2 cm, die Basis ist breit und er dringt in die Magenwand ein und die Schleimhaut wird am Ansatz unterbrochen. Das Sonogramm der riesigen Magenfalte ist durch ein großes Echo der Schleimhautfalten gekennzeichnet, das "verschlüsselt" ist. Drittens Magen-Darm-Perforation 1. Gasecho in der Bauchhöhle Befindet sich der Patient in Rückenlage, ist im vorderen Leberraum zwischen Lebervorderkante und Bauchdecke ein starkes Gasecho zu erkennen, gefolgt von multiplen Reflexen. Eine Sitzuntersuchung ermöglicht es der Leber, ein Gasecho zwischen der Oberseite des Zwerchfells und der Leber anzuzeigen. 2, Peritonealerguss Magensäure und Galle reichern sich nach der Perforation häufig im rechten Leberraum an. Mit zunehmender Exsudationsmenge kann das Exsudat in den Leber-Nieren-Raum fließen und über den rechten Dickdarm in den Blinddarm und die Beckenhöhle absteigen. An diesen Stellen können ungewöhnliche Flüssigkeitsechos angezeigt werden. Aufgrund des Vorhandenseins von Mageninhalten oder der Bildung von Abszessen in der Flüssigkeit werden typische echofreie Bereiche manchmal nicht angezeigt. 3, oft Darmperistaltik geschwächt oder verschwunden, Darmgasansammlung und andere Veränderungen. 4, Perforationsbegrenzung, kann eine ungeordnete Echomasse mit Abszess oder unscharfen Rändern und ungleichmäßigem Echo bilden. B-Ultraschall hat seine einzigartigen Vorteile bei der Diagnose von Magen-Darm-Perforationen: Ultraschalluntersuchungen können den gleichen Effekt erzielen wie Röntgenfluoroskopien bei der Diagnose von freiem Gas in der Bauchhöhle. Manchmal ist es möglich, ein Gas anzuzeigen, das auf den anterioren interhepatischen Raum beschränkt ist und durch Röntgenuntersuchung nicht gefunden werden kann. Der Nachweis von intraabdominaler Flüssigkeit ist viel genauer als die Röntgenuntersuchung. Insbesondere bei der Identifizierung anderer akuter Abdomene wie Gallenwege, Bauchspeicheldrüse, Geburtshilfe und Gynäkologie sowie bei Organrissen im Parenchym kann Ultraschall die erste Wahl sein. Hohe Ergebnisse können Krankheiten sein: Magen-Teratom, Magen-reaktive lymphatische Hyperplasie, Magen-Septum-Vorsichtsmaßnahmen Kontraindikationen vor der Untersuchung: Lebensmittel, die gastrointestinal gereizt sind, sind vor der Untersuchung verboten. Anforderungen an die Inspektion: 1, wenn Sie das Magenfüllungsmittel verwenden, trinken Sie im Allgemeinen 500-600ml, bis zu 1000ml. Beeinflussen Sie die Beobachtung der Dicke und des Niveaus der Magenwand, um eine übermäßige Füllung zu vermeiden. 2. Um die Struktur der Magenwand zu beobachten, sollte sie nach dem Trinken des Füllmittels 3-5 Minuten aufbewahrt werden, um die Blasen des Füllmittels zu entfernen. Um die Magenentleerungsrate zu verlangsamen, kann Atropin 0,5 mg oder 654-210 mg in der ersten halben Stunde der Untersuchung injiziert werden.Wenn es notwendig ist, die Magenmotilitätsfunktion zu beobachten, sollte das die Magenkontraktionsfunktion beeinflussende Arzneimittel vermieden werden. 3. Deaktivieren Sie die Magenfüllung bei Patienten mit Verdacht auf Magenperforation. 4, kein Echo und Echo Füllmittel haben ihre eigenen Eigenschaften: Ein echofreies Füllmittel (wie ein Magenschnellentwickler usw.) kann eine Schleimhautschicht sichtbar machen, die ein mäßiges oder starkes Echo aufweist, das sich hauptsächlich in der Beobachtung der hinteren Magenwand manifestiert. Aufgrund der Nachhallstörung der Grenzfläche mit hoher akustischer Impedanz sind die Schichten der Vorderwand des Magens jedoch häufig in einer unscharfen Zone mit starkem Echo organisiert. Darüber hinaus müssen solche Kontrastmittel in Kombination mit allgemeinem Trinkwasser eingesetzt werden, und der Entwicklungseffekt wird durch Trinkwasser beeinflusst. Das Echofüllmittel kann den Schallwiderstandsunterschied des Magenwandgewebes ausgleichen, wodurch die Nachhallstörung beseitigt und die Entdeckung kleiner Läsionen an der Magenwand erleichtert wird. Und erzeugt keinen Effekt zur Verstärkung des hinteren Echos, der der Darstellung benachbarter Organe und Läsionen des Magens förderlich ist. 5, aufgrund von Röntgen und Endoskopie, ist es leicht, die kleine Krümmung des Magens und die Läsionen des Fundus zu übersehen. Daher sollte bei der Ultraschalluntersuchung ein besonderes Augenmerk auf den Magenfundus und den Hochmagen-Scan gelegt werden, um Fehldiagnosen zu vermeiden. Inspektionsprozess Ein leerer Magen Check sollte als Routine eingestuft werden, um: 1 Verstehen Sie das Sonogramm des Magens während des Fastens, um es mit dem Sonogramm nach dem Füllen und Erweitern der Magenhöhle zu vergleichen. 2 Beobachten Sie das Vorhandensein oder Fehlen von Retentionsflüssigkeit im Magen während des Fastens und schätzen Sie die Menge. Dies ist wertvoll für die Beurteilung der Pylorusfunktion. 3 Beobachten Sie das Vorhandensein oder Fehlen von metastatischen Läsionen in anderen Organen des Abdomens und des Beckens sowie, ob Aszites und Peritonealimplantate vorhanden sind. Nicht für die Menge geeignet Unangemessene Personen: Im Allgemeinen gibt es keine Personen, die nicht geeignet sind. Nebenwirkungen und Risiken Die Magenfüllung ist bei Patienten mit Verdacht auf Magenperforation kontraindiziert.

Das Material auf dieser Website ist zur allgemeinen Information bestimmt und stellt keinen medizinischen Rat, eine wahrscheinliche Diagnose oder eine empfohlene Behandlung dar.