Reparation af abdominal incisionsbrok

Forekomsten af ​​incisional brok i mavevæggen påvirkes ofte af følgende faktorer: om snittet er inficeret, om snittet har spænding, placeringen af ​​snittet, typen sutur og suturteknikken. De fleste af disse faktorer kan undgås og korrigeres for at forhindre forekomst af incisional hernias. Når der er foretaget snit, hvis der ikke er nogen særlig kontraindikation, tilrådes det at reparere det tidligt. Jo længere tid der er, jo større brokekasse og jo svagere muskler omkring bugvæggen, jo mindre er chancen for succes. På den anden side er den incisional brok hovedsageligt følgerne af sårinfektion.Efter såret er helet, er der stadig overbelastning og ødemer i aret, og der er endda skjulte infektioner. Det er ikke let at udføre reparationskirurgi for tidligt. Derfor er det generelt passende at reparere snittet et halvt år efter heling. Hvis patienten har et alvorligt hjerte-kar-system og ikke er egnet til operation, kan han bruge sputum. Behandling af sygdomme: incisional brok Indikationer Forekomsten af ​​incisional brok i mavevæggen påvirkes ofte af følgende faktorer: om snittet er inficeret, om snittet har spænding, placeringen af ​​snittet, typen sutur og suturteknikken. De fleste af disse faktorer kan undgås og korrigeres for at forhindre forekomst af incisional hernias. Når der er foretaget snit, hvis der ikke er nogen særlig kontraindikation, tilrådes det at reparere det tidligt. Jo længere tid der er, jo større brokekasse og jo svagere muskler omkring bugvæggen, jo mindre er chancen for succes. På den anden side er den incisional brok hovedsageligt følgerne af sårinfektion.Efter såret er helet, er der stadig overbelastning og ødemer i aret, og der er endda skjulte infektioner. Det er ikke let at udføre reparationskirurgi for tidligt. Derfor er det generelt passende at reparere snittet et halvt år efter heling. Hvis patienten har et alvorligt hjerte-kar-system og ikke er egnet til operation, kan han bruge sputum. Kontraindikationer Ældre kombineret med svær hjerte, lever, nyre og andre sygdomme og vanskelige at tolerere kirurgi. Preoperativ forberedelse Bør være opmærksom på styrkelse af mavemusklerne inden operationen, fjern de faktorer, der øger det intra-abdominale tryk. Kirurgisk procedure Det kirurgiske snit afhænger af placeringen og størrelsen på det snitlige brok. Et fusiformt snit bruges ofte, fordi det originale snitarr fjernes sammen. Ovenstående abdominal abdominis incisional brok er taget som et eksempel: Ved incisional hernias, der er dækket med hud, kan det adskilles skarpt efter indsnit i hudarr. For ar, der kun er dækket af ar, kan det skæres ved krydset mellem hud- og arvæv, hvilket afslører det fibrøse bindevæv, der er dækket af det ydre lag af snittet, den såkaldte pseudosæk, der forbinder bindevævet omkring pseudokapsel Adskilles tilstrækkeligt til at adskille den fra tilstødende abdominalvægshud og subkutant væv. Generelt skal begge sider overstige 2 til 3 cm for at reducere spændingen under syningen. Fasciavævet i den forreste kappe af rectus abdominis blev løftet med en hæmostatisk tang, trukket udad, og den forreste rectuskappe blev skåret langs kanten af ​​pseudokapselens basis. Rektus abdominis-muskelen blev trukket frem igen, og pseudosækken blev yderligere adskilt skarpt fra den dybe del, indtil den posteriore rectuskappe og peritoneum af rectus abdominis blev udsat. Sækken skæres først på det ikke-klæbende sted i sputum og sæk, og skæres derefter langs ringen i krydset mellem pseudosækken og det normale bukhindevæv. Der skal udvises omhu for at undgå skader ved skæring, og omentumadhæsionen kan ligeres og skæres. Pseudosækken fjernes fuldstændigt, og indholdet i sputumet returneres til bughulen. Efter at have undersøgt følgende intra-abdominale organer uden vedhæftning og skade, skal rektus abdominis posterior hylster og peritoneum syes med en 7-0 silkesutur. Søm rectus abdominis med en silketråd 4-0 eller 7-0 (en afstand på 1 til 1,5 cm). Den forreste rectuskappe blev syet med 7-0 silkesuturer (intermitterende sutur sutur og intermitterende sutur). Til sidst suturer det subkutane væv og hud. komplikation Intra-abdominalt tryk, mave-tarmtryk.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.