Pulmonal-pleura amebiasis
Introduktion
Introduktion til lunge-pleural amebiasis Lunge-pleural amebiasis er en lunge- og pleural suppurativ betændelse forårsaget af infektion af amoeba De leverlæsioner forekommer mest i højre nedre lunge, og de blodbårne læsioner er for det meste flere læsioner i begge lunger. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,01% - 0,03% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: amoebisk dysenteri amøben leverabcess
Patogen
Lungepleural amebiasisetiologi
Forebyggelse
Forebyggelse af lunge-pleural amebiasis
Sygdommen er udbredt i verden og er mere udbredt i tropiske og subtropiske regioner, men i de koldere regioner og endda i polarcirklen er der også amøbeinfektioner og epidemier. Infektionshastigheden er tæt knyttet til lokal miljøsanering, økonomisk status og spisevaner. Det anslås, at ca. 10% af verdens mennesker er inficeret, og nogle lokale infektionsrater kan være så høje som 50%. Fordelingen i Kina er generelt højere i landdistrikter end i byer. I de senere år på grund af forbedringen af sundhedsstatus og levestandard i Kina, akut amøbe Tilfælde af dysenteri og abscesser, med undtagelse af individuelle områder, er relativt sjældne, mest i kronisk langvarige eller typiske tilfælde og med orme.
(1) Infektionskilde:
Kroniske patienter, rekonvalesente patienter og sunde orme er smittekilden for denne sygdom. Indkapslingsresistensen er meget stærk. I fugtige omgivelser med lav temperatur kan den overleve i mere end 12 dage og kan leve i 9 til 30 dage i vand, men Kapslen har svag modstand mod tørhed, høje temperaturer og kemiske stoffer. For eksempel, når den er 50 ° C, dør den i kort tid. Overlevelsestiden i et tørt miljø er kun et par minutter. I 0,2% saltsyre, 10% til 20% salt- og sojasovs, Eddike og andre krydderier kan ikke overleve i lang tid, og 50% alkohol kan dræbe den hurtigt.
(2) Transmissionsmåder:
Der er flere måder at sprede E. histolytica på:
1 Indkapslede forurenede vandkilder kan forårsage udbrud i området.
2 For gødning som gødning er uvaskede og ukokte grøntsager også vigtige transmissionsfaktorer.
3 cyster kontaminerer fingre, mad eller redskaber til at sprede sig.
4 Både fluer og kakerlakker kan udsættes for afføring, bære og kaste afføring på overfladen og indkapsler den forurenede mad som et vigtigt transmissionsmedium.
(3) Populære egenskaber:
Den amebiske sygdom i det lytiske væv er vidt udbredt. I tempererede regioner kan sygdommen være udbredt, mens forekomsten i tropiske og subtropiske områder er særlig alvorlig. Siden frigørelsen af vores land er infektionshastigheden af amøbe blevet reduceret markant. For eksempel undersøgte Beijing Capital Hospital 38 075 sager fra 1973 til 1978 med en positiv sats på 0,52%; Fujian Medical University i 1976, 216 børn i Hui'an, den positive sats var 4,63%; Northeast Jiamu Medical College-rapport (1980), inspektion af forstads gymnasiestuderende I 487 tilfælde var den positive rente kun 0,4%; i 1979 blev i alt 557 storskala-landmænd fjernet fra Yueqing County, Zhejiang-provinsen, med en positiv sats på 3,2%. Forekomsten af sygdommen varierede fra tid til anden med mere om efteråret og anden om sommeren. Kvinder, flere voksne end børn, kan være forbundet med at synke fødevarer, der indeholder cyster eller alder.
Komplikation
Komplikationer i lunge-pleural amebiasis Komplikationer amøben dysenteri amøben abscess
Kan kompliceres af amoebisk meningoencephalitis, amoebisk dysenteri, amoebisk leverabcess og så videre.
Symptom
Symptomer på lunge-pleural amebic sygdom Almindelige symptomer Diarré, træthed, nattesved, feber, hoste, let ...
For det første medicinsk historie og symptomer:
Har ofte en historie med diarré eller pus og blodig afføring, akut feber, træthed, nattesved, appetitløshed og andre symptomer, kan have hoste, sputum, smerter i brystet, nogle patienter kan have blodstase, hemoptyse eller chokoladesputum, såsom abscess i brystet, derefter Alvorlige brystsmerter og åndedrætsbesvær, selv pleuralchock.
For det andet blev den fysiske undersøgelse fundet:
På siden af brystlæsionen er luftvejsbevægelsen svækket Det interkostale rum kan have ømhed, smerter, lokal slagfasthed, sløvhed, nedsat åndedrætslyd eller rale og pleuravæske. Kroniske patienter kan have anæmi og klynge (tå). ).
Undersøge
Lunge-pleural amebiasis
(1) Antallet af hvide blodlegemer og klassificering: Den akutte fase øges, og det er mere tydeligt efter sekundær infektion. Antallet af hvide blodlegemer og klassificering af kroniske patienter kan være normal eller reduceret, og der kan være reduktion af røde blodlegemer og erytrocytsedimenteringshastighed.
(B) 痰, pleuralvæskeundersøgelse, hvis amøben eller trophozoites kan diagnosticeres.
(3) Serologisk undersøgelse: indirekte hæmagglutination, indirekte fluorescerende antistof, enzymmærket immunosorbentassay, konvektiv immunoelektroforese osv. Har høj følsomhed, og negative testresultater kan hjælpe med at udelukke sygdommen.
(4) Røntgenstråleundersøgelse: mere stor tæthed øger skyggen, der kan være skylignende infiltration omkring. Efter dannelsen af abscessen kan væskeniveauet forekomme i skyggen og den uregelmæssige abscessvæg. Den pleurale amebiske sygdom manifesterer sig som pleural effusion, pus pectoral eller pleural fortykning, vedhæftning og andre tegn.
(5) Ultralydundersøgelse: Det er nyttigt at diagnosticere og bestemme placering og volumen af pleuravæske.
Diagnose
Diagnose og identifikation af lunge-pleural amebiasis
Diagnose baseret på symptomer og fund.
Sygdommen skal identificeres i bakteriel lungeabscess, lungebetændelse, tuberkulose og andre typer empyema.
