Neurosyfilis hos ældre

Introduktion til neurosyphilis hos ældre Neurosyphilis er en sygdom forårsaget af infektion med Treponema pallidum, som næsten blev fjernet efter grundlæggelsen af ​​Det nye Kina. I de senere år er forekomsten af ​​systemisk syfilis steget hurtigt, så reproduktionen og forøgelsen af ​​neurosyphilis skal være fuldt klar. Grundlæggende viden Andelen af ​​sygdom: 0,00001% Modtagelige mennesker: ældre Transmissionstilstand: blodbåret transmission Komplikationer: epilepsi optisk atrofi demens hjerneinfarkt

Årsagen til neurosyphilis hos ældre

(1) Årsager til sygdommen

Neurosyphilis er forårsaget af invasionen af ​​det centrale nervesystem af Treponema pallidum.

(to) patogenese

Invasion af det centrale system i Treponema pallidum kan forårsage patologisk skade på de tilsvarende dele, invadere hjernehinderne, forårsage inflammatoriske reaktioner, fortykkelse af hjernehinderne og de mest åbenlyse læsioner i hjernen, der involverer de cerebrale blodkar og rygmarvsarterier, som kan forårsage trombose i de tilsvarende arterier. Hjerne- eller rygmarvsinfarkt, det kan også direkte invadere hjerne- og rygmarvsvæv, hvilket kan forårsage degeneration og nekrose af nerveceller, hjerne atrofi, især let at invadere rygmarven og den bageste rod, hvilket resulterer i degeneration og atrofi.

Ældre syfilisforebyggelse

Det er strengt forbudt at bruge kondomer. Når man lider af andre seksuelt overførte sygdomme, skal rutinemæssig syfilis-serumreaktion kontrolleres. Seksuelle partnere af syfilis skal overholdes regelmæssigt. Før-ægteskabelig fysisk undersøgelse bør omfatte rutinemæssig syfilis-serumreaktion.

Ældre syfiliskomplikationer Komplikationer epilepsi optisk atrofi senil demens cerebral infarkt

Neurosyphilis ofte kompliceret af epilepsi, optisk atrofi, senil demens og hjerneinfarkt.

Symptomer på neurosyphilis hos ældre Almindelige symptomer Demens, sensorisk forstyrrelse, sensorisk ataksi, kvalme og opkast, progressiv demens, genitourinekrisen, lynlignende smerter, meningeal irritation

Symptomer, tegn: på grund af patologi og sygdomsforløb kan opdeles i følgende almindelige typer:

Meninges og vaskulær syfilis

Akut syfilitisk meningitis er akut, med åbenlyst hovedpine, opkast og meningeal irritation. Sent neurosyphilis meningitis er ofte akut eller kronisk. Det er mere almindeligt i hjernehindebetændelse i kraniet, hjernen er ofte påvirket, og meningeal meningitis er synlig. Lokaliserede eller systemiske anfald, cerebral vaskulær syfilis, der for det meste begynder 2 til 10 år efter infektion, kan invadere enhver arterie, manifesteret som akut neurologisk underskud i de berørte arterier.

2. Myelitis og spinal vaskulær syfilis

Manifesteres hovedsageligt som akut eller subakut transversal rygmarvsskade.

3. Rygmarvsfistel

Det påvirker den bagerste rod af rygmarven og den bagerste del af rygmarven.Det er kendetegnet ved lynsmerter i underekstremiteterne, dyb sensorisk forstyrrelse, sensorisk ataksi og rektal dysfunktion i blæren.

4. Progressiv demens

De kliniske træk ved progressiv demens, tidlige manifestationer af personlighedsændringer, efterfulgt af nylige hukommelsesforstyrrelser, dømmekraft og beregningsmæssig magt, mangel på selvkendskab og gradvist trådte ind i demens.

Ældre syfilisundersøgelse

Cerebrospinalvæskeundersøgelse er normalt lymfocytbaseret leukocytose, generelt under 100 × 106 / L, proteinforøgelse, 0,5 ~ 1,5 g / L, IgG og IgM kan øges.

Almindeligt anvendte diagnostiske test for serum og cerebrospinalvæske syfilis er:

1. RL (laboratorieundersøgelseslaboratorium) -test er ca. 70% positiv.

2. Specificiteten og følsomheden i syfilis-spiralantistofadsorptionstesten er højere, 98% er positiv.

Diagnose og diagnose af neurosyphilis hos ældre

Diagnose

Diagnosen neurosyphilis er baseret på kilden til medfødt eller erhvervet syfilis, de ovennævnte kliniske manifestationer af nervesystemet (hvis A. Roches elev er nyttigt til diagnose), positiv for serum og cerebrospinalvæskesyfilis og 3 til diagnose. .

Differentialdiagnose

Klinisk bør differentieres fra viral encephalitis, akut spredt encephalomyelitis eller toksisk cerebral parese.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.