Stomatitis

Introduktion til stomatitis Stomatitis er betændelse i mundslimhinden, som kan påvirke bukkalslimhinden, tungen, tandkødet, overkæben og så videre. Det er mere almindeligt hos børn, især spædbørn og små børn, men det kan være sekundært med diarré, underernæring, akut infektion, kronisk sygdom og andre systemiske sygdomme. Hovedårsagerne til stomatitis er bakterier, vira og svampe, der induceres af sårinfektion eller nedsat systemisk resistens. Bakteriel infektiøs stomatitis bruger ofte streptococcus og stafylokokker som de vigtigste patogener. Disse bakterier i tilfælde af akut infektion, langvarig diarré og anden lav kropsresistens, hvis munden ikke er ren, forårsager bakterierne massiv spredning, hvilket resulterer i akut oral slimhindeskade. Hvis det er en langvarig diarré og gentagne episoder med abthøs, for det meste miltsvaghed, kan bruges til at deltage i sputum atractylodes sinensis. Hjerte- og nyre yin-mangel mundskader kan behandles med Liu Wei Di Huang Wan kombineret med hjertepiller. I det sene stadie af feber kan varme ondt ulmende yin, Yin-væsketab; virtuel brand forårsaget af betændelse behandles med Yangyin Qingfei-afkogning (shengdi, Ophiopogon japonicus, Scrophulariaceae, Fritillaria, Danpi, Baiji, etc.). Grundlæggende viden Andelen af ​​sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: Kronisk faryngitis Forstoppelse Hovedpine Kvalme og opkast

Årsag til stomatitis

Bakteriel infektion (45%)

Bakteriel infektiøs stomatitis bruger ofte streptococcus og stafylokokker som de vigtigste patogener. Disse bakterier i tilfælde af akut infektion, langvarig diarré og anden lav kropsresistens, hvis munden ikke er ren, forårsager bakterierne massiv spredning, hvilket resulterer i akut oral slimhindeskade.

Virusinfektion (35%)

Det forårsagende middel til herpetisk stomatitis er herpes simplex-virus. Et lokalt udslæt vises i huden og skylles hurtigt ud for at danne blemmer. I begyndelsen er den orale slimhinde overbelastet og ødematisk, efterfulgt af erosioner eller mavesår i forskellige størrelser, med en gråhvid pseudomembran dannet af tykkere fibrøse inflammatoriske ekssudater.

Stomatitis forebyggelse

1, vær opmærksom på mundhygiejne, for at undgå skader på mundslimhinden, for at undgå krydret mad og lokal irritation.

2, for at opretholde en behagelig, optimistisk og munter, for at undgå ting og ængstelig.

3. Sørg for tilstrækkelig søvntid og undgå overdreven træthed.

4, være opmærksom på livets regelmæssighed og ernæringsbalance, udvikle en bestemt tarmvaner, forhindre forstoppelse.

Komplikationer ved stomatitis Komplikationer Kronisk faryngitis forstoppelse hovedpine kvalme og opkast

Dårlig ånde, røde og hævede tandkød, spækkede læber, kronisk faryngitis, forstoppelse, hovedpine, svimmelhed, kvalme, træthed, irritabilitet, feber, hævede lymfeknuder.

Orale betændelsessymptomer Almindelige symptomer Oral slimhinde leukoplakia Oral slimhinde sojabønner ... Orale slimhindesår Orale slimhinder kaster unormal smag feber

1, kliniske manifestationer af ulcerøs stomatitis

Det kan forekomme i alle dele af munden, normalt i læber, tunge og bukkal slimhinde og kan sprede sig til læber og hals. Første slimhindestop, ødemer, kan have herpes, efter forekomsten af ​​erosion eller mavesår i forskellige størrelser, såret dækket med tykkere fibrøst eksudat dannet gråhvid eller gul pseudomembran, grænsen er klar, let at tørre, resterende blod efter gnidning De knuste nudler dukkede snart op igen. Lokal smerte, hævede lymfeknuder. Anti-fodring, irritabilitet, feber 39 ° C ~ 40 ° C De hvide blodlegemer i det perifere blod forøges ofte, og et stort antal bakterier kan ses i udstrømningen af ​​såreksudatet. Kropstemperaturen er let i cirka en uge, kropstemperaturen vender tilbage til normal, mavesåret heles gradvist, og alvorlig dehydrering og acidose kan forekomme.

