Empyem
Introduktion
Introduktion Uterin empyema, det vil sige, der er akkumulering af pus i livmoderhulen. Når man lider af akut eller kronisk endometritis, blokeres livmoderhalsen, dræningen er ikke glat, og sekretionerne bevares i livmoderen, og uterus empyema kan forekomme. Såsom cervikal ondartet tumor, svær kronisk cervicitis, senil vaginitis eller cervikal elektrokauteri, frysning eller kegle, kan forårsage cervikal stenose, dårlig dræning og føre til forekomst af uterus empyema . Et lille antal patienter med uterus-empyem har mild leukocé, men kan til sidst føre til alvorlige sygdomme som endometriecancer, udskudding af endometrial cancer eller vævsnekrose. Vestlig medicin behandles hovedsageligt ved kirurgisk resektion, og traditionel kinesisk medicin behandles med traditionel kinesisk medicin såsom purulent afgiftning. Det er netop fordi det medfører mange komplikationer, at det er blevet en af de gynækologiske sygdomme, som kvinder er nødt til at være opmærksomme på.
Patogen
Årsag til sygdom
Cervikal forhindring forårsaget af akut eller kronisk endometritis, såsom uterusinflammatoriske sekretioner, kan ikke være udstrømning eller dårlig dræning, kan danne livmoderymfomer.
Der er to nødvendige betingelser for forekomsten af denne sygdom:
(1) Pus-dannelse. Det kan være pus i begyndelsen, eller det kan være ikke-inflammatorisk effusion, blødning og derefter infektion.
(2) Halsstenosis atresi. Endometritis er den mest direkte årsag til denne sygdom. Endometritis hos unge kvinder er faktisk ikke ualmindeligt, men dannelsen af livmoderymfomer er sjældent, fordi livmoderhalskanalen kan spille en god dræning. Hos postmenopausale kvinder falder østrogenniveauet, livmoderhalsatrofi, sekretion af kirtler reduceres, livmoderhalsens og vagina reduceres, og de patogene mikroorganismer invaderes af vagina, hvilket forårsager vedhæftning, indsnævring eller atresi i nakken, hvilket til sidst fører til livmoderhulen. empyem. Af de 23 patienter havde 19 vaginitis, hvilket bekræftede sygdommens rolle i udviklingen af uterus empyema. Endometrial kræft, der invaderer kræft i livmoderhalsen eller livmoderhalsen, kan føre til indsnævring eller atresi i nakken og derefter kombineret infektion, hvilket får livmoderymfomet til at blive uundgåeligt. Det har også vist sig, at en betydelig andel af patienter med uterus empyema har kronisk bækkeninflammatorisk sygdom, diabetes og / eller intrauterin anordninger, hvilket indikerer, at systemisk immunstatus og lokal betændelses latenstid har en beslægtet rolle i dannelsen af denne sygdom.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Obstetrisk B-laparoskopisk
Antallet af hvide blodlegemer er forhøjet, og neutrofiler øges.
Andre hjælpekontroller:
1. Histopatologisk undersøgelse.
2, B-mode ultralydundersøgelse viser, at livmoderen er forstørret, der er et flydende mørkt område i livmoderhulen, og der er en stærk lys plet inde.
3, laparoskopi, hysteroskopi.
Livmassensundersøgelse Generelt indsættes livmodersonden i livmoderhalsen ca. 1-3 cm, hvilket betyder, at der er en følelse af modstand. Den mest almindelige er omkring 2 cm. Modstand kan variere afhængigt af uterus empyema, og kun den intrauterine empyem-sonde er let at indsætte. I tilfælde af uterus empyema skal sonden indsættes med lidt kraft i retning af livmoderen. Hvis vævet er hårdt, og sonden ikke er let at indsætte, skal du ikke bruge det blindt. For ikke at forårsage perforation af livmoder. Efter at sonden er kommet ind i livmorhulen, kan ventilatoren fejes til venstre og højre for at feje det officielle hulrum for at teste størrelsen på livmoderhulen og omfanget af vedhæftning. En hårdt vedhæftet person kan føle et smalt rør i livmorhulen, og sonden har et lille bevægelsesområde eller kan slet ikke trænges igennem.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af uterus empyem:
Akut endometritis: Uteritis er en af betændelserne i køkkenorganerne i bækkenet. Det er en almindelig sygdom hos kvinder. Betændelse kan begrænses til et sted, eller flere steder kan forekomme på samme tid. I kliniske tilfælde er det mere almindeligt i sidstnævnte tilfælde: Akut betændelse kan medføre alvorlige konsekvenser såsom diffus peritonitis og sepsis, hvilket resulterer i septisk chok.
Akut cervicitis (akut cervicitis): mindre almindelig end kronisk cervicitis, mest ved puerperal infektion eller infektiøs abort. Trichomonas vaginalis, skimmel og gonoréinfektioner ledsages ofte af akut cervicitis. Øget vaginal afladning er det mest almindelige og undertiden det eneste symptom på akut cervicitis, ofte purulent. Da cervicitis ofte eksisterer sammen med urethritis, blærebetændelse eller akut vaginitis, akut endometritis osv., Skjules ofte andre symptomer på cervicitis, såsom forskellige grader af nedre del af maven, lumbosacral smerte og blæreirritation. . Ved akut gonococcal cervicitis kan der være forskellige grader af feber og leukocytose.
Infektioner forårsaget af forskellige patogener kan udtrykke sekretioner af forskellige træk, nogle gange kan identificeres ved visuel inspektion. Detaljer om vulvar betændelse og vaginal betændelse kan findes, men der skal stadig tages en nøjagtig diagnose for udtværing eller kultur af cervikalsekret til behandling.
Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.