Brystabscessnit og dræning
Brystabscessinsnit og dræning til behandling af akut mastitis til dannelse af brystabcesser. Brystinfektioner forekommer mest i puerperium og ammeperioder. Kateterobstruktion er den vigtigste årsag. De fleste af patogenerne er Staphylococcus aureus. Infektionen starter fra brystvorten og spreder sig hurtigt til den ammende kanal og kirtelvæv. Da blodcirkulationen i brystet er meget stærk efter fødsel, når betændelsen først opstår, kan den hurtigt forårsage omfattende ødelæggelse af kirtelvævet og endda forårsage sepsis og bør behandles aktivt omfattende. Behandling af sygdomme: akut mastitis i brysttuberkulose Indikationer Brystabscessinsnit og dræning Den inflammatoriske masse, der påføres rundt om brystvorten eller brystvævet, begynder at blødgøre og svinge og danner en dyb infektion af abscessen. Pussen trænger ind i brystfibrocystet ind i cellevævet efter brystet og undersøges ultralyd eller punkteres. Pus, bryst tuberkulose har en blandet infektion. Preoperativ forberedelse Påfør antibiotika eller andre antibakterielle stoffer. Lokal varmeapplikation fremmer lokalisering af abscess. Påfør en bh for at reducere overbelastning og hævelse. Kirurgisk procedure 1. Lav flere radiale snit, der strækker sig udad fra brystvorten, eller lav et let buet snit i henhold til abscessens placering. Hvis begge ender af snittet strækker sig ud over abscessen til det normale brystvæv, kan det forårsage chyle. Snittet bør ikke være for lille. Hvis snittet er i form af en flaske øverst på abscessen, er dræningen utilstrækkelig, og helingen er forsinket. En abscess omkring brystvorten eller over brystet kan gøre et bueformet snit i kanten af areola eller koncentrisk orientering. En dyb abscess i brystet, som er placeret i den nedre kvadrant, kan vælges langs indsnittet i brystet og brystet under brystfolden, hvilket ikke kun fører til en jævn strøm, men også har mindre arvæv. 2. Lav først en punktering, klar dybden, og skær derefter i toppen af abscessen, adskill det subkutane væv korrekt og i retning af nålen, indsæt den vaskulære klemme lige ind i abscessen, efter at pusudtømningen skal indsnittet forstørres. 3. Fra snittet ind i fingeren for at adskille septumintervallet, så det lille interval gennemtrænges fuldstændigt, og det adskilte nekrotiske væv udledes. 4. Overfladisk abscess, skyl abscessen med isotonisk saltvand efter dræning, og dræne med vaseline gasbind eller gummiplade. Hvis fingeren sonderer bunden af abscessen, hvis abscessen er større, og snittet er højere, skal snittet foretages i den optimale tyngdeposition for at dræne munden. Placer en vaselin gasbind eller gummiplade eller gummirør, fastgør den på huden eller brug en sikkerhedsnål for at forhindre, at den glider ind i abscessen. Placer den rundt med en vaselin gasbind og indpak den med gasbind. 5. Brystens bageste abscess befinder sig mellem brystet og pectoralis major fascia og er ikke let at dræne fra brystets forside. Under operationen skubbes brystet opad langs foldene i krydset mellem brystet og brystvæggen, og det krumme snit i brystets nedre eller indre nederste kant foretages i henhold til placeringen af bunden af abscessen. Derefter blev stump dissektion udført med en vaskulær klemme, og abscessen blev nået i det forreste rum af pectoralis major fascia. Efter dræning af pus blev fingrene undersøgt, og septalfibrene blev adskilt for at fjerne det meste af det nekrotiske væv, og derefter skylles abscessen med isotonisk saltvand eller 3% hydrogenperoxidopløsning. Placer et drængummi (eller rør) eller vaselin gasbind, og fastgør drænet for at forhindre, at det rykker ud. Dæk med gasbind. 6. Pus skal dyrkes i bakterier. Ved gentagne brystabcesser skal forfatteren skære væggen i abscessen til patologisk undersøgelse. Postoperativ diæt Diæt skal være opmærksom på lys, mest med madgrød, nudelsuppe og andre fødevarer, der er lette at fordøje og absorbere.
Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.