Mikroskopisk undersøgelse af pleural effusion

Pleural effusionsmikroskopi er en undersøgelse af antallet af frie flydende røde blodlegemer, antal hvide blodlegemer og deres typer, mesotelceller, parasitter og æg i brysthulen. Vær opmærksom på normale spisevaner, og vær opmærksom på personlig hygiejne. Pleural effusion prøveeksamling blev opnået ved thoracentese. Umiddelbart efter at prøven er taget, skal det sendes til inspektion for at forhindre celledegeneration, ødelæggelse eller dannelse af blodpropper og påvirke resultatet. Grundlæggende information Specialistklassificering: Respirationsundersøgelsesklassifikation: bryst- og hævelseseksamen Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Analyseresultater: Under det normale: Normal værdi: ingen Over normal: Negativ: Resultatet af den negative test skal være normalt. positiv: Positive testresultater er almindelige ved empyem, pleurisy, tuberkulose, lungeinfarkt, brystmetastaser eller primære maligne tumorer. Tip: Vær opmærksom på normale spisevaner, og vær opmærksom på personlig hygiejne. Normal værdi Den normale kontrolværdi er negativ. Klinisk betydning Under patologiske tilstande, såsom forøget cisternekapillær hydrostatisk tryk eller nedsat kolloid osmotisk tryk, eller øget intrathoracisk negativt tryk og pleural effusionstryk i pleuravæsken, kan føre til overdreven produktion af pleuravæske og betydelig reduktion i absorption, hvilket resulterer i patologisk Pleural effusion (pleuraleffusion), også kendt som pleural effusion. Almindelige årsager er pleural eller tilstødende vævsinfektioner, primære eller metastatiske tumorer. Foruden traditionel cytologi, biokemi og mikrobiologisk undersøgelse er der undersøgt pleural effusionundersøgelser til anvendelse af immunologiske og molekylærbiologiske metoder til yderligere at skelne arten af ​​effusioner. Unormale resultater af empyem, pleurisy, tuberkulose, lungeinfarkt, brystmetastaser eller primære maligne tumorer, svampeinfektioner, lupus pleurisy, chylothorax, spiserør i spiserøret, uremisk pleural effusion. De mennesker, der skal undersøges, har de ovennævnte patienter med pleural effusion, såsom empyem, pleurisy, tuberkulose og lungeinfarkt. Positive resultater kan være sygdomme: kularbejdere pneumokoniose, kolesterol empyem, bakterielle infektioner Forbudt før undersøgelse: Vær opmærksom på normale spisevaner og vær opmærksom på personlig hygiejne. Krav til inspektion: Samarbejde aktivt med lægen. Pleural effusion prøveeksamling blev opnået ved thoracentese. Umiddelbart efter at prøven er taget, skal det sendes til inspektion for at forhindre celledegeneration, ødelæggelse eller dannelse af blodpropper og påvirke resultatet. Inspektionsproces 1, antal røde blodlegemer: identifikationen af ​​ekssudat og lækage er ikke signifikant. Når de røde blodlegemer i effusionen er> 5 × 109 / L, er effusionen rødlig; når> 100 × 109 / L, kan det betragtes som forårsaget af ondartet tumor, tuberkulose, lungeemboli eller traumer. 2. Antal hvide blodlegemer: Når pleural effusion er afgrænset af 100 × 106 / L, er mere end 80% af lækage væsken lavere end denne værdi, og mere end 80% af ekssudatet er højere end denne værdi. Ekssudatet er ofte> 500 × 106 / L, og de hvide blodlegemer i tuberkuløs og kræftformet udstrømning overstiger normalt 200 × 106 / L, mens de suppurative effusioner er så høje som 10000 × 106 / L. 3, hvide blodlegemer klassificering: mindre celler i lækage, hovedsageligt lymfocytter og mesothelceller; exsudat er flere celletyper. (1) neutrofili (mere end 50%), almindelig ved suppurativ infektion, tuberkuløs pleural effusion tidligt, lungeinfarkt, septumabcess. (2) lymfocytose (større end 50%): hovedsageligt findes i tuberkulose, viral, tumor, chylothorax-effusion og gigt af pleurisy, systemisk lupus erythematosus og uræmi; plasmaceller, lymfocytose kan være myelom . Når effusioner af ikke-Hodgkins lymfom, kronisk lymfocytisk leukæmi og godartet lymfocytose er vanskelige at skelne, kan korrekt vurdering foretages ved immunocytokemi eller flowcytometri-immunofenotype. (3) eosinophilia (mere end 10%): den mest almindelige årsag er hæmothorax og pneumothorax, også set ved lungeanfekt, parasitære eller svampeinfektioner, allergisk syndrom, medikamentreaktioner, gigt, Hodgkins sygdom, Hudtumorer, systemisk lupus erythematosus osv. Kan ledsages af Charcot-Leyden-krystaller. 4. Forøgede mesothelceller: almindeligvis i lækkende væsker. Ved tuberkuløs pleural effusion, emfysem og reumatoid pleurisy er der få mesothelceller. Tumorceller kan undertiden ligner mesothelceller og kræver ofte pasta- eller HE-farvning eller immunocytokemisk farvning. 5, parasitter og æg: chylomicron pleural effusion kan findes i microfilaria, amebisk lungeabscess pleural effusion kan ses i amoeba trophozoites. Ikke egnet til mængden Undersøgelsen er mindre invasiv og har generelt ingen kontraindikationer. Bivirkninger og risici Risiko for infektion: Hvis du bruger en uren nål, kan du risikere infektion.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.