Parathyroidhormon (PTH) test

Parathyroidhormon (PTH) -testen (Ellsoworth-Howard-test) blev udført ved intramuskulær eller intravenøs injektion af PTH I primær hyperparathyroidisme var der ingen signifikant stigning i cAMP og uorganisk fosforniveauer. På tidspunktet for hypothyreoidisme steg forholdet mellem urin cAMP og fosfatudskillelse og urinphosphor / creatinin creatinin markant, op til 10 gange. Der var ingen ændring i stigning i urinphosphat under pseudohypothyroidisme. Grundlæggende information Specialistklassificering: vækst og udviklingskontrolklassificering: endokrin undersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Påmindelse: Krav til inspektion: Samarbejde aktivt med lægens anmodning. Reaktioner såsom kvalme, opkast eller allergi kan forekomme efter PTH-injektion. Denne test har en bestemt falsk positiv og skal kombineres med klinisk vurdering. Normal værdi (1) Aminoterminalen er 8 til 24 ng / L, og hydroxylenden er 50 til 330 ng / L. (2) Mængden af ​​udskillelse af fosfat i urinen efter injektion af PTH hos normale mennesker, forholdet mellem urin cAMP og urinfosfor / stille og kreatinin steg med en gang sammenlignet med den basale værdi. Klinisk betydning Unormale resultater: Reducer hypoparathyreoidisme. Hvis plasma-PTH-niveauet er lavere end den normale værdi, og diagnosen af ​​hypoparathyreoidisme ikke kan stilles, skal det analyseres omfattende i kombination med andre kliniske tilstande. Parathyroidektomi kan forårsage hypoparathyroidisme. Denne reduktion kan være midlertidig, hvis immunoassayet detekterer PTH i serum. Forøg plasma-PTH-niveauerne er normale eller lidt højere. Hvis patienten har både hypocalcæmi og hyperphosphatemia, skal du overveje en pseudo-skjoldbruskkirtel. Parathyreoidisme er lav. Patogenesen af ​​sygdommen er, at målorganet (knogle eller nyre) har et lavt eller intet svar på PTH. PlasmapTH er betydeligt højere end normalt, og forhøjet serumkalciumkoncentration kan ikke hæmme sekretionen af ​​parathyreoideahormon, som kan være hyperaktivt i den primære parathyreoidea-kirtel. Ektopisk hyperparathyroidhormon kan udskilles af andre ektopiske tumorer bortset fra parathyreoidea. PTH er forhøjet i nyrekræft og bronkialkarcinom, men det påvirkes ikke af blodkalsiumkoncentration. Sekundær hyperparathyroidisme kan hyperaktiv kronisk nyresygdom, hvis koncentration når den øvre grænse for normal værdi 10 gange, og den pseudo-parathyroideafunktion reduceres. Efter den tredje fase af parathyroideafunktion kan være hyperthyreoidisme, langvarig sekundær hyperparathyreoidisme kan forekomme, og der kan være autonom hyperparathyreoidisme. De mennesker, der skal undersøges: mistænkt parathyroid dysfunktion, hyperparathyreoidisme, pseudohypoparathyroidisme og andre relaterede symptomer. Forholdsregler Forbudt før undersøgelse: Allergitest bør udføres inden intravenøs dryp, hormon og saltvand skal fortyndes 1:10, og der skal tages 0,1 ml subkutan injektion. Krav til inspektion: Samarbejde aktivt med lægens anmodning. Reaktioner såsom kvalme, opkast eller allergi kan forekomme efter PTH-injektion. Denne test har en bestemt falsk positiv og skal kombineres med klinisk vurdering. Inspektionsproces metoder: 1 Patienten fik en diæt med lavt fosfor i 5 dage før testen. 2 urin blev opsamlet fra 8:00 på den første dag før testen, og 1 prøve i timen blev anvendt i 4 gange. Base cAMP og uorganiske fosforniveauer blev målt. 3 Kl. 8 på testdagen kan muskel eller intravenøs PTH200U ~ 400U i ikke mindre end 10 minutter også tilsættes intravenøs saltvand i 1 time. Urin blev opsamlet hvert 30. minut fra 9:00, og i alt blev 4 prøver udtaget for at måle cAMP og uorganisk fosfor. Blodprøver kan også undersøges for blodcAMP 1, 2 og 4 timer efter, at lægemidlet er taget. Ikke egnet til mængden Upassende skare: midlertidigt ukendt. Bivirkninger og risici Der er ingen relaterede komplikationer og farer.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.