Unormal produktivitet

Introduktion Normale sammentrækninger har en bestemt rytme, polaritet og konsistens og har tilsvarende intensitet og frekvens. Når der opstår en unormalitet, kaldes den unormal produktivitet, og den er opdelt i tre typer: livmoderatoni, ukoordineret og hyperaktiv. Den mest almindelige er uterusatoni. Livmorens sammentrækkelsessvaghed kan være svag i begyndelsen af ​​fødsel. Det kan også være normal i begyndelsen og derefter gradvis svækkes. Årsagerne og de kliniske manifestationer af de to er ens, men sidstnævnte er ofte sekundær til mekanisk obstruktion.

Årsag til sygdom

(1) Psykiske faktorer

Det forekommer ofte, når moderens ånd er for nervøs eller bange for fødsel, hvilket forårsager dysfunktion i hjernebarken og påvirker den normale regulering af uterus sammentrækninger.

(to) livmoderfaktorer

Overdreven forlængelse af livmodervæggen, såsom tvillinger, overdreven fostervand, gigantiske børn, uterusdysplasi eller deformitet, kan påvirke sammentrækninger.

(3) Dækets første eksponering kan ikke være tæt på livmoderhalsen

Det er ikke let at afspejle sammentrækningen, som er almindelig i hovedbassinet, bukken og tværgående position.

(4) Drugsindflydelse

Påføring af en stor mængde beroligende middel efter fødslen og hæmning af sammentrækninger.

(5) Endokrine lidelser

Utilstrækkelig østrogen eller oxytocin eller overdreven progesteron i slutningen af ​​graviditeten, nedsat acetylcholin eller nedsat livmoders følsomhed over for acetylcholin kan påvirke livmodersammentrækninger.

(6) Andre

Efter fødsel kan moderens træthed, spise mindre eller den tidlige brug af abdominaltryk i den første fase af fødsel eller fyldning af blæren påvirke den første dråbe fostereksponering osv. Kan forårsage uterus atony.

Inspektion

Relateret inspektion

Obstetrisk undersøgelse uterus sammentrækning stresstest obstetrisk B-ultralyd

Svage livmoderkontraktioner forlænger ofte arbejdsprocessen, såsom mere end 24 timer, kaldet "stagnation". Livmoderkontraktionen er svag, spændingen reduceres, sammentrækningens varighed er kort, og intervallet er langt. Selv når sammentrækningen ikke er for hård, har moderen intet ubehag, men arbejdskraften er for lang, og mental angst og træthed kan forekomme. Hvis membranen ikke er brudt, er der ingen skadelig virkning på fosteret.

Differentialdiagnose

Differentialdiagnose af unormal produktivitet:

For det første livmoders svaghed

Uterin sammentrækning er en unormal produktivitet. I henhold til tidspunktet for forekomst kan den opdeles i primær uterinatoni (vises ved begyndelsen af ​​fødsel) og sekundær livmoderatoni (livmoderhalsen åbnes 3 cm i den aktive periode).

For det andet er sammentrækningen i livmoderen for stærk

Afhængigt af om hovedbassinet er symmetrisk, kan der opstå to forskellige konsekvenser.

1, sammentrækningerne er stærke og hyppige, såsom at ingen hovedvask ikke kaldes, palads munden åbner ofte hurtigt, den første udsatte del falder hurtigt, hele processen med føtal fødsel kan afsluttes inden for 3 timer, kaldet "nødsituation", mere almindelig i moderen . På grund af den hurtige fødsel, ofte uforberedt, tilbøjelig til alvorlig fødselskanalskade, placental eller føtal membranrest, postpartum blødning og infektion. På grund af hyppigheden af ​​uterusammentrækninger påvirkes mængdenes blodcirkulation, og føtales nød, dødfødsel eller neonatal asfyksi er tilbøjelige til at forekomme. Derudover kan fosterhovedet også forårsage intrakraniel skade gennem fødselskanalen. Hvis opmærksomheden ikke er nok, kan fosteret falde i jorden og give navlestrengsbrud og blødning.

For dem, der har en stærk sammentrækning og en historie med uopsættelighed, bør de styrke observationen og forberede sig på fødsel på forhånd og forberede sig på forebyggelse af blødning efter fødsel og førstehjælp til neonatal asfyksi. Hvis sammentrækningen er for stærk, kan ilt inhaleres eller injiceres intramuskulært med 0,5 mg atropin for at forhindre fosterets liv i at blive påvirket af blodcirkulationen i morkagen. Hvis desinfektionen ikke er streng, skal både mor og barn give antibiotika for at forhindre infektion. Giv om nødvendigt spædbørn en sikker injektion af tetanus-antitoxin. Kontroller fødselskanalen omhyggeligt efter fødslen og overvåg nøje, om den nyfødte har intrakraniel blødning eller infektion.

2, hvis hovedbassinet af andre årsager ikke kaldes eller blokeres, kan livmoderen forekomme tonisk sammentrækning, det øverste segment har overdreven sammentrækning og sammentrækning, blive hypertrofi, det nedre segment er ekstremt tyndt og ømt. Der er en stor forskel i tykkelsen af ​​de øvre og nedre muskelvægge i faktorpaladset. En cirkulær lav rille kan findes ved krydset, der kaldes ”patologisk reduktionsring”, som er en forløber for livmoders brud, ofte ledsaget af hæmaturi. Hvis det ikke behandles i tide, vil livmorbrud forekomme. . Fosteroverlevende kan være kejsersnit, hvis de er døde, kan de blive ødelagt efter deres skøn.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.