Pustuløs acne

Introduktion Pustulær acne er hovedsageligt kendetegnet ved abscess, pustler er korn-til-mung bønne størrelse, pustler dannes i spidsen af ​​follikulære pustler og papler, og pussen er tykkere efter pausen, hvilket efterlader et lavt ar.

Årsag til sygdom

Der er mange faktorer i patogenesen af ​​acne, og dens patogenese er stadig ikke særlig klar. Endokrine faktorer, talgens rolle og mikrober i hårsækkene er vigtige faktorer i patogenesen af ​​acne.

Der er et tæt forhold mellem akne og seksuelt endokrin. Der er meget lidt sygelighed inden puberteten. Mennesker med tab eller nedgang i seksuel funktion, såsom faldøner, der er blevet kastreret af gamle domstole, påvirkes ikke. Mennesker med nedsat seksuel funktion, såsom testosteron, kan fremme væksten af ​​skæg og forekomsten af ​​acne. Når man behandler sygdomme med kortikotropin eller kortikosteroider, forårsager det ofte acneudslæt, og kvinder får ofte acneangreb før menstruation. Nedsatte symptomer på acne under graviditet. Både mænd og kvinder har androgener og østrogener. Organer, der udskiller kønshormoner, er testikler og binyrerne hos mænd; hos kvinder, æggestokkene, placenta og binyrerne. Androgener og østrogener har forskellige forhold hos mænd og kvinder, og ændringer i forholdet kan forårsage acne. Udviklingen af ​​talgkirtler og sekretionen af ​​talg er også forbundet med øgede androgenniveauer, blandt dem øger testosteron talgkirtelaktiviteten, og progesteron og binyrebark er også involveret i dehydroepiandrosteron (DHA), som kan være involveret i indledende acne. Spil en vigtig rolle.

Testosteron omdannes til 5-alfa-dihydrotestosteron med højere aktivitet ved 5-a-reduktase i huden, hvilket stimulerer talgkirtelomsætningen og lipidsyntese, hvilket forårsager øget talg sekretion, hvilket resulterer i en tykkere og mere talg, som ikke kan udskilles fuldstændigt. Akkumuleres gradvist i hårsækkets mund, og hårsækkekateteret hyperkeratiseres også ved androgenaktivitet. Hårfollikelvæggen er tyk og forhindrer sebumudskillelse. Epitelcellerne, der falder af hårsækvæggen, blandes med tyk sebum for at blive et ostlignende stof. Aknen dannes i munden på hårsækket, og spidsen, der udsættes for ydersiden af ​​hårsækket, tørres gradvist, og den sorte akne dannes ved oxidation af luft, deponering af melanin og forurening af støv. Corynebacterium acne, Staphylococcus aureus og Pediococcus ovale, der findes i hårsækkene, især Corynebacterium acne indeholder esteraser, der nedbrydes talg, og sebum i hårsækkene nedbrydes af lipase for at producere flere frie fedtsyrer. Frie fedtsyrer kan forårsage ikke-specifikke betændelsesreaktioner omkring hårsækkene og hårsækkene.Når de små sår og frie fedtsyrer på acnevæggen kommer ind i det nærliggende dermis, presser hudormene de nærliggende celler, så deres antibakterielle styrke reduceres. Det er modtageligt for betændelse forårsaget af bakterieinfektion, så patienten udvikler papler, pustler, hårde knuder, knuder og abscesser. I de senere år tror nogle mennesker, at denne sygdom er relateret til immunitet.I patienters humorale immunitet stiger serum-IgG-niveauer og stiger med sværhedsgraden af ​​sygdommen. Corynebacterium acne producerer antistoffer hos patienter, og cirkulerende antistoffer når en lokal patogenese involveret i tidlig betændelse.

Om forholdet mellem sporstoffer og acne. For nylig er det bevist, at den lave zink hos patienter med acne kan påvirke anvendelsen af ​​vitamin A, fremme keratinisering af hårsækkens talgkirtler, og at det lave kobber vil svække kroppens modstand mod bakterieinfektion. Kort sagt er sporelementerne zink, kobber og jern hos patienter med hæmorroider lav, og forøgelsen af ​​mangan kan påvirke metabolismen af ​​fedt og udskillelsen af ​​kønshormoner i kroppen. Derudover er hudbestandigheden lav, hvilket kan have et bestemt forhold til forekomsten af ​​hæmorroider.

Derudover er arvelighed også en vigtig faktor i udviklingen af ​​denne sygdom. Ud over de ovennævnte faktorer kan spise dyrefedt og kulhydrater, mave-tarmforstyrrelser såsom fordøjelsesbesvær eller forstoppelse, mental stress, varmt og fugtigt klima og andre faktorer have negative virkninger på acne-patienter, mineraloliekontakt eller iodid, bromid Eller oral indgivelse af visse andre medikamenter kan også forværre forværringen af ​​acne.

Inspektion

Relateret inspektion

Hududstrygningsmikroskopi hudtest

Kontroller formen og fordelingen af ​​læsioner, om der er papler, pustler, hudorme, knuder, cyster, ar osv.

Differentialdiagnose

Papular acne: Hudlesionerne er hovedsageligt inflammatoriske små papler, og de små hårde papler fra hirse til ærter er lys rød til dyb rød. I midten af ​​papulen kan der være en hudormet akne eller en sebaceous plug, der ikke bliver sort øverst.

Polymer acne: mere almindelig hos unge mænd og kvinder. Det er en alvorlig form for acne. Det er kendetegnet ved acne, papules, pustler, knuder, cyster og ar. Det er karakteriseret ved suppuration. Abscessen kommunikeres af fistlen. Efter heling efterlader det et deprimeret ar eller keloid. Det betragtes generelt som en uafhængig sygdom forskellig fra acne vulgaris. Det er kendetegnet ved penetrerende abscesser og uregelmæssig ardannelse. Der er en familiehistorie, der er relateret til arvelighed. Nogle patienter har cellulær immunfunktion. Sendes ofte til unge mænd. Forekommer i panden, kinderne og foran i nakken. Skaden er polymorf. Herunder hudorme, bumser, pustler, cyster, abscesser og bihuler og ar, der forekommer i klynger, efter en langsom, ofte keloid dannelse.

Kontroller formen og fordelingen af ​​læsioner, om der er papler, pustler, hudorme, knuder, cyster, ar osv.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.