fjernelse af intraokulært fremmedlegeme

For fremmedlegemer i linsen skal nogle tages ud tidligt, for eksempel udsættes nogle fremmede genstande uden for krystallen. Tidlig fjernelse letter den tidlige lukning af kapselsåret og bevarer en del af synet på krystallen. Ikke-magnetiske fremmedlegemer såsom træflis og bambustorner på grund af hurtig reaktion og kan kompliceres af betændelse, der fører til grå stær, bør også tages tidligt. For magnetiske fremmedlegemer, der er større end 2 mm, foresættes det, at på skadetidspunktet, dvs. elektromagneten suges ud, jo hurtigere fjernelse tages, jo mindre er vævsskadene, såret er relativt pænt, og lukningen er let. Men nogle mennesker tror, ​​at at gøre dette vil forværre krystalskader. Uanset størrelsen på fremmedlegemet skal enhver med rust fjernes. Hvis fremmedlegemet i krystallen kombineres med et brud på kapslen, er linsen fuldstændig grumset, og en del af linsen løsnes i det forreste kammer eller glaslegemet, bør tidlig operation udføres. Samtidig med fjernelse af grå stær, skal fremmedlegemet i krystallen fjernes; hvis kapslen er intakt, medmindre der er infektion eller Ud over akut kirurgi skal akut glaukom ventes i 6 til 12 måneder. På dette tidspunkt skal grå stær og fremmedlegemer fjernes på samme tid. Behandling af sygdomme: okulær traume Indikationer Intraokulær fjernelse af fremmedlegemer er velegnet til: 1. Fremmedlegemer kommer ind i krystallen, men en del udsættes uden for linsekapslen. 2. Indkommende fremmedlegemer kombineret med inflammatoriske reagere. 3. Magnetiske fremmedlegemer, der er større end 2 mm, bestemmes efter de specifikke forhold i det foregående afsnit. Kontraindikationer Fremmedlegemet er mindre end 1 mm, turbiditetsområdet er fast, og synsstyrken er god. Preoperativ forberedelse 1. Spalte lampe, ultralyd, røntgenfotos uden fotoundersøgelse, lokalisering af fremmedlegemer og synsstyrke. Objektivets fremmedlegemer kan detekteres ved hjælp af en stereo-metode eller en reflekterende metode. På grund af den skyggeeffekt af fremmedlegemet kan det ses, at der er en sort skygge i krystallen, og de, der er placeret i ækvator, skal spredes for at se eleven. Rustaflejringen er kendetegnet ved akkumulering af brune gule partikler i krystalets epitelområde.Kobberaflejringen er for det meste under den forreste kapsel af krystallen, og der er en solsikkelignende turbiditet sammensat af grå kantfarve, grå eller brungrønne fine prikker. 2. Antibiotiske øjendråber blev taget 24 timer før operation, 1 gang hver 2. time, 1% adrenalin eller 1% phenylephrin før operationsstuen, og eleven blev udvidet til 8 mm. 3. Skyl konjunktivalsækken tre gange med saltvand. Kirurgisk procedure Anæstesi og placering Slimhinderanæstesi, subkonjunktiv anæstesi, anæstesi efter bolden. Kirurgisk procedure Elektromagnet fremmedlegeme aspiration (1) Lav et lemmet snit (i henhold til fremmedlegemets position i krystallen), så snittet, fremmedlegemet og magnethovedet er i en lige linje. (2) Ved hjælp af en håndholdt elektromagnet er terminalen rettet mod fremmedlegemet i krystallen, så fremmedlegemet, krystalens forreste kapsel sprænger, og det elektromagnetiske hoved er i en lige linje, strømmen startes, fremmedstoffet springer ud fra krystallen, fastgøres til det elektromagnetiske hoved, tages ud og skrider straks frem. Injicér 0,1 ml fortyndet pilocarpin i rummet for at reducere pupillen, så iris forsegler den forreste kapsel i linsen. (3) Hvis hornhinden er intakt, vil fremmede stoffer falde på overfladen af ​​iris, når de er kommet ind i det forreste kammer. Når det fremmedlegeme er løsnet fra krystallen, skal pilocarpinen i princippet indsprøjtes i det forreste kammer for hurtigt at afkorte eleven. (4) Fortsæt med at fjerne fremmedlegemer fra irisoverfladen i henhold til fremgangsmåden til fjernelse af fremmedlegeme i det forreste kammer. (5) Når eleven er reduceret, dækker iris det forreste kapselsår. 2. Intrakapsulær kataraktekstraktion udføres ved intravesikal kataraktekstraktion ifølge frysemetoden, og fremmede stoffer i krystallen udtages samtidig. 3. Ekstrakapselformet kataraktekstraktion Det håndholdte elektromagnethoved indsættes i pupilleområdet fra limbusinsnittet, og strømmen begynder at suge fremmedmaterialet ud. Hvis der ikke ses nogen fremmedlegeme, kan kataraktekstraktion og aspiration udføres. Det findes normalt i udvaskningens krystallturbinitet. Efter operation blev det lemale snit syet, og BSS-væske eller luft blev injiceret i det forreste kammer. 4. Fjernelse af ikke-magnetisk fremmedlegeme (1) Ekstrakapselformet kataraktekstraktion til hornhindemargin 180 ° indsnit. (2) Injektion af hyaluronsyre Healon i det forreste kammer for at gendanne dybden af ​​det forreste kammer. (3) Tag den miniatyr, tandløse skorpion ind i det forreste kammer, og klemm direkte på fremmedlegemet. (4) Fremmedlegemer med Xiaoyan forlader det forreste kammer. 5. Vitrektomi gennem den flade del af ciliærlegemet, kombineret med fjernelse af fremmedlegeme fra linsen med posterior kapselbrud. komplikation 1. Hornhindeendotelskade. 2. Iris er brudt. 3. Fremmedlegemer falder ind i bagværelset. 4. Blødning i forkammeret. 5. Intra-kugleinfektion.