blodudstrygning

Blodudstrygning er den grundlæggende metode til blodcytologi, og den bruges vidt, især til diagnose af forskellige blodsygdomme. Dog gør dårlig forberedelse og farvning af blodprøver ofte celleidentifikation vanskelig og fører endda til fejlagtige konklusioner. For eksempel er blodfilmen for tyk, og cellerne overlapper hinanden og krymper, og blodfilmen er for tynd. De hvide blodlegemer er for det meste koncentreret på kanten; den velfarvede blodfilm er en af ​​de vigtigste basale teknikker til hæmatologiundersøgelse. Grundlæggende information Specialistklassificering: kardiovaskulær undersøgelse: blodundersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Analyseresultater: Under det normale: Normal værdi: ingen Over normal: Negativ: Et negativt resultat af testen skal være normalt. positiv: Hurtig infektion eller vaskulær sygdom. Tip: Vær opmærksom på normale spisevaner, og vær opmærksom på personlig hygiejne. Normal værdi Type og andel af floraen i kroppen er normal, og den menneskelige krop er i en tilstand af dynamisk balance og er negativ. Klinisk betydning Unormalt resultat For det første unormal hvid blodlegemorfologi 1. De toksiske ændringer af neutrofiler er mere almindelige ved alvorlige infektioner og forgiftning.Næje overvågning af antallet af hvide blodlegemer og de toksiske ændringer af neutrofiler har vigtig klinisk værdi ved vurderingen af ​​infektionsgraden, patientresistensen og prognosen. 2. Andre unormale ændringer af neutrofiler (1) Kæmpe multi-blade nukleære neutrofiler - mere almindelig ved megaloblastisk anæmi. (2) stavformede kroppe - findes hovedsageligt ved akut ikke-lymfocytisk leukæmi. (3) Andre unormale granulocytter er for det meste genetisk relaterede, unormale morfologiske ændringer. 3. Heterotypiske lymfocytter er mere almindelige ved alvorlige virusinfektioner, allergier og forgiftning. Blandt dem er patienter med feber, submandibulære og cervikale lymfeknuder, forøgede hvide blodlegemer og mere end 10% af atypiske lymfocytter mere diagnosticeret infektiøs mononukleose. Nogle typer atypiske lymfocytter kan også ses i nogle børns blod, men højst 3%, ingen klinisk diagnostisk værdi. 4. Udtværceller eller kurvceller, der findes i lymfocytisk leukæmi. For det andet kan sygdomme i blodsystemet påvirke kvaliteten af ​​røde blodlegemer, især hos anæmipatienter, ikke kun antallet af røde blodlegemer og hæmoglobinkoncentration, men også de tilsvarende specifikke ændringer i røde blodlegemer, som manifesterer sig i røde blodlegemer, form, farvningsegenskaber og indeslutninger undtagelse. De mennesker, der skal undersøges, inkluderer atypiske lymfocytter, leukæmi, unormale granulocytter, megaloblastisk anæmi, lymfocytisk leukæmi, anæmi og andre symptomer. Positive resultater kan være sygdomme: vinkelagtig cheilitis, sepsis hos ældre, kronisk godartet neutropeni hos børn, kronisk myeloid leukæmi hos børn, akut myeloid leukæmi hos børn, regressionsfeber, sekundær jerngranulocytanæmi, pædiatrisk alfa- Thalassemia, Marburg-virussygdom, systemiske idiopatiske telangiectasia forholdsregler Forbudt før undersøgelse: Vær opmærksom på normale spisevaner og vær opmærksom på personlig hygiejne. Krav til inspektion 1. Rengøring af objektglaset: Det nye objektglas har ofte fri alkali, så blødlægges i rengøringsopløsningen eller 10% saltsyre i 24 timer, og vask det derefter grundigt. De anvendte objektglas kan koges i vand med passende mængde sæbevand eller syntetisk detergent i 20 minutter, derefter vaskes sæbe og blodfilm væk med varmt vand, vaskes gentagne gange med ledningsvand og nedsænkes derefter om nødvendigt i 95% ethanol i 1 time. Tør derefter eller bag tør. Når du bruger objektglasset, kan du kun holde kanten på objektglasset og ikke røre ved overfladen af ​​objektglasset; for at holde objektglasset rent, tørt, neutralt og uvasket. 