Kæbecyste

Introduktion Kæbecyst refererer til udseendet af en flydende cystisk masse i kæben, som gradvist øges, og kæben udvides og ødelægger.I henhold til patogenesen kan den opdeles i to typer: odontogen og ikke-dental, odontogen. Cysten udvikles fra tandvævet eller tanden. Ikke-dentale cyster kan dannes af det epitel, der forbliver i kæbenknoglen under embryonisk udvikling, såsom ansigtssprækkecyster, blodekstravasationscyster forårsaget af skade og aneurysmale knoglercyster. Cyster er mere almindelige hos unge. Oprindeligt ingen symptomer. Hvis væksten fortsætter, udvides knoglen gradvist til det omkringliggende område, og der dannes en ansigtsdeformitet, og der kan forekomme tilsvarende lokale symptomer i henhold til forskellige dele.

Årsag til sygdom

Etiologien af ​​denne sygdom skal overveje følgende faktorer: odontogene kæbe cyster, ikke-dental kæbe cyster.

Kæbe cyster kan klassificeres i henhold til kilden til vævet og sygdomsstedet.De er afledt af epitel- eller epitelvækst af tandvæv eller tand. De kaldes odontogene kæbe cyster, cyster forårsaget af restepitel i embryonperioden. Hæmoragiske væskecyster forårsaget af skade og aneurysmale knoglercyster kaldes ikke-tandkæbecyster.

(a) odontogen kæbe cyste

Forekommer i kæbenben og er forbundet med dannelse af tænder og tænder. I henhold til deres forskellige kilder er de opdelt i følgende kategorier:

Apical cyste

Det er forårsaget af apikalt granulom og kronisk betændelse, der forårsager resterende hyperplasi af epitelceller i det parodontale ledbånd. Denaturering og flydende virkning forekommer i midten af ​​den hyperplastiske epitelmasse, og den omgivende vævsvæske løber kontinuerligt ud og danner gradvist en cyste, så den også kan kaldes en periapisk cyste.

2. Base cyste

Forekommer i det tidlige stadium af emaljeudvikling, inden dannelsen af ​​emalje og dentin, efter inflammation eller skadesstimulering, denatureres stencillaget i olie eliminatoren, og væske strømmer ud for at samle sig og danne en cyste.

3. Indeholder tandcyster

Også kendt som follikulær cyste, forekommer efter kronen eller roddannelsen, væskelækage mellem restglasurepitel og kroneoverfladen for at danne en tandcyste. Kan komme fra 1 tandkim (inklusive 1 tand), også fra flere tænder.

4. Odontogen keratocyst

Det er afledt af den oprindelige tandkim eller tandpladerest, der betragtes som en primordial cyste. Keratocysten har en typisk patologisk manifestation. Epitel og fibrøs konvolut på cystvæggen er relativt tynd og indeholder undertiden ascus (eller satellitcyste) eller epitelø i kapselvæggenes fibrøse konvolut. Kapslen er hvid eller gul keratin eller olieagtig.

(to) ikke-dental cyster

Det stammer fra det epitel, der forbliver i den embryonale udviklingsproces, så det kaldes også ikke-dentat ectodermal epitelcyst.

1. Kapillærcyste

Findes mellem maxillær fortenn og hjørnetænden, og tænderne forskydes ofte og forskydes. Røntgenfilm viser cyste-skygger mellem tændernes rødder, ikke ved spidsen. Tænderne har ingen misfarvning, og massen har vitalitet.

2. Tarmcyst

Placeret i eller i nærheden af ​​fortennene (fra det tilbageværende epithel af fortænderen). Den cystiske skygge af den forstørrede forænding kan ses på røntgenfilmen.

3. Median cyste

Bag fortenen, hvilken som helst del af suturen. På røntgenfilmen er der en cirkulær cyste-skygge mellem spalterne. Det kan også forekomme i midtlinjen af ​​mandible.

4. Næse- og læbecyster

Placeret i overlæben og næsevesten. Kan være fra den resterende epitel i nasolacrimal kanalen. Cysten er på overfladen af ​​knoglen. Der er ingen skader på knoglen på røntgenfilmen. Tilstedeværelsen af ​​cyster kan findes på ydersiden af ​​den orale vestibule.

Inspektion

Relateret inspektion

CT-undersøgelse spiral CT-undersøgelse

1. Røntgenfilm:

Kæbecysterne viste en cirkulær eller oval densitetsreduktionszone på røntgenfilmen. Grænsen var klar, og kanterne var glatte og skarpe. Det kunne være enkelt- eller flere rum. Når cystevæsken ophobes, har cysten en vis grad af hævelse, hvilket kan forårsage forskydning af tilstødende tænder og en lille mængde synlig tandabsorption. Perifer benabsorption, kapselvæggen er en tæt hvid linje (kortikal linje).

2. Computertomografi:

Når CT scannes fladt, er cysten rund eller oval og har en glat kant. Cystens densitet er relateret til kapselindholdet Der er to generelle betingelser: de fleste er lav densitet og nogle få er ens eller høj densitet. Førstnævnte er relateret til indholdet af cyster, der er flydende lipider og kolesterol, som er relateret til indholdet af kapslerne er keratin, blødning og forkalkning. Ved forbedret CT kan kapselens væg forbedres lidt, og cystvæsken forbedres ikke. Restrødder eller tænder kan ses i spalten, og kontinuiteten af ​​den kortikale knogle kan afbrydes, og det omgivende blødt væv kan ses at udvide sig.

3. Histopatologisk undersøgelse bekræftede diagnosen.

Differentialdiagnose

Diagnose:

1. Røntgenfilm:

Hvordan skal cyste-lignende skygger identificeres som kæbecyster og adskilles fra lignende læsioner. Cyster skal identificeres med central hæmangioma, inflammatorisk granulom, ondartede læsioner osv.

2. Stikundersøgelsesdiagnose:

Formålet med punkteringen er at bestemme cystens art og muligheden for at udelukke andre læsioner.

3. Biopsidiagnose:

Hvad angår biopsi, er det kun nødvendigt i nogle få tilfælde. Det vil sige, røntgenfilm, punkteringsundersøgelse, kan stadig ikke bestemme dens art, kan ikke udelukke inflammatorisk granulom, central hæmangioma eller andre læsioner, skal bruge biopsi til endelig kvalitativ. En biopsi kan bestemme arten af ​​cysten og tilstedeværelsen af ​​andre læsioner. Men hvis punkteringen er meget lysrødt blod, bør biopsien være meget omhyggelig med at undgå ukontrollerbar blødning.

Differentialdiagnose:

Kæle svulmende: Kæben, der udgør de øvre og nedre knogler og muskelvæv. Den øverste del kaldes overkæben, og den nedre del kaldes kæbenben. Det er opdelt i maxilla og mandible. Det unormale fremspring af kæben kaldes kæben svulmende.

Kævledssmerter: Kævesledsmerter er en manifestation af temporomandibulære ledforstyrrelser.

Dislokation af kæben: Dislokationen af ​​kæben er forårsaget af et brud i kæben.

Kæben var "fanformet" knogledestruktion: Røntgenundersøgelse viste, at kæben var "fanformet" knogledestruktion, og kanten var ormlignende som et af de vigtigste symptomer på tandkødskræft.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.