Tinnitus
Introduktion
Introduktion til tinnitus Tinnitus er en subjektiv opfattelse af det menneskelige øre uden ekstern lyd eller elektrisk stimulering. Det er værd at bemærke, at tinnitus er en illusion, der forekommer i det auditive system og er et symptom snarere end en sygdom. Nogle mennesker føler ofte, at der er nogle specielle lyde i ørerne, såsom squats, squats eller skarp fløjte, men der er ingen tilsvarende lydkilde omkring dem. Dette er tinnitus. Tinnitus gør folk oprørte og rastløse, og seriøse mennesker kan påvirke det normale liv og arbejde. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,12% Modtagelige mennesker: godt for unge mænd og kvinder Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: otitis media Eustachian tube obstruktion
Patogen
Årsager til tinnitus
Organisk faktor (30%):
1. Ekstern ørekanal obstruktionslæsioner i mellemøret akut og kronisk betændelse, patella-fiksering osv., Tinnitus for det meste lavmættet og inkonsekvent grad af døvhed. 2. Indvendige øreceptorlæsioner og auditive nerveskader Auditive signaler forårsaget af stimulering af hårceller kan være den vigtigste årsag til tinnitus. Den stimulerende tilstand af hårceller (depolarisering) kan være induceret af kortvarig hypoxi. En kortvarig tinnitus. Hvis hårcelle degeneration og dårlig kontakt mellem cilia og dækfilmen, kan vedvarende tinnitus forekomme. Ved lokaliseret hårcellebeskadigelse er tinnitus beskaffenhed tæt på rent cochleaære nervefibre. Hvis der anvendes mekanisk stimulering, kan den direkte virke på nerveceller for at inducere unormale nerveimpulser og forårsage rytmisk tinnitus. Under normale omstændigheder har coerleaens efferente vej virkningen af at regulere nerveledning, og enhver hindring i bundtet kan også forårsage tinnitus. Iskæmisk sygdom almindelig i hjernestammen.
Neurologiske refleksfaktorer (30%):
1. Tympanisk plexusrefleks, fordi den tympaniske plexus hører til den centrale plexus gennem kontakten af glossopharyngeal nerven, trigeminalnerven og den carotis sympatiske nervefibrer. Efter at have modtaget den stimulerende stimulering overføres den til den centrale pande for at danne tinnitus. 2. Visceral kronisk sygdom Den vaskulære motilitet af de intraokulære arterier stammer fra fusionen af den subkortikale ganglion med den første ganglion. Den stellate ganglion er forbundet med maveorganerne gennem vagusnerven, hvorfor de indre organer producerer nerveimpulser, som kan forårsage vasospasm i det indre øre. Sammentrækning eller ekspansion ændrer blodtilførslen til det indre øre og forårsager tinnitus.
Forebyggelse
Forebyggelse af tinnitus
1. Støj: Både choklyden og langtidsstøjkontakten kan forårsage høretab og tinnitus Vær opmærksom på støjbeskyttelse for højrisikogrupper (arbejder i højintensiv støjmiljø). Såsom reduktion af støjkilder eller iført beskyttende ørepropper, ørepropper osv. Vær også forsigtig med ikke at bruge Walkman-hovedtelefoner i et støjende miljø med stort lydstyrke i lange perioder.
2, mental stress og træthed: når den langsigtede mentale stress og træthed i kroppen er let at gøre tinnitus værre. Derfor er det fordelagtigt at justere rytmen i arbejdet, slappe af stemningen hos patienterne med tinnitus og flytte opmærksomheden til tinnitus.
3, specielle lægemidler: patienter med tinnitus på grund af andre sygdomme, så glem ikke at fortælle lægen, at de har tinnitus. Fordi nogle medikamenter kan forværre dine eksisterende tinnitus-symptomer.
4, dårlige vaner: koffein og alkohol forværrer ofte symptomer på tinnitus: rygning kan få ilt i blodet til at falde, mens det indre ørehårceller er en slags celler, der er ekstremt følsomme over for ilt, så hypoxi vil forårsage skade på hårceller, så Vær opmærksom på at ændre dårlige vaner.
Komplikation
Tinnitus komplikationer Komplikationer Otitis eustachian tube obstruktion
1, eksterne ørelæsioner: sputumemboli, aktiv fremmedlegeme osv. På grund af dets kontakt med den tympaniske membran, kan forårsage tinnitus, når hovedet er aktivt.
2, cochlea-læsioner i det indre øre Tidlige Menieres sygdom beskadiger den cochlea perikardie-spiral, når lavfrekvent tinnitus opstår. Højfrekvent tinnitus kan ledsages af ototoksiske medikamenter, støj og senil cochlear skade, ledsaget af sensorisk spasme.
