Appendiceal abscessnit og dræning

Tillægget er et intraperitonealt organ med en længde på ca. 5 til 7 cm, nogle få under 2 cm eller så længe som 20 cm og en diameter på ca. 0,5 til 0,8 cm. Tillægget er et blindrør, hvis rod er placeret i enden af ​​blindtarmen, og hvor de tre koloniske sammenløb mødes og kommunikerer med blindtarmen. Spidsen er fri og kan forlænges i enhver retning. Almindelige steder inkluderer anterior eller posterior ileum, lavere cecum, posterior cecum og lateral cecum. Derfor bør cecum i appendektomien findes først, og tyktarmen skal kigges ned. Ved sammenløbet af de tre kolonebånd kan roden til bilaget findes. Der er appendiksarterier og -årer i appendiks. Appendiksarterien stammer fra ilealarterien og er en terminal gren. Når blodcirkulationen er blokeret, er det meget sandsynligt, at appendiksgrenen forekommer; appendiksvenen passerer gennem ilealvenen til den overlegne mesenteriske vene. I blindtarmsbetændelsen kan det derfor føre til portalbetændelse eller leverabcess. Behandling af sygdomme: blindtarmbetændelse, akut blindtarmbetændelse Indikationer Appendektomi eller abscess kan generelt hærdes ved ikke-kirurgisk behandling. Når smerterne er åbenlyse, er tumorens grænse klar, og den faktiske lyd diagnosticeres, hvilket indikerer, at den har dannet vedhæftning med det lokale underliv, eller infektionen spreder sig hurtigt til det omkringliggende område, og dræningen skal udføres. Kirurgisk procedure 1. Indsnit er lavet i den åbenlyse del af den højre nedre del af maveudbukken eller den mest åbenlyse del af ømhed. Indsnittet er normalt placeret inde i iliac-toppen, hvilket er et kort snit. Generelt 3 til 5 cm lang, afhængig af tykkelsen på mavevæggen. 2. Skær hud, fascia og muskellag. Vær særlig opmærksom på vedhæftningen af ​​bughinden og bughinderne, når du skærer bughinden. Generelt er abscessens væg for det meste omgivet af peritoneal, cecal, tyndtarmen og stigende kolon i den laterale abdominalvæg. Bukhulen danner ofte den forreste væg af abscessen, så bukhinnen kan skæres i abscessen. 3. Inden du klipper abscessen, skal du sørge for at udføre en prøvepunktion. Når du har trukket pus ud, skal du bruge den buede vaskulære klemme eller finger til at adskille abscessvæggen langs punkteringsnålen, dræne og absorbere pus, forstør derefter snittet og fjerne det nekrotiske væv og fækalsten. Skyll derefter abscessen gentagne gange med varm saltvand og absorber. 4. I henhold til abscessens størrelse skal du placere 1 eller 2 cigaretter til dræning eller dobbeltkatetersugning, der ledes ud af snittet. 5. Med hensyn til tidspunktet for appendektomi vælges det generelt at være 2 til 3 måneder efter, at appendektomien er helbredt. På dette tidspunkt er betændelsen omkring appendiks aftaget, vedhæftningen er løs, og det er mere sikkert at fjerne appendixet. Hvis appendixet øjeblikkeligt ses i abscessen, kan resektionen udføres uden at ødelægge abscessens væg. 6. Nogle af appendiksabcesser er dybt inde i bækkenbunden, og når de er meget modne, kan der laves et langsgående snit gennem endetarmen eller vagina (gift) væg. Dog skal man være særlig omhyggelig med ikke at beskadige tarmens fistel og blære, hvorfor patienten skal urineres eller kateteriseres inden operationen, og en tom kanyle skal bruges til at bestemme abscessens placering, før snittet foretages. Efter at pus er trukket tilbage trækkes punkteringsnålen ikke midlertidigt ud og skæres med en skarp kniv i retning af punkteringsnålen og indsættes derefter i abscessen med en lige vaskulær klemme, hæmostaten åbnes, dræningsåbningen forstørres og pussen frigøres. Efter at have drænet pus, skal du tage et blødt gummislange i abscessen og tage det ud af anus. Klip 2 eller 3 sidehuller øverst på gummirøret for at lette dræning af pus. Endelig fjernes den anale dilator, og drænerøret fastgøres med et bånd. komplikation Hvis tarmen og blæren ikke beskadiges under operationen, er den postoperative dræning glat, og der er generelt ingen særlige komplikationer.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.