Urethrale sten

Introduktion Langt de fleste urinrørsten kommer fra sten i blæren og nyrerne.Et lille antal sten med oprindelse i urinrøret er ofte sekundært til urinrørskonstruktion, urethral divertikulum, urethral prostata scaphoid eller ekstern urinrør. Sten kan forblive i urinrøret eller invadere urinrøret, scaphoid eller urinrøret i prostata, når det udskilles. Et lille antal sekundært til urinrethedskontrol, urethralt atresi, fremmedlegeme eller urethral divertikulum. Sten med oprindelse i urinrøret er ret sjældne. Normalt en enkelt sten. De fleste kvindelige urinrøret sten forekommer i urinrøret fistel.

Årsag til sygdom

Urethral beregninger kan opdeles i to kategorier: primær og sekundær Årsagerne er som følger:

Primær urethral beregning

Det henviser til stenene, der er dannet i urinrøret, urinrørstrengning, infektion, opbevaringscyster, slimhindeskade, divertikulum og fremmedlegemer.

2. Sekundære urethrale sten

Stenene dannes i urinsystemet over urinrøret og udledes derefter i urinrøret og forbliver i urinrøret. De forbliver i urinrøret fysiologi og den proksimale del af stenosen. Derfor er urinrørstenene mere almindelige i urinrøret, kuglen, penis, Den scaphoid fossa og den ydre urinrør.

Inspektion

Relateret inspektion

Urinsediment urinsediment tubulært urinsediment urinsediment cytologi reproduktion af hanlige reproduktionslinjer

Det vigtigste diagnostiske værktøj til urinberegninger er abdominal almindelig film. En urinvejsfilm af høj kvalitet bestemmer størrelse, form, generel placering og antal sten. Ekskretorisk urografi kan bruges til at bestemme placeringen af ​​stenen, de to nyrefunktioner og morfologien i nyrerne og nyrerne. Lysende sten har ofte retrograd nyre- og ureteral luftangiografi.

Laboratorieinspektion:

Urin rutineundersøgelse kan ses i røde blodlegemer, hvide blodlegemer og saltkrystaller, og der kan være pyuri i tilfælde af infektion.

Andre hjælpekontroller:

1. Røntgenundersøgelse Røntgenfilm kan bekræfte urethrale sten og deres dele og kan kontrollere den øverste urinvej med eller uden sten. Urethral angiografi kan påvise negative sten, med eller uden urethral strikturer og urethral divertikulum.

2. B Ultrasonic calculi sonogram viser en stærk ekkogen lysgruppe i urinrørshulen med lyd og skygge.

3. Urethroscopy kan direkte observere beregninger, urethralkomplikationer og andre abnormiteter.

Differentialdiagnose

Når urinberegninger danner akut urinvejsobstruktion, er de kliniske manifestationer mere typiske, og diagnosen er ikke vanskelig. Primære urinberegninger forveksles ofte med visse sygdomme, og de sygdomme, der skal identificeres, er:

1. Urethral strengering. De vigtigste symptomer på urinrethedskonstruktion er: dysuri, fin urinstrømning, svaghed, afbrydelse eller dryp og hyppig vandladning, uopsættelighed, dysuri og urinvejs sekretion. Nogle traumatiske urethrale strikninger kan også påvirke urethral induration.

Urethral stenose har ofte ingen historie om nyrekolik og historie med urinsandsten, men dens primære årsag, såsom skaderbetændelse eller medfødte iatrogene årsager, dens dysuri er ikke pludselig, og urethral efterforskning kan blokeres i stenosen Røntgenstrålefilm har ingen stenskygge, og urethrografi kan vise det smalle segment.

2. Ikke-specifik urethritis. Ikke-specifik urethritis kan have dysuri, hyppig vandladning, hastighed og urethral sekretion. Kronisk ikke-specifik urethritis kan kompliceres af urinvejsstenose og dysuri.

Ikke-specifik urethritis uden renal kolik eller urin sandsten historie uden akut dysuri, kan urethral percussion ikke berøre induration, røntgenundersøgelse uden sten skygge.

3. Urethrelskade. Urethrelskade kan have blødning uden for urinrøret, smerter i urinrøret og dysuri, urinretention og urinrørs sekreter, når de inficeres.

Urethrelskade har generelt en klar historie med skader, ofte ledsaget af ekstravasation af urin, lokal hud hævelse, subkutan blodstase, prøveindsættelse af kateteret er ikke let at indsætte i blæren, og der kan trækkes et par dråber blod fra kateteret, røntgenstrålefilm kan ses bekkenfraktur og andre tegn Ingen stenskygger.

4. Urethral fistel. På grund af urethralsfinkterkrampe kan der være symptomer, såsom urethralsmerter og dysuri, ofte forårsaget af faktorer som lokal stress og andre symptomer.

Urethral tract uden urin sandsten historie og hyppig vandladning, uopsættelighed og andre symptomer, kan ikke sputum og urethral induration, urethra undersøgelse kan være normal, ingen abnormiteter ved røntgenundersøgelse, symptomer kan lindres med beroligende midler.

5. Fremmedlegeme i urinrøret. Når urinvejsobstruktion forårsaget af fremmedlegeme i urinrøret, kan der forekomme dysuri, endda urinretention, fremmedlegemsstimulering eller sekundær infektion kan have hyppig vandladning, uopsættelighed, dysuri og hæmaturi. Årsagen kan dog findes, røntgenundersøgelse viser udfyldning af urinrøret, og fremmedlegemer ses i den urethroskopiske undersøgelse.

Det vigtigste diagnostiske værktøj til urinberegninger er abdominal almindelig film. En urinvejsfilm af høj kvalitet bestemmer størrelse, form, generel placering og antal sten. Ekskretorisk urografi kan bruges til at bestemme placeringen af ​​stenen, de to nyrefunktioner og morfologien i nyrerne og nyrerne. Lysende sten har ofte retrograd nyre- og ureteral luftangiografi.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.