Dissekere hæmatom

Introduktion En mezzaninhematom er ikke rigtig en tumor, men det stikker udad som en tumor. Det henviser til en dødelig sygdom, hvor det cirkulerende blod trænger ind i arteriedissektionen for at danne et hæmatom.

Årsag til sygdom

Årsagerne er meget komplicerede, såsom: hypertension, arteriosklerose, traumer, betændelse, genetiske abnormiteter osv. Blandt dem er hypertension og arteriosklerose de vigtigste.

Inspektion

Relateret inspektion

Ultralyddiagnose af hjerte-kar-sygdomme hjerte-kar-sygdom

1. Ved udførelse af kardiovaskulær angiografi kan det konstateres, at i den svulmende del af arterierne, efter at kontrastmidlet er injiceret, bliver arterielumenet indsnævret, og arterievæggen fortykes. Kontrastmidlet kan komme ind i arteriedissektionen gennem et mellemrum i arterievæggen, så de ægte og falske lumen vises som to parallelle tætte kanaler med en fin gennemskinnelig linieseparation. Hvis der er en trombe i pseudohulen i den dissekerende aneurisme, kan den ikke eller ikke udfylde kontrastmidlet.

2, ultralydundersøgelse, kan du finde de dobbelte lumenændringer i blodkarene.

Differentialdiagnose

Symptomerne på dissektionshematom skal identificeres som følger.

Først aortaaneurisme:

1. Symptomerne på aortaaneurisme er forårsaget af komprimering, trækkraft og erosion af omgivende væv, afhængigt af størrelsen og placeringen af ​​den aortaaneurisme. Thoracisk aortaaneurisme svulmer i ansigtet, nakke og skulderårer, når den overordnede vena cava er komprimeret, og kan have ødemer; hoste og åndenød forårsaget af komprimering af luftrøret og bronchus; komprimering af spiserøret forårsager sværhedsmæssigt ved at synke; komprimering af den tilbagevendende laryngeal nerv forårsager heshed.

2, røntgenpræstation:

(1) Den mediastinale skygge af mediale og laterale brystradiografer kan udvides, og aorta udvides lokalt eller i vid udstrækning. Hvis forkalkningen af ​​aortaintimaet observeres, udvides afstanden fra yderkanten af ​​aorta (normalt 3 mm). , hvilket tyder på muligheden for en dissektionsaneurisme.

(2) Organer, der støder op til aorta, såsom luftrøret, spiserøret eller maveorganerne, forskydes af den svulmende aorta.

(3) Forøget hjerteskygge, svækket pulsering indikerer perikardiel blødning eller hjertesvigt.

(4) 20% -25% af dissektionsaneurysmen kan bryde ind i det venstre brysthule, hvilket viser en hurtigt stigende pleural effusion.

For det andet aterosklerose:

Hovedbestemt bestemt af graden af ​​iskæmi af vaskulære læsioner og berørte organer, er aorta aterosklerose ofte asymptomatisk, koronar aterosklerose, hvis rørets diameter er mere end 75%, angina, hjerteinfarkt, arytmi og endda Pludselig død. Cerebral arteriosklerose kan forårsage cerebral iskæmi, hjerne atrofi eller cerebral vaskulær ruptur, nyre aterosklerose forårsager ofte nocturia, ildfast hypertension, alvorlige tilfælde kan have nyreinsufficiens. Mesenterisk åreforkalkning kan manifesteres som symptomer som mavesmerter og blod i afføring efter et måltid. Aterosklerose ved nedre ekstremitet forårsagede svær stenose af det vaskulære lumen kan forekomme intermitterende claudication, dorsal arteriepulsation forsvandt, og endda alvorlig koldbrændsel kan forekomme.

(1) Patienter har ofte forhøjet kolesterol i blodet, triglycerider, lipoprotein med høj densitet og unormale lipoproteinelektroforesemønstre. De fleste patienter med hyperlipoproteinæmi type III eller type IV.

(2) Røntgenundersøgelse viser, at aorta er langstrakt, udvidet og forvrænget, og nogle gange ses calcium.

(3) Arteriografi kan vise stenose, læsioner og omfang af quadriple arterie, nyrearterie og koronararterie forårsaget af åreforkalkning.

(4) Doppler-ultralydundersøgelse er nyttigt til at bedømme blodstrømmen i arterierne og nyrearterierne i ekstremiteterne.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.