3, mellemøre læsioner: otitis media, eustachian tube obstruktion, otosclerosis osv. Er almindelige årsager til tinnitus. Læsioner omkring tympanisk hulrum i mellemøret, såsom kugleformede kugleformede tumorer, kugleåre eller arteriel anatomi, arteriovenøs fistel osv. Kan forårsage pulserende tinnitus.
4, hjerte-kar-sygdom: er en af de mest almindelige årsager til tinnitus, hvoraf ca. 10% er højt blodtryk. Tinnitus er ofte pulserende, synkroniseret med puls og hjerteslag. Aterosklerose, pulserende tinnitus kan også forekomme på grund af svind i lumen og stenose. Anæmi forårsager pulserende tinnitus på grund af øget hjerteproduktion.
5, endokrine og metabolske sygdomme: hypertyreoidisme eller hypothyreoidisme kan forårsage pulserende tinnitus, førstnævnte på grund af øget hjerteproduktion, sidstnævnte på grund af øget cellevæske eller øget lymfetryk. Diabetes, autoimmune sygdomme, vitaminmangel, iod- eller zinkmangel og nyresygdom har en højere forekomst af tinnitus.
Symptom
Tinnitus symptomer Almindelige symptomer Tinnitus ledning tinnitus vertigo otogen vertigo høretab pulserende tinnitus
Tinnitustonen kan være høj eller lav, ofte beskrevet som brumring, fløjtning, fløjtning, rumling, vind, klap osv. Nogle manifestationer er intermitterende, andre er vedvarende, og nogle ledsages af symptomer som høretab og svimmelhed.
Undersøge
Tinnitusundersøgelse
Generel inspektion
(1) Helkropsundersøgelse. Det skal omfatte fundus, temporomandibular led, unormal vaskulær pulsation og vaskulært mumling i nakke og øre; virkningen af halsrotation og komprimering af halsen og venerne på tinnitus.
(2) Otolaryngologiundersøgelse.
Hjælpekontrol
(1) Otoskopi: Observer tilstedeværelsen eller fraværet af rødme, stenose, sputumemboli, fremmedlegeme, sekreter og sammenbrud af den bageste overordnede væg. Om den tympaniske membran er overbelastet, invagineret, fortykket, perforeret, atroferet, forkalket plaque og tympanisk effusion.
(2) Audiologisk undersøgelse: høregrænse for ren tone, tærskelfunktionstest, akustisk impedansetest, elektrisk respons-audiometri, otoakustisk emissionstest osv.
(3) Tinnitustone-test og lydstyrketest: Test intensiteten af hovedtonen og lydstyrken for patientens tinnitustone. De fleste tinnitus har et sensorisk niveau mellem 10-15 dB.
(4) Tinnitus-maskerende audiogram: Test minimum intensitetsniveauet for ren tone eller smalbåndsstøj for hver frekvens, der kan dække tinnitus. Tilslut det som et tinnitus maskerende audiogram eller en tinnitus maskerende hørekurve.
(5) Undersøgelse af andre systemer i hele kroppen: mistænkt tinnitus forårsaget af sygdomme som intern medicin, kirurgi, neurologi, psykiatri osv. Bør kontrolleres af relevante systemer.
(6) Psykologisk vurdering: Fordi tinnitus er mere relateret til psykologiske faktorer, såsom angst, bør patienter med svær tinnitus vurderes psykologisk.
Diagnose
Tinnitus-diagnose
Diagnostiske punkter
(1) Om tinnitus har kombineret høretab og svimmelhed, og tidsrækkefølgen mellem de tre forekommer.
(2) Tid, varighed og proces med ændring af tinnitus.
(3) Placeringen af tinnitus, intrakraniel eller intra-orbital, venstre eller højre øre, ensidig eller bilateral.
(4) Tinnitustonen er en enkelt lyd eller en sammensat lyd af to eller flere lyde, hvad enten det drejer sig om højtasten, mellemtonen eller lavtasten; om den specifikke beskrivelse er som brumring, fløjtning, fløjtning, vind, klap eller "嗡嗡" "Lyd", "Rumble", "Card" osv.; Er pulserende eller ikke-pulserende, uanset om pulsering er synkroniseret med hjerteslag eller puls, uanset om det er relateret til vejrtrækning.
(5) Fremkaldelse af tinnitusfaktorer, såsom søvnløshed, træthed, indflydelse af psykologisk tilstand, påvirkning af miljølyd, hovedposition og ændring af kropspositionsleopard.
(6) Tidligere medicinsk historie, der kan være relateret til tinnitus, såsom otolaryngologihistorie, lydhistorie, hovedtraumehistorie, nervesystemshistorie, hjerte-kar-sygdomshistorie, allergisk sygdomshistorie, brug af ototoksiske stoffer osv.
Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.