Lændehvirvelseskive herniation

Lændehvirvelsedskifte er en almindelig årsag til lændesmerter. Baseret på degeneration af lændehvirvelskiven kan taljen skade let få årsag til, at nucleus pulposus og det beskadigede fibrøse ringvæv stikker bagud, komprimerer nerveroden og forårsager en række kliniske manifestationer. Men der er mange årsager til iskias, og nogle gange er diagnosen vanskelig. Klinisk blev lumbar tuberkulose eller andre sygdomme fejlagtigt diagnosticeret som skiveprolaps og udført kirurgi; andre blev diagnosticeret som skiveprolaps preoperativt, men intet blev fundet under operationen, skønt nogle tilfælde kan forklares med selvindtrækning af nucleus pulposus under anæstesi. Imidlertid forklarer det også kompleksiteten af ​​diagnosen; derudover gør rygmarv, kryptering og rodkanalstenose diagnosen vanskeligere, og andre sygdomme som tumorer og deformiteter skal udelukkes. Derfor skal detaljeret undersøgelse og analyse udføres inden kirurgi plus forskellige hjælpeundersøgelser, såsom myelografi, lumbal anterior epidural og diskografi, som er af en vis værdi for diagnose og lokalisering. Den kliniske anvendelse af ct-scanning, ctm, mri i moderne tid har forbedret nøjagtigheden af ​​diagnosen meget. Imidlertid kan alle disse tests stadig frembringe falske positiver eller falske negativer, så de må ikke stole på instrumentelle undersøgelser og ignorere kliniske undersøgelser, så meget mindre bruges som en rutinemæssig anvendelse. Denne sygdom kan behandles ikke-kirurgisk i det tidlige stadium, og kun nogle patienter har brug for operation. Formålet med operationen er at fjerne den fremspringende nucleus pulposus og det frie fibrøse ringvæv for at aflaste komprimeringen af ​​nerveroden. Denne operation er ikke en større operation, men kræver omhyggelighed og dygtighed, og driftsresultaterne er tilfredsstillende. I de tilfælde, hvis diagnose ikke er bekræftet, skal ikke-kirurgisk behandling udføres først, og gentagne inspektioner skal udføres på samme tid for yderligere at bekræfte diagnosen. Eksplorativ undersøgelse bør ikke tages som et middel til bekræftelse. De tilfredsstillende resultater af herniation af lumbalskiver kan nå 78% ~ 92%. Der er rapporteret om dårlige resultater hos 4,6% til 8%, og de fleste af disse patienter kræver genoperation. Årsagerne skyldes for det meste: ① forkert diagnose; position forkert placering; skiveprolaps er ikke blevet fjernet; ③ forkert valg af indikationer; ④ ufaglært teknologi eller grov operation forårsagede komplikationer som blødning, vedhæftning af nerverød eller skade; injury ufuldstændig operation; ⑥ Postoperativ infektion; sacral nerverodkomprimeringstid er for lang. Derfor er bekræftende diagnose, strenge indikationer, rettidig kirurgi, omhyggelig operation og forebyggelse af komplikationer de grundlæggende foranstaltninger for at forbedre operationens effektivitet.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.