Børn er trukket tilbage
Introduktion
Introduktion Børn er så isolerede, bange for at se mennesker, altid ulykkelige, ligeglade med alt, eller mister deres humør, når de ikke bevæger sig, ikke koncentrerer sig om at gøre ting og insisterer på dårlige resultater, vi må være opmærksomme. I en sådan situation mener mange forældre, at det er et barns personlighedskarakteristika, ikke er ligeglad. Faktisk har disse børn fået "højhus-autisme", som er en ny slags psykisk sygdom for børn.
Patogen
Årsag til sygdom
På nuværende tidspunkt er årsagen ukendt, og autiologiens etiologi og patogenese kan ikke belyses, men i det mindste betragtes den som en lang række udviklingsforstyrrelser forårsaget af forskellige biologiske årsager.
Kanner foreslog først diagnosen autisme i 1943 og foreslog også, at årsagen til autisme skyldes apati og overformalisering af forældre med hensyn til følelser. Efter årtiers omfattende forskning er autisme bekræftet. Forældreforældre har intet at gøre med det, og den såkaldte ligegyldighed og forældreformalisering af nogle autistiske forældre indikerer faktisk, at forældre kan have lignende hindringer for lethed. Selvom årsagen til autisme stadig er uklar, har forskere foretaget omfattende undersøgelser af autismens etiologi, og flere og flere beviser tyder på, at biologiske faktorer (hovedsageligt genetiske faktorer) og fosterets intrauterine miljøfaktorer i autisme. Det spiller en vigtig rolle i patogenesen og er blevet et hot spot i den aktuelle årsagsforskning. Andre faktorer inkluderer immunfaktorer, ernæringsfaktorer osv., Omfattende forskning, det antages i øjeblikket, at autisme er forårsaget af eksterne miljøfaktorer (infektion, intrauterin eller perinatal skade osv.) Hos personer med autisme genetisk modtagelighed forårsaget af nervesystemets udviklingsforstyrrelser Seksuel sygdom.
Genetisk faktor
I 1991 rapporterede Folstein og Piven, at forekomsten af en-kvindelige tvillinger i autisme var 82%, og forekomsten af tvillinger var 10%. Epidemiologiske undersøgelser bekræftede også, at udbredelsen af autistiske søskende var 3%, meget højere end I den generelle gruppe er der et fænomen med familieindsamling. Selv hvis der ikke er nogen patienter i familien, kan man finde lignende kognitive mangler, såsom sprogudviklingshæmning, mental retardering, indlæringsvanskeligheder, psykiske lidelser og betydelig introversion, hvilket indikerer, at der er et genetisk grundlag for starten af autisme. . Yderligere undersøgelser har fundet, at symptomer på arvelige sygdomme såsom skrøbeligt X-syndrom, tuberøs sklerose, phenylketonuri og Rett-syndrom er forbundet med autisme.
De fleste børn med autisme har imidlertid ikke de ovennævnte arvelige sygdomme, og derfor har i de senere år et stort antal relaterede undersøgelser fokuseret på at finde andre abnormiteter relateret til kromosomer og gener fra morens lange kromosomer af kromosom 15, X-kromosomet og den lange armregion i kromosom 7. Det menes at være relateret til autisme, hvor den lange arm af kromosom 15 anses for at være relateret til dysleksi, og dysleksi er også en af manifestationerne af autisme, der tages alvorligt. Ved hjælp af molekylærbiologiteknikker har vi også opdaget et antal såkaldte kandidatgener (CandidateGenes), der kan være forbundet med autisme, såsom Serotonin-transportergen og c-Harvey-rasoncogen, det er værd at bemærke, at resultaterne af undersøgelser af kromosom- og genetiske abnormiteter hos børn med autisme Ikke konsekvent. De fleste forskere mener, at autisme sandsynligvis ikke er en arvelig sygdom med en enkelt gen, og at polygenarv er mere sandsynligt.