2. Cellefarvning er meget følsom over for koncentration af brintioner. Objektglassene skal rengøres kemisk under farvningsprocessen. Fremstillingen af ​​Wrights farvestofopløsning skal bruge methanol af høj kvalitet. Den fortyndede farvestofopløsning skal være bufret. Skylvandet skal være i nærheden af ​​neutral, ellers forskellige celler Farvningsreaktionen er unormal, hvilket gør identificeringen af ​​celler vanskelig og endda forårsager fejl. 3, en god blodfilm, tykkelsen er velegnet, hovedlegemet er tydeligt, fordelingen er jævn, kanterne er pæne, og der er hul på begge sider. Det er bedst at fikse pletten straks efter at blodfilmen er forberedt for at undgå cellelysering og degeneration. 4, blodfilmen er ikke tør, cellerne er ikke fast bundet til objektglasset, let at falde af under farvningsprocessen, så blodfilmen skal være helt tør. 5, farvningstid og farvestofkoncentration, stuetemperatur niveau, hvor meget celler. Jo lettere farvningsopløsningen er, jo lavere er stuetemperaturen, jo flere celler, jo længere er det nødvendigt med farvningstid eller den passende mængde farvningsvæske, så farvningstiden bør bestemmes i henhold til de specifikke betingelser. Især ved udskiftning af nye farvestoffer er det nødvendigt at prøve farvning og udforske de bedste farvningsforhold. 6, bør farvningsvæsken ikke være for lille, for at forhindre fordampning af tørfarvestof, der er afsat på blodfilmen, er vanskeligt at skylle. 7. Påfør skyllevand for at vaske farvestoffet. Hell først farveopløsningen for at forhindre, at farvestoffet synker på blodet. 8. Hvis farvningen er for dyb, kan den farves med methanol eller alkohol. Det er bedst ikke at farve det. Når det er nødvendigt at farve det, kan farveopløsningen først fortyndes og derefter modsættes. 9, bør være opmærksom på at beskytte blodfilmets haleceller ved farvning, kan ikke krydses. Fordi større celler ofte vises her. Inspektionsproces Forberedelse af blodudstrygning og observation af blodlegemer 1. Tag en dråbe blod i slutningen og anbring den i den ene ende af objektglasset. Hold objektglasset til venstre. Enden af ​​højre hånd med en glat kant skubber bloddråbet fra fronten af ​​bloddråben. Bloddråberne spreder sig langs skubbestykket, og derefter Vinklen mellem skubben og objektglasset holdes fremad 30-45 grader, og den næste tynde film efterlades på objektglaset. 2. Når blodudstrygningen er lavet, kan det håndholdte objektglas svinges i luften for at få blodfilmen til at tørre hurtigt for at undgå krympning af blodlegemer. 3, brug en farveblyant til at skrive på begge sider af blodfilmen for at forhindre farvestofopløsningen i at strømme over, og placer derefter blodfilmen på farvningsstativet, tilsæt 2-3 dråber Wrights farvestofopløsning for at dække hele blodfilmen, fikser 0,5-1,0 minutter. . Tilsæt lige eller lidt mere frisk destilleret vand og bland med farvestoffet i 5-10 minutter. 4. Vask farvestofopløsningen med rent vand. Når den er tørret eller blettet med absorberende papir, kan blodudstrygningen placeres under mikroskopet til mikroskopisk undersøgelse. 5. Klassificering og tælling af hvide blodlegemer. Ikke egnet til mængden 1. Patienter, der har taget antikonceptiva, skjoldbruskkirtelhormoner, steroidhormoner osv., Kan påvirke resultaterne af undersøgelsen og forbyde patienter, der for nylig har taget medicinhistorien. 2, specielle sygdomme: patienter med hæmatopoietisk funktion til at reducere sygdommen, såsom leukæmi, forskellige anæmi, myelodysplastisk syndrom osv., Medmindre undersøgelsen er vigtig, prøv at trække mindre blod. Bivirkninger og risici 1, subkutan blødning: på grund af pressetid mindre end 5 minutter, eller blodtrækningsteknologi ikke er nok osv., Kan forårsage subkutan blødning. 2, ubehag: Stikkestedet kan forekomme smerter, hævelse, ømhed, subkutan ekkymose synlig for det blotte øje. 3, svimmel eller besvimelse: i blodtrækningen på grund af følelsesmæssig overstress, frygt, refleks forårsaget af spænding i vagusnerven, blodtrykket faldt osv. Forårsaget af utilstrækkelig blodforsyning til hjernen forårsaget af besvimelse eller svimmelhed. 4. Risiko for infektion: Hvis du bruger en uren nål, kan du risikere infektion.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.