Øvre synsnedsættelse

Introduktion Pseudo-Parinaud-syndrom er den mest karakteristiske manifestation af nukleare skader med fuldstændig oculomotorisk parese og kontralateral overlegenhed. Afgrænsning af det kontralaterale billede skyldes ødelæggelse af rectusmusklen på læsionssiden. Bør være opmærksom på identificeringen af ​​lodret blik, to ptose med lodrette blik hindringer.

Årsag til sygdom

Ødelæggelse af rektusmusklen på lateral side af læsionen. Lammelse af de to øjne i den samme lodrette lodrette bevægelse (Parinaud syndrom) er forårsaget af læsioner i mellemhovedet i mellemhovedet, ofte ved elevudvidelse og forsvinden af ​​fotoreaktion. Et lille antal patienter er lammet i den samme lodrette bevægelse. Det medfører nogle eller alle hindringer for strukturen eller funktionen af ​​de synlige organer (øjenæbleynerven, hjernens visuelle centrum), og det er stadig ikke i stand til visuelt at genkende de eksterne ting efter behandlingen.

Inspektion

Relateret inspektion

Elektromyografi øje og tidsmæssig undersøgelse CT-undersøgelse af øjenfunktion

Atomskade: oculomotor nucleus er en slank cellemasse placeret omkring cerebral akvedukt ved det øverste cerebrale niveau af mellemhjernen. Det bilaterale top-down arrangement er at løfte iliac crest og den overordnede rectus nucleus. Den indre rectus-kerne, den inferior skrå kerne og den inferior rectus-muskelkerne er tæt placeret på hver side, og for- og bagside er relativt langt fra hinanden. Når mellemhjerne-læsionerne manifesteres som en enkelt følelsesløshed i nogle af de bilaterale øjenmuskler, er Edinger-wesphal-kernen i frontenden ofte ikke involveret, så eleven er mere normal. Abduktorkernen er placeret på niveauet af cerebral ventrikel og er omgivet af ansigtsnerven. På læsionstidspunktet kan læsionerne i den samme side af øjet ikke bortføres, esotropia og perifer ansigtslammelse, fordi læsionen ofte involverer den samme side af det ikke-krydsende pyramidale bundt.

Differentialdiagnose

Symptomerne på øvre øjenlidelser i begge øjne skal identificeres som følger.

1 lodret blik lammelse: Patientens tilfældige og refleks vertikale blik forsvandt, hvilket var forårsaget af øvre parese i det forreste kraniale infarkt og posterior kommissuralt infarkt, og den mediale og dorsale infarkt af den røde kerne forårsagede hypofaryngeal lammelse.

2 pseudo-Parinaud syndrom: er den mest karakteristiske manifestation af nukleare skader, komplet side af oculomotorisk nerveparalyse med kontralateral øvre synsforstyrrelse. Afgrænsning af det kontralaterale billede skyldes ødelæggelse af rectusmusklen på læsionssiden.

3 To ptose med lodret blikforstyrrelse: nukleær beskadigelse, læsionen involverer den øvre rektusmuskelkerne, den inferie rektuskerne og den overlegne kerne i oculomotorisk kerne, den indre rektuskerne og den inferior skrå kerne Ikke berørt. Da den overordnede rectus-kerne og den inferior rectus-muskelkerne er placeret i den øverste ende af oculomotorisk kerne, er de først involveret, og kernen i iliac-kammen udpeges, så nogle kvæstelser vil også forårsage, at de to ptosis falder sammen.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.