2. Infektion og immunfaktorer
Nogle forskere har undersøgt rollen som immun- og infektionsfaktorer i autismens etiologi. Med hensyn til infektion antages medfødt rubellavirusinfektion og cytomegalovirusinfektion at være relateret til starten af autisme. Tvillingundersøgelser har fundet, at autistiske tvillinger Forekomsten af medfødte mindre abnormiteter er højere end for ikke-autistiske tvillinger, og disse abnormiteter er forbundet med medfødte infektioner. På grund af den høje forekomst af autoimmune sygdomme hos børn med autisme, er T-lymfocytundersætene også forskellige fra den normale population, hvilket antyder, at autisme er forbundet med unormalt immunsystem. Resultaterne af undersøgelsen er imidlertid forskellige, og betydningen af autismens etiologi er stadig uklar.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Neurologisk undersøgelse EEG-undersøgelse
(1) At være alene og ude af gruppen skaber ikke normal kontakt med mennesker.
Det vil sige den manglende interaktion med mennesker. Tendensen til kommunikation, nogle børn har udtrykt dette kendetegn siden babyens tid. Hvis de ikke er tæt på deres forældre fra en ung alder, kan de ikke lide at holde mennesker. Når folk vil hente ham, når de ikke ud og udtrykker deres ønske om at afhente. Jeg tager ikke initiativ til at finde børn til at lege. Når andre finder ham at lege, reagerer de ikke. De svarer ikke på opkaldet. De kan altid lide at lege alene og lege af sig selv. Selvom nogle børn ikke nægter andre, vil de ikke interagere med børn, det vil sige, de mangler sociale kommunikationsevner, for eksempel når de leder efter børn, tager de ikke pludselig billeder. De beder eller pludselig beder, og så går de af. Det ser ud til, at mennesker og mennesker ikke bare leder efter mennesker, der skal kontakte, men bare en handling, eller at der kun er en form for kontakt, og indholdet og formålet med personen uden kontakt.
Deres ensomhed kommer også til udtryk i, at de ikke bryder sig om tingene omkring dem. De ser ud til at lytte til dem, blinde øje, gøre hvad de vil, ikke har nogen skrupler, ingen andre, hvad der ser ud til at ske omkring ham, det er svært at vække hans interesse og Bemærk, at øjnene ofte ændrer sig, og det er ikke let at holde sig til de ting, som andre beder ham om at være opmærksom på. De ser ud til at leve i deres egen lille verden. Derudover ser deres øjne ikke på hinanden og undgår endda den andens blik. Når de er aktive, er deres øjne også uberegnelige. Folk skvaller ofte, klynger eller dvæler osv. De smiler sjældent og smiler sjældent og hilser aldrig mennesker.
(2) Taleforstyrrelse er meget fremtrædende.
De fleste børn har meget få ord, og alvorlige sager er næsten ikke-verbale i en levetid.De siger, at de har begrænset ordforråd, og selvom nogle børn siger det, vil de ofte ikke tale og foretrækker gestus i stedet. Nogle kan tale, men stemmen er meget lille, meget lav eller gentager nogle monotone ord. Nogle børn vil kun efterligne, hvad andre har sagt, og vil ikke tale på deres eget sprog. Mange børn stiller ikke spørgsmål eller besvarer spørgsmål, men gentag andres spørgsmål. Sprogkommunikation manifesteres ofte i forvirringen ved brugen af pronomen, såsom den almindelige "du" og "han" til at erstatte sig selv. Der er også mange børn med autisme, der ofte skrig, hvilket kan vare op til 5 til 6 år eller ældre.
(3) Interessen er snæver, opførslen er stiv, og miljøet kræves stærkt for at forblive uændret.
Børn med autisme fokuserer ofte på et eller flere spil eller aktiviteter over en lang periode, såsom at blive fascineret af at dreje låget, monotont placere blokke og være ivrige efter at se tv-reklamer og vejrprognoser i lyset af hvad børn normalt kan lide. Tegnefilm, børne-tv og film er uden interesse. Nogle børn er nødt til at spise den samme mad hver dag. De er nødt til at gå på samme måde, når de går ud. Tarmbevægelsen kræver det samme toilet. Hvis der sker en ændring, vil de græde og give en åbenlyst angstreaktion. Ken vil ændre sine oprindelige vaner og adfærd, og det er vanskeligt at tilpasse sig det nye miljø. De fleste børn viser heller ingen formålsaktiviteter, overdreven aktiviteter, monoton og gentagen spring, klapper, bølger, løber og roterer, og nogle endda selvskader, såsom selvskadning, som f.eks. Gentag operationen med at samle næsebor, træk, bid læber, sutte osv.
(4) Det meste af den intellektuelle udvikling er bagud og ujævn.
