Uregelmæssig varme

Introduktion Uregelmæssig varme betyder, at området for svingninger i kropstemperaturen under feber er ekstremt uregelmæssigt, varigheden er ikke nødvendigvis, og kropstemperaturkurven er uregelmæssig. Kropstemperaturen er normalt omkring 38 ° C eller svinger mellem 37 og 40 ° C. Klinisk set ved en række sygdomme, såsom luftvejsinfektioner, mycoplasmal lungebetændelse, tuberkulose, pleurisy, infektiv endokarditis, gigtfeber, leukæmi osv., Kan også ses i indblanding af medikamenter eller fysisk afkøling. Generelt er det ikke nødvendigt at skynde sig at køle ned. Du skal kigge efter årsagen til feber og håndtere den efter behov.

Årsag til sygdom

Uregelmæssig varme er klinisk almindelig ved influenza, bronchial lungebetændelse, eksudativ pleurisy, subakut bakteriel endokarditis, gigtfeber, falciparum malaria, tuberkulose; når lobar lungebetændelse forårsager komplikationer såsom empyem og sepsis, varme Typen kan ændres fra genvindingsvarmen til afslapningsvarmen for at danne en uregelmæssig varmetype. Derudover bruger feberpatienter visse lægemidler, såsom antipyretiske smertestillende midler, adrenokortikale hormonmediciner forårsager feber, kan gøre den originale varmetype til en uregelmæssig varmetype.

Inspektion

Relateret inspektion

Måling af kropstemperatur

I det kliniske, når du ser uregelmæssig varme, skal du først se på historien, symptomerne og tegn på infektion, identificere influenza, bronchial lungebetændelse, eksudativ pleurisy, subakut bakteriel endocarditis, reumatisk feber, falciparum malaria, tuberkulose Uregelmæssig feber forårsaget af det andet; for at kontrollere blodrutine, røntgenundersøgelse af brystet, sputumbakterietest og gigtprøve, tuberkulinprøve osv. For at bestemme årsagen og sværhedsgraden af ​​uregelmæssig varme til den næste behandling Giv grundlaget.

Differentialdiagnose

(1) tilbageholdelsesvarmen

Temperaturen i den tilbageholdte varme krop er normalt over 39 ° C. Omfanget af kropstemperaturændringer i løbet af natten er lille. Generelt er kropstemperaturen om morgenen lavere end om eftermiddagen, men variationen inden for 24 timer overstiger ikke 1 ° C. Denne type varme kan vare i flere dage eller uger, og feberen kan gradvist falde. Retreat eller retreat. Det er almindeligt i de ekstreme stadier af akut feber, såsom lobar lungebetændelse, tarm i tarm, tyfus og tsutsugamushi.

(2) Afslapningsvarme

Temperaturen på afslapningsvarmen er forskellig. Kropstemperaturudsving er stort mellem dag og nat. Kropstemperaturen kan være over 39 ° C under feber, og kropstemperaturforskellen er 1,5 ° C ~ 2,0 ° C eller mere inden for 24 timer, men den laveste temperatur er stadig over normal kropstemperatur. Klinisk almindelig ved sepsis, svær tuberkulose, sepsis, leverabcess, bronchial lungebetændelse, subakut bakteriel endocarditis, gigtfeber, tyfusfeber, ondartet histiocytose.

(3) Intermitterende varme

Intermitterende varm kropstemperatur kan pludselig nå så højt som 39 ° C eller mere, første modvilje mod kulde eller kulderystelse, efter nogle få timer vender kroppstemperaturen tilbage til normal, sveden, efter nogle timer eller 1 til 2 dage, kropstemperaturen pludselig stiger igen, gentagne angreb, sådan høj feber Det skifter uden varme og kaldes intermitterende varme. Det er almindeligt i malaria, såsom vivax malaria eller tre-dages malaria, suppurativ fokal infektion og pyelonephritis.

(4) Varmeforbrug

Temperaturområdet for den forbrugte kropstemperatur er væsentligt højere end afslapningsvarmen, og kropstemperaturforskellen er mellem 3 ° C og 5 ° C inden for 24 timer. Klinisk almindelig ved sepsis, svær aktiv tuberkulose og så videre.

(5) Regression feber (genopvarmning)

Regressionsvarme betyder, at kropstemperaturen pludselig stiger til over 39 ° C og derefter falder til normal efter et par dage. Efter en bestemt periode opvarmes den igen. Efter flere dage falder den til normal igen, dvs. højvarmeperioden og perioden uden varme varer i flere dage. Skift periodisk med hinanden, også kendt som genopvarmning. Det er almindeligt hos mus at bide varme eller at kombinere andre feber på basis af visse febersygdomme.

(6) bølget varme

Kropstemperaturen stiger gradvist til et højdepunkt inden for et par dage, falder derefter gradvist til en svag varme eller normal temperatur, og derefter dukker den op igen, er kroppstemperaturkurven bølgende, kaldet bølget varme. Klinisk almindelig ved brucellose, malign lymfom, pleurisy, cyklusvarme og så videre.

(7) Omvendt varme

Om morgenen eller morgenen er kropstemperaturen højere, lavere om eftermiddagen eller aftenen, og den generelle varmelov (lavere morgen- eller morgentemperatur og højere om eftermiddagen eller aftenen) kaldes omvendt varme. Klinisk almindelig ved vedvarende sepsis, Pseudomonas aeruginosa lungebetændelse, som undertiden ses hos patienter med tuberkulose. Omvendt varme er heller ikke varmt om dagen, høj feber om natten, såsom filariasis.

(8) Dobbelt spidsvarme

Kurven med høj opvarmningstemperatur har to små udsving inden for 24 timer og danner en dobbelt top, kaldet bimodal varme. Klinisk almindelig ved kala-azar, falciparum malaria, E. coli sepsis, Pseudomonas aeruginosa sepsis.

(9) Dobbeltfasevarme

Det vil sige, det første varmekurs varer i flere dage, og derefter efter en til flere dage af den antipyretiske periode, finder den anden varmeproces pludselig sted, og efter et par dage nedbrydes hele varmen, hvilket kaldes duplex-varme. Det er klinisk almindeligt ved visse virusinfektioner, såsom polio, lymfocytisk plexus meningitis, denguefeber, mæslinger, kopper, viral hepatitis og lignende.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.