medial hamstringoverførsel

Medial hamstring ekstramuskulær kirurgi til kirurgisk behandling af hoftedeformiteter. Tilbagetrækning af lænde muskler, sene og membranmuskelfibre implanteres i den forreste leddkapsel i hoften nær bunden af ​​lårbenhalsen. Gælder for: 1 hofteflektion indre rotation, knæflektion (hamstring sene); 2 hofteflektion indre rotation, knæleds overforlængelse (femoral quadriceps sene); 3 hofteledsbøjning indre rotation, knæled normal; 4 hofteflektionsdeformitet overstiger 15 °. Hvis det syge barn går med en saks gang eller abduktion i hoften begrænset til 15 °, derefter lang muskelresektion og obturator anterior gren resektion; hvis patienten går med knæforlængelse, lige Muskelens oprindelse frigøres; hvis det syge barn går i en knæ-knæ-gang, skal senen på semitendinosus transporteres til den mediale malleolus i lårbenet, og semimembranosus-muskelen forlænges. Når triceps i kalven er trukket sammen, forlænges akillessenen. Hip-dislokation kan behandles med adduktor tendonektomi og iliopsoas tilbagetrækning Efter fem års alder kan femoral varus rotation osteotomi udføres. Ved acetabular dysplasi kan Pemberton hofte-osteotomi udføres hos børn over 10 år. Efter 10 års alder udføres femoral forkortelse af osteotomi i rotation og Chiari acetabular rekonstruktion samtidigt med blødt vævskirurgi. Behandling af sygdomme: medfødt hoftevarus Indikationer Ekstra-muskulær kirurgi medial hamstring er velegnet til indre rotationsdeformitet i hoften. Preoperativ forberedelse Regelmæssig preoperativ undersøgelse. Kirurgisk procedure Sutherland Law: 1. Oppustelig turnet på den proximale ende af låret og lav et "S" -formet snit bag knæet. Den proksimale ende af snittet starter fra lateral side af armhulen, overfladen på senen i biceps femoris, strækker sig 7,5 cm distalt, strækker sig derefter indad langs den tværgående ryg over armhulen og derefter forlænger snittet distalt langs overfladen af ​​semitendinosus. 5 cm, fri proximal klap. 2. Brug en hæmostat til at passere under senitendinosus og semimembranosus sener og bryde dem nær deres blindgyde. Identificer gracilis-senen, fri til den proximale ende, og bryt af i nærheden af ​​dens døde centrum. 3. Frigør forsigtigt den freniske nerv og den fælles peronealnerv, udvid det anatomiske rum i det overfladiske lag af den radiale arterie og vene, og uddybes nerven til det laterale muskelrum. Ved den proksimale ende af den laterale femoral kondyle adskilles den laterale muskelafstand ved fastgørelsen af ​​femoral periosteum. Skræl forsigtigt de laterale femoral muskelfibre fra fronten af ​​musklerummet, før senen gennem snittet på septum, lav en rundkørsel, og sy den derefter til den proksimale side af senen med en ikke-absorberende sutur. Undertiden kan semimembranosus-muskelen føres individuelt gennem det laterale muskelrum, og derefter sutureres semitendinosus-muskelen. Stræk ikke for meget, når senen er fastgjort. Såret sutureres lag for lag.