vulvar schistosomiasis
Introduktion
Introduktion til vulvar schistosomiasis Vulvar schistosomiasis er en del af den systemiske sygdom skistosomiasis, der forårsager schistosomiasis i portvenen og mesenteriske arterier hos mennesker og dyr, almindeligvis kendt som "stor mave sygdom." Det er kendetegnet ved hepatosplenomegali, symptomer på dysenteri og avanceret cirrhose. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: fækal spredning Komplikationer: gastrointestinal blødning, leverencefalopati
Patogen
Årsager til vaginal schistosomiasis
Årsag til sygdommen:
Vulvar schistosomiasis er forårsaget af infektion af andre dele af kroppen og infektion med vulva. Der er 5 arter af schistosomiasis i den menneskelige krop: Schistosoma japonicum, ispedd schistosomiasis, Schistosoma japonicum, Schistosoma mansoni, Schistosoma japonicum, kun Schistosoma japonicum in China I 1904 rapporterede den japanske Gui Tian første gang i Japan, deraf navnet Schistosoma japonicum, ud over parasitære i menneskekroppen schistosomiasis, der stadig er aviær og dyre schistosomiasis, en bred vifte, den faktiske fjerkræ schistosomiasis cercariae dermatitis kan være mere udbredt i Kina, De vigtigste rapporter i Kina har været: 1 P. sinensis; 2 P. sinensis; 3 øjenorme; 4 T. sinensis T. sinensis underarter; 5 G. sinensis; 6 T. sinensis ; 7 Cheng's Donghua fluke.
Den komplette livshistorie for schistosomiasis er en stor cyklus mellem mennesker eller andre pattedyr og det naturlige miljø og snegle. Schistosomiasis livshistorie inkluderer syv perioder: æg, smørkopper, moderbavianer, skorpioner, skorpioner, orme, voksne osv. Afføring af mennesker eller dyr inficeret med schistosomiasis indeholder et stort antal schistosomiasisæg, og æggene klækkes ud i vandet, og ranunculus møder snegle og bor i sneglene og udvikler sig til en skorpion i kroppen, og sneglene møder vandet, og sneglene møder vandet. Bores ud og distribueres på overfladen af vandet. På dette tidspunkt udsættes folk for det inficerede vand, og haleskorpionen trænger ind i huden, hvilket forårsager hudens dermatitis, venter på, at maskinen trænger ind i mennesket eller pattedyret og udvikler sig til en voksen. Den voksne produceres i de små blodkar i den menneskelige eller dyre tarmvæg. Æg, æg udtages igen med fæces, menneskelig schistosomiasis bores ind i huden på haleskorpionen for at fjerne halen og kroppen i cortex udviklet sig til en børn orm, med blodstrøm eller lymfe til højre hjerte, lunge, derefter til venstre hjerte og derefter til den mesenteriske vene Portvenen udvikler sig til en voksen og begynder at lægge æg. Æggene afsættes hovedsageligt i leveren og tyktarmen.Det er den vigtigste årsag til schistosomiasis. Æggene udskilles med afføringen og begynder at opdrætte. I begyndelsen kan levetiden for schistosomiasis i den menneskelige krop være så lang som 30 til 40 år.
Dyrets schistosomiasis er fæces hos dyr, dyr og andre dyr, der slipper æggene ud i vandet. Brogehovene plukkes ned i uheldige felter, og keglesnegle (radise snegle) i floderne opdrættes i kroppen. Efter 1 til 2 måneder produceres et stort antal cercariae, der flyder i vandet. Hvis den menneskelige halesputum på dette tidspunkt kan fastgøres til den menneskelige hud ved hjælp af sugekoppen i maven og forårsage en lokal inflammatorisk reaktion, trænges cercariae fra dyrets schistosomiasis ind i huden, og det vil ikke fortsætte med at udvikle parasitisme i den menneskelige krop.
patogenese:
Tidligt dermal ødem, lymfocytisk og neutrofil infiltration, eosinophil-infiltration i det sene stadie inden for 24 timer efter invasionen af cercariae, især inden for 2-3 timer, kan findes i huden.
Forebyggelse
Vulvar schistosomiasis forebyggelse
1. Forebyggelse af denne sygdom er hovedsageligt at helbrede schistosomiasis-patienter, eliminere smittekilden, styrke håndteringen af fæces, eliminere snegle, snegle og snegle; styrke den personlige beskyttelse og andre forbindelser, sundhedsministeriet formulerede en stor epidemi af schistosomiasis i 2003. Beredskabsplan (forsøg), ugentlig rapport og nulrapport om epidemisituationen ved akut infektion af schistosomiasis i alvorligt ramte områder, krav til kriseplan, i tilfælde af udbrud af schistosomiasis og større nødsituationer, kan epidemisituationen være baseret på den epidemiske situation og For at kontrollere behovet for udbrud skal du nedsætte en førende gruppe for beredskabsarbejde; den sundhedsadministrative afdeling (blodafdelingsafdelingen) skal nedsætte en teknisk vejledningsgruppe for epidemisk nødsituation, der deltager i schistosomiasis, sundhedsovervågning og andre relevante medicinske institutioner, når der findes et akut schistosomiasis-udbrud eller Når det første tilfælde af lokal infektion findes i et tidligere upåvirket område, skal det blodige forsvars-, sundheds- og sundheds- og epidemisk forebyggende personale, der udfører opgaverne, rapportere til det lokale schistosomiasis (sygdomskontrol) agentur så hurtigt som muligt, og sidstnævnte rapportere til de højere myndigheder i schistosomiasis I den højeste periode med infektion fra juni til oktober blev etableringen af akutte patientudbrudsdage spredt Patienter ugentlig system.