Det meste af den mentale udvikling er langsommere end i samme alder, og et lille antal børn har normal eller næsten normal intelligens. Det er dog overraskende godt i et aspekt af intellektuel aktivitet. Det er utroligt. Mange børn har en stærk mekanisk hukommelse, især evnen til at huske ord og symboler. Hvis et barn på 3 eller 4 år især kan lide at læse et ord, vil han tage initiativ til at spørge, hvad han vil, og kun huske det én gang, så han kan læse børnenes historiebog flydende og ubesværet, hvilket indikerer, at han har meget mestring. Ordforråd, men når han ønsker at bruge ord til at udtrykke sin egen mening, er der åbenlyse vanskeligheder, hvilket indikerer, at de har skader i forståelsen af sprog og bruge sprogfærdigheder.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af børns adfærdsisolering:
Autisme skal differentieres fra andre generelle udviklingsforstyrrelser såvel som andre almindelige neuropsykiatriske lidelser hos børn.
1. Asperger Syndrome (AS)
Aspergers syndrom er en type omfattende udviklingsforstyrrelser, hvor børn har sociale kommunikationsforstyrrelser og gentagne stereotyper, men udvikler sig godt med hensyn til sprog og kognitiv evne, og de fleste AS-børn kan være i nogle aspekter af kognition. Det er overnaturligt, især hvad angår hukommelse af ord, kort, statistiske tabeller og togplaner. Selvom sprogfærdigheden er normal, kan det stadig konstateres, at det mundtlige sprog for AS-børn er unormalt, hvilket giver folk en fornemmelse af, at sproget er pedantisk og for formelt og ser ud som at sælge ord. Den uklare bevægelse er et træk ved AS. Det blev kun opdaget i skolealderen. Det er lettere at forveksle med højfunktionsautisme. Det centrale punkt er, at børn med højfungerende autisme har retardering af sprogudvikling, mens AS-børn ikke har nogen åbenlys sprogudvikling.
2. Ekstensive udviklingsforstyrrelser
Denne diagnose bruges normalt til at diagnosticere dem med let eller atypisk autisme.
3. Rett syndrom
Rett-syndrom ses kun hos piger. Barnet udvikler sig normalt på et tidligt tidspunkt og begynder at udvikle sig i ca. 6-24 måneder. Sygdommen forløber normalt gennem fire stadier, den tidlige begyndelsesstagnation (6-18 måneder) og den hurtige tilbagetogstrin (1). -4 år gammel), pseudostagnationsfase (førskole-tidlig skolealder) og senfase motorisk tilbagegangsfase (5-15 år gammel). Autismelignende manifestationer forekommer i den første og anden fase, herunder tab af sprogfunktion, karakteristiske håndskyndede "håndvaskende" bevægelser, betydelig mental retrogression og hyperventilation. I det tredje og fjerde trin viste patienten imidlertid mere åbenlyse neurologiske symptomer og tegn, såsom nedsat muskel tone, tonisk ataksi og misbrug, skoliose og kyphose og alvorlige tilfælde af alvorlige tilfælde. Med anfald. I henhold til dette kan det skelnes fra autisme.
4. Børn med desintegrative psykiske lidelser
Disintegrativ mental forstyrrelse, også kendt som spædbørnsdementi eller Heller-syndrom, udvikler sig normalt indtil mindst to års alder. Bagefter var der indlysende og hurtig sprog, social, spil- og tilpasningsevne tilbagetrækning, inkontinens osv. Det er ganske vanskeligt at identificere den tidlige begyndelse og autisme.
5. Børns mental retardering (MR)
Nogle børn med MR kan vise symptomer på autisme, og de fleste børn med autisme viser også mental retardering. Det kan identificeres i henhold til den sociale forstyrrelse, adfærdsegenskaber og nogle specielle kognitive evner hos børn med autisme.
6. Skizofreni hos børn
Nogle adfærd hos autistiske børn ligner skizofreni, men børn med autisme har ikke vrangforestillinger og hallucinationer. Identifikation er ikke vanskelig.
7. Andre sygdomme, der skal differentieres fra autisme, inkluderer opmærksomhedsunderskudshyperaktivitetsforstyrrelser, alvorlig indlæringsvanskeligheder, selektiv mutisme og dysfunktionelle sprogudviklingsforstyrrelser.