Type II og III spinale vaskulære misdannelser
Introduktion
Introduktion til type II og III spinale vaskulære misdannelser Type II (sfæroid vaskulær misdannelse) og type III (umoden eller omfattende vaskulær misdannelse), der forekommer i rygmarvs vaskulære misdannelser i rygmarven, hvor læsionen er placeret i rygmarven. Dets forekomst tegner sig for 10% til 15% af alle spinal vaskulære misdannelser. Behandlingen af intramedullære vaskulære misdannelser kræver ofte intravaskulær terapi og mikroskirurgi. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,002% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: autonom dysfunktion, seksuel dysfunktion
Patogen
Årsager til type II og III spinale vaskulære misdannelser
Årsag:
Det er en abnormitet eller deformitet i de medfødte rygmarvsblodkar. Det berørte rygmarv er mere almindeligt i thoraxsegmentet, efterfulgt af lumbosacral segmentet. Der er også dem, der er involveret i rygmarvets fulde længde. Pludselige smerter i hovedet og nakken eller lumbosacral, ufuldstændig eller komplet paraplegi eller quadriplegia kan forekomme klinisk. Paraplegia har en remissionsperiode er dens karakteristiske præstation. Begyndelsesalderen er mere almindelig hos unge og middelaldrende mennesker. Mange patienter får bedre resultater, hvis de kan få tidlig diagnose og radikal kirurgi.
Forebyggelse
Type II og III spinal vaskulær malformation forebyggelse
Vær opmærksom på hvile, arbejde og hvile, livet på en ordnet måde og opretholdelse af en optimistisk, positiv og opadgående holdning til livet kan være en stor hjælp til at forebygge sygdomme.
Komplikation
Komplikationer af type II og III spinale vaskulære misdannelser Komplikationer, autonom dysfunktion, dysfunktion
Kan kompliceres af akut neurologisk dysfunktion, sensation, motion, sfinkter og seksuel dysfunktion.
Symptom
Symptomer på type II og III spinale vaskulære misdannelser almindelige symptomer, sensorisk forstyrrelse, svaghed, rygmarvs sygdom, vaskulær misdannelse
De kliniske manifestationer af patienter med intramedullær type adskiller sig signifikant fra dura mater. Den førstnævnte forårsager ofte intramedullær og subarachnoid blødning. Cirka 3/4 af patienterne har en historie med blødning, og en tredjedel af patienterne har akut neurologisk funktion. Symptomer på forstyrrelsen, manifesteret som progressiv muskelsvaghed i lemmer, sensoriske forstyrrelser, sfinkterdysfunktion og seksuel dysfunktion, ca. 1 ud af 5 patienter med intramedullær vaskulær misdannelse med intramedullære aneurismer, som ofte er placeret i det intramedullære De fleste af de største, nærende blodkar, patienter med rygmarvsaneurismer kan have subarachnoid blødning, og historien er for det meste lang Patienter med læsioner i det midterste thoraxsegment har en dårligere prognose end patienter med andre læsioner.Dette kan være relateret til siden af segmentet. Antallet af vaskulære kar er lille, og den sagittale diameter af rygmarven er lille, mens prognosen for livmoderhalssegmentet er bedre.
Undersøge
Undersøgelse af type II og III spinale vaskulære misdannelser
MR-undersøgelse spiller en vigtig rolle. Intramedullære læsioner kan skelnes med stomatasymbolet på det T1-vægtede billede. I det T2-vægtede billede vises ofte abnorme signaler i rygmarven. Stenosen omkring rygmarven indikerer den del omkring rygmarvslesionen. Spinalarterieangiografi spiller en vigtig rolle i bestemmelsen af omfanget og arten af intramedullære læsioner. Især kan DSA-teknikker være nyttige til at skelne mellem type II- og type III-læsioner. Proceduren skal være selektive og bilaterale brachialarterier eller Bilateral lårarterieinjektionsangiografi, som en del af screeningtesten, selektiv aortakanulation og intubationsangiografi af rygsårarterien, halspulsåren og iliac crest har en tilsvarende rolle i bestemmelsen af den nærende arterie leveret af den intramedullære læsion. Vælg efter behov.
Diagnose
Diagnose og diagnose af type II og III rygvaskulære misdannelser
Ud over de generelle kliniske symptomer spiller MR-undersøgelse en vigtig rolle i diagnosen af intramedullær vaskulær misdannelse.De intramedullære læsioner kan skelnes ved luftstrømningstegnet på det T1-vægtede billede, og der vises ofte unormale signaler i rygmarven på det T2-vægtede billede. Levitation omkring rygmarven antyder en del af rygmarvslæsionen Spinalarterieangiografi spiller en vigtig rolle i bestemmelsen af omfanget og arten af den intramedullære læsion. Specielt DSA-teknikken hjælper med at skelne mellem type II og type III-læsioner. Der bør om nødvendigt være et valg af bilateral iliacarterie eller bilateral lårarterieinjektionsangiografi, som en del af screeningtesten, selektiv aortakanulation og vertebral arterie, carotisarterie og iliac crest catheterization til bestemmelse af margen Næringsarterierne leveret af de indre læsioner har tilsvarende virkninger og kan vælges efter behov.