2. Beskyttelse
(1) Personlig beskyttelse: individet udsættes for inficeret vand, fokus er på mennesker fra ikke-schistosomiasis-berørte områder Påfør 15% butylphthalatemulsion og anti-mide olie på huden 10 minutter før spildevand i det endemiske område for at forhindre cercariae. Bor i huden og påfør den en gang i 4 timer. Derudover har 15% til 20% harpiks alkohol eller 30% harpiks salve også en god beskyttende virkning.
(2) Gruppebeskyttelse: vandkropsmider til de følsomme områder uden for området og styrke sanitetsbehandlingen af drikkevand i den midlertidige bopæl af beboere. Hver 50 kg drikkevand plus blegning 0,5 g eller blegepulver 1 g til behandling, 30 minutter efter drikke, Små farvande og strande med snegle fordelt i nærheden af beboernes midlertidige ophold kan behandles med niclosamid for at dræbe cercariae og snegle. Sprøjtedosen er 2 ~ 3g / m2, og dyppedosen er 2 ~ 3g / m3.
3. Udfør tidlig behandling eller forebyggende medicin: tidspunktet for den tidlige behandling skal udføres i den første kontakt med det inficerede vand i ca. 4 uger, dosen af praziquantel er 40 mg / kg eller 2 uger efter udsættelse for det inficerede vand på toppen af infektionen med artemether eller blå. Artesunate bruges til tidlig forebyggelse.
4. Styrke overvågningen og styringen af nøglepopulationer: befolkningen fra de berørte områder screenes ved serologiske metoder, og de positive behandles med praziquantel 60 mg / kg, 2 dages terapi og går ind i det smitsomme snegleområde til fiskeri og græsning i løbet af sæsonen. Vandtransport og oversvømmelsesbekæmpelse og redningsoperationer såvel som dem, der midlertidigt bor på bunke i oversvømmelsessæsonen, skal registreres og registreres, og sagsregistrerne skal registreres. Specielt for de udenlandske vandoperatører i ikke-endemiske områder bør de opfordres til at yde personlig beskyttelse og udarbejde poster. Og distribuer lægemidlet for at sikre, at det ikke udvikler en akut infektion efter at have forladt.
5. Bevidsthed om befolkningens sygdomsforebyggelse: fremme sikker vandanvendelse, ikke i sneglevandene til vaskeri, svømning, vandspil, fiskeri og rejerproduktion, levende aktiviteter, produktion, liv og katastrofehjælp skal være i kontakt med det inficerede vand, Påfør beskyttelsesmidler på udsatte områder af kroppen, før de udsættes for forurenet vand.
Komplikation
Vulvar schistosomiasis komplikationer Komplikationer, blødning i fordøjelseskanalen, encephalopati i leveren
Patienter med avanceret schistosomiasis har ofte gastrointestinal blødning og leverencefalopati.
Symptom
Vulvar schistosomiasis symptomer Almindelige symptomer Kløende pseudotuberkuløse knuder Mavesmerter Lymfeknude hævelse Herpes oppustethed splenomegaly Pustulær diarré
Efter 5 til 30 minutter efter boring i huden kan cercaria danne et midlertidigt ødemark udslæt på det invasive sted, det kan falde efter 1 til 2 timer, og snart vil der være en stor rødlig papule eller en herpes på nålen. Der er en lille defekt i midten, spredt eller tæt fordelt. Lokal kløe, især om natten, ofte ridse eller sekundær infektion for at danne pustler, udslæt er for det meste begrænset til kontakt med vand, generelt i øvre og nedre lemmer, vanddypne dele, nogle få kan også generaliseres, ca. 3 dages betændelse op til det mest Toppen, 1 til 2 uger, kan gradvis falde. Hvis det er menneskelig schistosomiasis, kan cercariaene, der trænger ind i huden, komme ind i lungerne og derefter komme ind i blodomløbet. På grund af skader på æggiften og vævet, kan den heteroseksuelle proteinreaktion forekomme, og der er feber og mavesmerter. , diarré, fælles smerter, hævede lymfeknuder, urticaria eller angioødem, øgede neutrofiler og eosinofiler i blodet, graden af respons varierer fra person til person, nogle mennesker er ikke følsomme over for invasion af cercaria, Symptomerne er milde. De, der tidligere er blevet inficeret, har en højere respons end dem, der er nye.
I områder, hvor schistosomiasis er endemisk, er schistosomiasis granulomatøse kønsvorter i perineum og udvendige kønsorganer også almindelige i perineale sputum. Derudover ses ektopisk schistosomiasis, ofte oval i bagagerummet, mung bønne store, hårde papler, Overfladen er tør og desquamat, pigmentering, og æggene aflejres på den lokale hud.
Børn eller unge kan udvikle vækst- og udviklingsforstyrrelser efter infektion med schistosomiasis, såsom kort statur, mangel på kønsorganer og ingen fertilitet.
Undersøge
Undersøgelse af vulvar schistosomiasis
Eosinofiler i rutine hvide blodlegemer i blodet, blodkoagulation, enzymmærkning, latex og anden serumimmunreaktivitet; i sekreter, urin, afføring kan findes i æg.
B-ultralyd kan ses i hepatosplenomegaly.
Diagnose
Diagnose og diagnose af schistosomiasis
Standarder for bekræftede sager:
1. En historie med eksponering for inficeret vand fra 2 uger til 3 måneder før starten.
2. Feber, leverudvidelse og perifert blod eosinophilia er de vigtigste træk, ledsaget af ømhed i leverområdet, splenomegaly, hoste, oppustethed og diarré.
3. Kontroller for skistosomiasisæg eller æsler.
Det bør differentieres fra vulvar tsutsugamushi, vulvar amebiasis og insektbid dermatitis, papular urticaria.