2, herpes stomatitis kliniske manifestationer

Begyndte, feberen nåede 38 ° C ~ 40 ° C, efter 1 ~ 2 dage, syntes den orale slimhinde i tandkødet, læber, tunge, buccal slimhinde og andre dele af den orale slimhinde en enkelt eller klynge af små herpes, diameter 2 ~ 3mm, omgivet af rød glorie, hurtigt brudt Efter mavesår dannes sår, dækkes med gul-hvide cellulose-sekretioner, og flere mavesår kan smeltes sammen i uregelmæssige store mavesår, som undertiden involverer overkæben og svelget. Hududslæt forekommer ofte i huden i munden og læberne. Smerten er ret alvorlig, nægtelse af at spise, løbet, irriteret og de submandibulære lymfeknuder forstørres ofte. Kropstemperaturen vendte tilbage til normal efter 3 til 5 dage, og sygdomsforløbet var ca. 1 til 2 uger. Lokal lymfadenopati kan vare i 2 til 3 uger.

3, de kliniske manifestationer af lægemiddelallergisk stomatitis

Lægemiddelallergisk stomatitis refererer til den akutte betændelse i mundslimhinden efter indtagelse af et bestemt lægemiddel. Det tager normalt cirka 24 timer efter indtagelse af stoffet. De tidlige symptomer er overbelastning af mundslimhinden, ødemer eller erytem og blemmer. Idet lægemidlet fortsætter med at absorbere, forværres de tidlige symptomer gradvist og danner slimhinde. Denne form for slimhindesåroverflade adskiller sig fra det generelle abthosudseende, der dækker den blodige sekretion på ulcerationsoverfladen, hævelse af mavesårets overflade, der ofte forårsager irriterende alvorlig smerte, og barnet nægter at spise på grund af smerter. Området med lægemiddelallergi er mere almindeligt i fronten af ​​munden, såsom slimhinden i underlæben, bagsiden af ​​tungen, overkæben og så videre.

4, kliniske manifestationer af Candida keratitis

Candidal vinkelagtig cheilitis Sygdommen er ofte kendetegnet ved bilateral irritation. Huden og slimhinderne i mundområdet er spalte, den tilstødende hud og slimhinderne er overbelastede, og kløften er ofte erosioner og eksudater eller tynd Hej, han har smerter eller blødning, når han åbner munden. En sådan mugnet kantet keratitis, der er kendetegnet ved våd hvid erosion, skal adskilles fra vitamin B2-mangel eller bakteriel vinkelkeratitis. Den førstnævnte er ledsaget af glossitis, cheilitis, pungen eller vulvitis, og sidstnævnte er mere almindelig på den ene side af munden. Bakteriekultur er positiv (hovedsageligt ved streptococcus), mens Candida keratitis forekommer mest hos børn, svækkede patienter og patienter med blodsygdomme.

Ældre patiens keratitis er for det meste relateret til forkortelse af den lodrette afstand af okklusionen. Huden i mundområdet kollapser og er rillet, hvilket får spyt til at strømme over fra munden ind i rillen, så det er ofte i en fugtig tilstand, hvilket er befordrende for formvækst og reproduktion. Der er rapporteret 150 tilfælde af proteser og 75 tilfælde af vinkelkeratitis. Årsagen hertil er ud over reduktion af lodret afstand og nogle systemiske faktorer.Det er også tæt forbundet med den lokale stimulering af proteser og infektion af protesusår.

Stomatitis check

Blodrutineundersøgelse

Bakteriel stomatitis øgede det samlede antal hvide blodlegemer, og antallet af hvide blodlegemer i herpetisk stomatitis var normalt.

2. Histopatologisk undersøgelse

Blisterets basisvæv blev farvet, og multinucleated gigantiske celler blev observeret. Eosinophil-partikler blev fundet i kernen Under elektronmikroskopet viste det sig, at herpes simplex-virus kun var anden i midten af ​​kernen.

Diagnose af stomatitis

Diagnose

1. Historie: Bakteriel stomatitis har ofte en historie med akut infektion inden begyndelsen, og herpetisk stomatitis kan have en historie med eksponering for denne sygdom.

2. Kliniske manifestationer: Se ovennævnte kliniske manifestationer.

3. Blodrutineundersøgelse: det samlede antal hvide blodlegemer i bakteriel stomatitis øges, og antallet af hvide blodlegemer i herpetisk stomatitis er normalt.

4. Histopatologisk undersøgelse: Vævet i bunden af ​​vesiklen blev farvet, og multinucleated gigantiske celler blev observeret. Eosinophil-partikler blev fundet i kernen. Under elektronmikroskopet var herpes simplex-virus kun nummer to i midten af ​​kernen.

Differentialdiagnose

Sygdommen skal differentieres fra herpes angina forårsaget af Coxsackie A-virus.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.