Interureteral ridge hypertrofi

Introduktion Transuretral rygmarvshypertrofi er en af ​​de kliniske manifestationer af blærehals-kontraktur.

Årsag til sygdom

Det antages at være relateret til kronisk betændelse Patologiske manifestationer af det nedre lag i slimhinden i nakken erstattes af fibrøst bindevæv. Blærehalsen bliver lys og stiv og fast, og halsen er indsnævret. Utseendet af blærehalsobstruktion, det vil sige langvarig dysuri. Kvinder er også kendt som "kvindelig prostatasygdom", som er mere almindelig blandt middelaldrende og ældre kvinder. Mandlig blærehals kontraktur kan forekomme samtidig med godartet prostatahyperplasi. Derfor skal blærehalsen dannes, når prostata er fjernet, ellers kan de hindrende symptomer ikke lettes.

Inspektion

Relateret inspektion

Venøs urografi urin almindelig film

[diagnostisk metode]

Diagnostisering af denne sygdom er hovedsageligt baseret på vanskelighederne med at urinere i medicinsk historie. Derfor skal detaljerne om dysuri blive spurgt. Når kroppen undersøges, skal du være opmærksom på tilstedeværelsen eller fraværet af masse i det bilaterale nyreareal, palpation og perkussion, uanset om blæren svulmer. Diagnosen af ​​denne sygdom afhænger dog af urinrørets mikroskopi og røntgenundersøgelse.

1. Cystoskopi: Det er bedst at bruge urethroskopisk blære eller almægtig cystoskopi for at kontrollere blærens tilstand og urinrøret. Gennem denne undersøgelse kan det konstateres, at urinrøret er tæt, efter at cystoskopet er placeret, men det kan stadig placeres. På undersøgelsestidspunktet var den bageste kant af urinrøret lidt hævet, og det trekantede område blev også hævet. Det blev konstateret, at de fleste af trabeculae var konkave, og at ureteralåbningen ofte var synlig. Gennem denne undersøgelse kan andre sygdomme i blæren og urinrøret udelukkes, såsom blære divertikulum, ureteral rygmarvshypertrofi, blære tuberkulose, urinrethedskontrol, posterior urinrørsmembran, fin hypertrofi og lignende.

2. Røntgenundersøgelse: almindelig film kan udelukke urinberegninger. Intravenøs pyelografi er meget vigtig, og begge siders nyrefunktion kan forstås. Da sygdommen er en langsigtet hindring af nedre urinveje, især i medfødt, udvides urinsystemet på begge sider ofte, især urinlederen kan blive tykkere som tarmen. Efter dekomprimering af mavebåndet og taget et cystogram er det tydeligt, at blærehalsen stikker lidt ud i blæren.Dette punkt er vigtigt for diagnosen af ​​denne sygdom. På grund af urinrtrækning eller urinvejsobstruktion forårsaget af ventilen er der ofte ingen sådan ændring, og nogle gange er der en tragtlignende ændring i urinrørsåbningen, som kan skelnes fra sygdommen.

3. Bestemmelse af resterende urin: Det er også vigtigt for denne sygdom, men nogle gange er den ikke særlig pålidelig. Det skal bemærkes, at patientens vandladning ikke kan tømmes en gang, men hvis den er vandladet i 2 til 3 minutter, kan den tømmes. Mindre urin. Hvis den resterende urin måles efter kontinuerlig vandladning i adskillige gange, kan den resterende mængde være lille; derudover, hvis det øvre urinsystem er dilateret, er ureteral tilbagesvaling alvorlig, og den resterende urinvolumen måles efter vandladning, inklusive mængden af ​​urin, der udledes fra det øvre urinveje. Mængden af ​​urin, der er tilbage i det øvre urinsystem, er faktisk en falsk resterende urin. Disse faktorer skal tages i betragtning, når man udfører denne test.

Kort sagt er diagnosen af ​​denne sygdom baseret på en lang historie med dysuri, med endoskopisk røntgenundersøgelse. På grundlag af at udelukke andre obstruktive læsioner, er sygdommens karakteristika, såsom instrumentundersøgelse, den bageste urinrør stram, og blærens hals er i kontrast. Diagnosen bestemmes ved let at stikke ud i blæren.

[kliniske manifestationer]

Vanskeligheder med vandladning, vandladning, vandladning i etaper, gråd hos børn, urinstrøm og undertiden diarré. Ovenstående symptomer er mere udtalt, når de kombineres med urinvejsinfektioner. Når kroppen undersøges, kan det give blæren med en underliv, men det er måske ikke tydeligt.

Differentialdiagnose

1. posterior urinvejsventil, begge har symptomer på urinvejsobstruktion, vandladning med urinering, blæreforstørrelse, refluks af vesicoureter. Nyrebekken, ureteral hydrops og nedsat nyrefunktion, men den bageste urethralventil er mere almindelig hos drenge under 10 år. Uretrale slimhindes rynker dannes i ventilsystemet, og den konkave overflade vender opad, og der er en envejs klaffefunktion fra bund til top. Der er ingen modstand mod urinvejsudvidelse, men dysuri er vanskelig. Der blev ikke fundet noget positivt ved retrograd urethrografi. Når urinvejsudladning blev set, steg urinrøret udvidet over ventilen, urinrøret under ventilen blev tyndere, og ventilen viste en strimmel skygge. Urethroskopi, se den bageste urethralventil som en membran, for det meste placeret i den forreste væg, er afgørende for diagnose.

2. Medfødt hyperplasi af hyperplasi er 2, 3 gange større end normalt Obstruktion af urinrøret fører til vanskeligheder med vandladning, ofte i barndommen. Kliniske manifestationer er vanskelige at skelne fra posterior urethrale ventiler. Urethral angiografi viste en fyldningsdefekt i den bageste urinrør. Urethroskopi, se fin sputum øgede urinrøret signifikant efter obstruktion og strækkede sig ind i blæren.

3. Urethral strikure efter posterior urethral strengering er forårsaget af traumer og instrumentskade. Patienten har en historie med traumer. Kliniske manifestationer af fin og ineffektiv vandladning, urinforstyrrelse og forurening i urinstrømmen. Urethral angiografi ser posterior urinrethedskontrol, slimhinden er ikke glat eller har dannelse af falsk kanal, kontrastmiddel spildes ind i vævene uden for urinrøret, urinrør dilatation har modstand, og svære dilatorer kan ikke passere. Den urethroscopic undersøgelse viste posterior urethral strengering eller endda fuldstændig okklusion, det omgivende væv var hårdt, og urinrøret spejl kunne ikke passere.

4. Neurogen blære. Neurogen blære er opdelt i to hovedkategorier, den ene er detrusor-hyperrefleksi. Den ene type er urinreducerende og ikke-reflekterende, og den sidstnævnte type skal differentieres fra blærehals kontraktur. Begge har dysuri, urinretention, forstørret blære, ureteral tilbagesvaling og nyrefunktion. Begge skal identificeres. Selvom den neurogene blære har svært ved at urinere, kan det stadig være urinstrømning ved at øge mavetrykket. Undersøgelser af nervesystemet, såsom rygmarvsskader. Ofte kombineret med dyskinesi i underekstremiteterne. Hos patienter uden rygmarvsskade har patienter ofte en følelse af at hænge ned i sadelområdet. Der er ingen modstand mod urinrørsdilatation. Anal fingerundersøgelse, anal sfhincter afslapning, ofte forstoppelse. Blæretrykmåling, blæredrusor ingen reflektion, trykmålingskurve er en vandret linje.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.