Intern ledningsfiksering

Ulempen med ståltråd er, at fikseringseffekten er lille, og anvendelsesområdet er tilsvarende lille. Rustfrit ståltråd bruges til at omskrive den skrå eller spirale fold af den lange knogle, som ikke kun er let at bryde, men også forårsager knoglerabsorption uden for trykket. Periosteal blodgennemstrømning er nedsat, hvorved man mister fikseringen og påvirker brudheling. Ståltråden har imidlertid kendetegnene for fin diameter og bøjbarhed og kan omskæres eller fastgøres gennem den kunstige intrabenknyttetunnel, som effektivt kan opretholde nulstillingen af ​​nogle brud, hvilket er dens fordel. Indvendig fiksering af rustfrit ståltråd bruges ofte i følgende tilfælde [Fig. 1]. 1. Tværgående brud på humerus; 2. Tværgående brud i ulnarolecranon; 3. Avulsionsfraktur i den distale falanx; 4. Som hjælpefiksering til anden intern fiksering, til at fastgøre det frie knoglemne (såsom intramedullær negle og fikseret lille knogle med tråd) 5. ustabil brud på cervikal rygsøjle, dislokation. Behandling af sygdomme: falangeale frakturer i humerus Indikationer Ulempen med ståltråd er, at fikseringseffekten er lille, og anvendelsesområdet er tilsvarende lille. Rustfrit ståltråd bruges til at omskrive den skrå eller spirale fold af den lange knogle, som ikke kun er let at bryde, men også forårsager knoglerabsorption uden for trykket. Periosteal blodgennemstrømning er nedsat, hvorved man mister fikseringen og påvirker brudheling. Ståltråden har imidlertid kendetegnene for fin diameter og bøjbarhed og kan omskæres eller fastgøres gennem den kunstige intrabenknyttetunnel, som effektivt kan opretholde nulstillingen af ​​nogle brud, hvilket er dens fordel. Indvendig fiksering af rustfrit ståltråd bruges ofte i følgende tilfælde [Fig. 1]. 1. Tværgående brud på humerus; 2. Ulnarisk brud på olecranon; 3. Avulsionsfraktur i den distale falanx; 4. Som en ekstra fiksering til intern fiksering, til fastgørelse af de frie knogledragmenter (såsom intramedullær nålefiksering og fiksering af små knogledele med ståltråd); 5. Ustabil brud og forskydning af livmoderhalsryggen. Preoperativ forberedelse 1. I henhold til størrelsen af ​​brudblokken og styrken af ​​den lokale sammentrækningskraft vælges rustfrit ståltråd med den tilsvarende diameter, blødhed, let bøjning og stærk trækkraft. 2. Forbered en stålnål, trådskærer, trådviklet hæmostat (eller trådskærer) og en håndbor til boring. Kirurgisk procedure 1. Perforeret stålwire: Metoden til at tråde tråden er forskellig afhængigt af brudets placering. Generelt anvendes ringfikseringsmetoden og den 8-formede fastgørelsesmetode. Ringfiksering: mere til tibiofibulære frakturer. Brug en tyk rund nål til at bære en ståltråd, tæt på kanten af ​​knoglen, og sy den i anklen. Eller bor først en tunnel med en lille bor på begge sider af bruddet, og brug derefter en ståltråd til at løbe gennem tunnelen. 8-formet fiksering: ofte brugt til olecranon-brud. Først bores en tunnel i hver ende af bruddet, og derefter ledes ledningen 8 igennem, og tråden krydser knoglen. 2. Stram ledningen: Brug først et håndklæde og andre instrumenter til at nulstille bruddet og holde positionen, stram derefter langsomt ledningen for at undgå at skære knogler og blødt væv eller for at bryde ledningen. Når spændingen er strammet helt, indtil brudenderne er tæt forbundet, kan trådens ender snoes ind i et reb. Tætheden skal være passende. Der vil være revner tilbage mellem de ødelagte ender af de løse brud, hvilket vil påvirke helingen. Hvis det er for stramt, vil det let ødelægge ståltråden. 3. Bortskaffelse af stubben: Skær overskydende ledning af, lad en stubbe på 3 til 5 mm, bøj ​​den til knoglens overflade eller begrav den i depressionens bløde væv og forårsager smerter uden at punktere huden.