Subdural byld

Introduktion til subdural abscess Subdural abscess er en infektiøs sygdom, der forekommer i det subdural rum. Almindelige manifestationer var: feber (> 50%), lændesmerter eller radikulopati (85%), dyskinesi (82%), tab af sensation (58%), blære- og rektal dysfunktion (53%). Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 0,05% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: Somatosensorisk sygdom Ren autonom svigt

Årsag til subdural abscess

Bakteriel infektion (65%):

Den mest almindelige patogen af ​​subdural abscess er Staphylococcus aureus.

Sygdomsfaktorer (20%):

De fleste af de subdurale abscesser spredes fra de fjerne infektioner (såsom raket) gennem blodbanen til det subdural rum.

Sekundær infektion (15%):

Et lille antal medfødte hud sinus (eller sinus sinus) infektioner sekundært til midtlinjen i korsryggen og infektioner efter rygmarvskirurgi eller anæstesi, punk i lænden osv., Diabetes og intravenøst ​​stofmisbrug er risikofaktorer.

Subdural abscessforebyggelse

Opmærksomhed til behandling af inficerede læsioner i forskellige dele af kroppen kan hjælpe med at forhindre subdural abscess.

Subdural abscess komplikationer Komplikationer somatosensorisk sygdom ren autonom svigt

Komprimering af rygmarven efter lokal abscessdannelse kan forårsage sekundært rygmarvel og alvorlige, irreversible neurologiske mangler.

Subdural abscess symptomer Almindelige symptomer Migrerende abscess Lav rygsmerter Abscess Dorsal sfinkter dysfunktion

Almindelige manifestationer var: feber (> 50%), lændesmerter eller radikulopati (85%), dyskinesi (82%), tab af sensation (58%), blære- og rektal dysfunktion (53%).

I lighed med epidural abscess kan udviklingen af ​​subdural abscess opdeles i tre stadier: den første fase: feber med eller uden lændesmerter eller radikulopati, den anden fase: træning, følelse og Sphincter dysfunktion; Trin 3: inklusive lammelse af lemmer og komplet sensation forsvandt under det skadede segment, varigheden af ​​symptomer fra 1 dag til 1 år, men de fleste tilfælde udvikler sig mellem 2 og 8 uger, dura Den nedre abscess er mest almindelig i lændesegmentet, efterfulgt af thoraxsegmentet, efterfulgt af nakkesegmentet.

Undersøgelse af subdural abscess

Blodundersøgelse viste en stigning i antallet af hvide blodlegemer med forskydning af venstre kerne, erytrocytsedimentationsrate sædvanligvis accelereret, lumbal punktering cerebrospinalvæskeundersøgelse viste lymfocytose, forøget protein, nedsat sukker, men fandt ofte ingen bakterier i cerebrospinalvæske.

Intra-arteriel angiografi med iod-glucamid kombineret med CT-scanninger kan vise læsionens størrelse og omfang MRI kan vise placeringen og omfanget af læsionen ved at se et lige eller forstærket signal mellem rygsøjlen og rygmarven på et T1-vægtet billede.

Diagnose og diagnose af subdural abscess

Nøjagtigheden af ​​myelografi ved diagnosticering af subdural abscess er ret høj, men det er vanskeligt at lokalisere uden hindring, selv med MR er det meget vanskeligt at skelne klart mellem epidural og subdural abscesser, hvis de ledsages af rygsøjler. Infektion med osteomyelitis eller intervertebral diskplads antyder en epidural abscess.

Differentialdiagnose inkluderer epidural abscess, akut tværgående myelitis, vertebral osteomyelitis, epidural hæmatom og intraspinal tumor. Klinisk er det næsten umuligt at skelne mellem epidural og subdural abscesser. .

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.