Acne fulminans

Introduktion til fulminant acne Acnefulminans (acnefulminans) er en sjælden form for acne. Det er en pludselig tilbøjelig akne-lignende pustule med en tendens til at sprede sig. Den forekommer i øvre del af ryggen, brystet, ansigtet og nakken. De fleste af patienterne er unge mænd, ofte ledsaget af feber. , ledsmerter og andre systemiske symptomer. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 0,1% Modtagelige mennesker: ingen specifikke mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: skleritis

Årsag til fulminant acne

(1) Årsager til sygdommen

Den nøjagtige årsag til sygdommen er stadig ikke særlig klar.Nogle mennesker tror, ​​at det er en type III eller type IV-allergi over for acne propioni, fordi den normale parasit i hårsækket kan forårsage immunforstyrrelser, immunkomplekserne øges, komplementreduktion, γ-sfære Proteinet øges, og feber, ledssmerter, knogleskader og andre symptomer vises.Det er også rapporteret, at AF-patienter er relateret til allergi.Nogle mennesker har fundet, at 0,5% til 12% af myeloide celler, anterior myelocytter og myelocytter er i perifert blod fra patienter. Det menes at være forårsaget af indtagelse af kortikosteroider.

For at finde årsagen til feber, med undtagelse af tilstedeværelsen af ​​bakteræmi, udføres ofte blodbakteriologisk kultur på patienter, som alle er negative. Knoglens biopsi fra osteomyelitis AF-patienter ser kun ikke-specifik inflammation, ingen patogene bakterier, bakteriekultur i læsionerne, Ingen andre patogener, mere almindelige er normale parasitter.

(to) patogenese

Den nøjagtige patogenese er stadig ikke særlig klar.Nogle mennesker tror, ​​at det skyldes, at de normale parasitter i hårsækkene kan forårsage immunforstyrrelser, øgede immunkomplekser, nedsat komplement, øget γ-globulin og feber, ledsmerter, knoglesioner osv. Folk tror, ​​at AF-patienter er relateret til allergi.

Forebyggelse af sprængning af acne

Rimelig kost, spis mere grøntsager og frugter, spis mindre irriterende mad såsom fedt, sukker og krydret, hold afføringen glat.

Burstne akne komplikationer Komplikationer skleritis

Et lille antal patienter har gangrenøs pyoderma og skleritis.

Fulminante akne-symptomer Almindelige symptomer Tab af appetit, øjenbryn, depression, hepatosplenomegali, papler, vægttab

Pludselig indtræden, hudlæsioner hovedsageligt i brystet og ryggen, kan også forekomme i ansigtet og nakken, acne-lignende, flere og klynger i stykker, synlige follikulære inflammatoriske papler, purulent sputum, alvorlig inflammatorisk reaktion, lokal smerte, Det er let at danne erosion, mavesår og overfladiske ar.

Begyndelsen ledsages ofte af feber, kropstemperatur kan være så høj som 39 ° C eller mere, antibiotikabehandling er ikke effektiv, der kan være multiple arthritis, patienter har ofte udbrændthed, appetitløshed, muskelsmerter og hovedpine og andre systemiske symptomer, et lille antal patienter har vægttab, osteomyelitis, lever Splenomegali, anæmi, nodulær erytem, ​​ankyloserende spondylitis, inflammatorisk sygdom, såsom gangrenøs pyoderma og skleritis.

Undersøgelse af fulminant acne

Det samlede antal hvide blodlegemer i perifert blod steg, andelen af ​​neutrofiler steg (95%), erytrocytsedimentationshastighed steg og C-reaktivt protein steg, anæmi, mikroskopisk hæmaturi, nedsat komplement, øget γ-globulin, øgede muskelenzym, immunkomplekser Forøget og perifert blod har myeloblaster, anterior myelocytter og myeloide celler.

Histopatologi: Infiltration af neutrofiler i og omkring hårsækkens væggevæg, en del af væggen ødelægges, celler, der infiltrerer med multinucleated celler og vævsceller kan nå fedtlaget, og epidermal nekrose kan ses i alvorlige tilfælde, og neutralitet kan ses omkring blodkarene. Infiltration af granulocytter og lymfocytter, delvis dannelse af purulent sputum under hornhinden, infiltration af inflammatoriske celler omkring epidermis og talgkirtler og ingen vaskulitis ændringer.

Diagnose og diagnose af fulminant acne

I henhold til alder af begyndelse er der en pludselig spredning af acne-lignende purulent sputum, fordelt i bagagerummet og ansigtet, papler og purulent sputum er let at danne erosion, mavesår har overfladiske ar; systemiske symptomer som feber og ledssmerter, dårlig antibiotisk virkning, kortikosteroider Behandlingen har betydelig effektivitet, øgede hvide blodlegemer og accelereret erytrocytsedimentationshastighed kan bekræfte diagnosen AF.

1. Polymerisk akne (klynget akne) Sygdommen forekommer også i bagagerummet og ansigtet, men alderen fra begyndelsen er for stor, sygdommens forløb er kronisk og progressiv, læsionerne er hovedsageligt cyster og knuder, normalt ingen symptomer og krop Symptomer, antibiotikabehandling er bedre end AF.

2. Acne-lignende acne (nekrotisk acne) Oprindeligt en brunlig rød hårsækkepapule, efter den centrale nekrose, er der et acne-lignende ar efter helingen, ingen ømhed i læsionen uden systemiske symptomer.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.