Pancreas polypeptid

Pankreatisk polypeptid (PP) er et lineært polypeptidhormon på 36 aminosyrer, der udskilles af PP-celler i bugspytkirtlen. PP-celler påvirkes af protein i fødevarer efter måltider Protein er den stærkeste faktor i stimulering af PP-sekretion efterfulgt af fedt og sukker. Frigivelsen af ​​PP er vagal-kolinerg, reguleret af vagusnerven og kan hæmmes af vagusnervesektion og antikolinergika. Duodenal forsuring, endogen CCK-frigivelse, kan bruges som hovedhormon til at stimulere frigivelsen af ​​PP, så PP-værdien øges markant. Insulin får forhøjet PP til at skyldes hypoglykæmi og vagusnerven. Væksthormon hæmmer PP frigivelse og postprandial PP niveauer. PP har følgende fysiologiske virkninger: 1 hæmmer sekretionen af ​​cholecystokinin og bugspytkirtlenzymet, slapper af den glatte muskel i galdeblæren, reducerer trykket i galdeblæren, styrker den almindelige galdekanalsfinkter og hæmmer udslip af galden i tolvfingertarmen. 2 forskellige fødevarer i tyndtarmen har en stimulerende virkning på frigivelse af PP. Den fysiologiske rolle hos PP er at hæmme sekretionen af ​​bugspytkirtelsaft og galden efter måltidet og effekten af ​​eksogen pancreasudskillelse såsom sekretin og kolecystokinin. inhibitorer. 3PP har en vidtgående virkning på mave-tarmkanalen og hæmmer gastrisk syresekretion forårsaget af pentagastrin gastrin. 4PP hæmmer sekretionen af ​​plasmamotilin, øger trykket på den nedre øsofageale sfinkter og hæmmer den myoelektriske aktivitet i maven. Grundlæggende information Specialistklassificering: klassifikation af vækst- og udviklingsundersøgelse: blodundersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Analyseresultater: Under det normale: Almindelig ved vagus nerveskade. Normal værdi: Mand: 108-184ng / L Kvinde: 105-175ng / L Over normal: Almindelig i sygdomme som diabetes eller skrumplever. Negativ: positiv: Tips: Mænd er højere end kvinder. Normal værdi Ung mand: (146 ± 38) ng / L Kvinde: (140 ± 35) ng / L. Klinisk betydning (1) Plasma PP-niveauet for duodenalsår var signifikant højere end niveauet for den normale kontrolgruppe På grund af dets høje vagale tone og gastriske syresekretionsniveau kombineret med atropininhiberingsreaktion kan PP anvendes som en grundlæggende vagusnervespænding i maveorganer. Uafhængige kvantitative indikatorer. Hvis vagusnerven er beskadiget eller afskåret under operationen, er vagusnerven især beskadiget i hovedet af bugspytkirtlen (koncentration af PP-cellerne), og PP-niveauet og reaktionsevnen sænkes. (2) Faldet i basis-PP-værdien af ​​gastrisk mavesår og den postprandiale reaktionsværdi af proteinet kan afspejle faldet i vagusnervespændingen. (3) Niveauet af PP i blodet hos nogle patienter med gastrisk kræft øges markant. Efter gastrisk resektion sænkes PP-niveauet. (4) Det grundlæggende niveau af PP og det postprandiale stimuleringsniveau for kronisk pancreatitis var lavere end normalt. Pancreasresponsen på insulin og insulin blev nedsat, og det postprandiale PP-niveau var signifikant lavere end det for den normale kontrolgruppe. Der var intet signifikant fald i PP-celler i det tidlige stadium af kronisk pancreatitis. Ovenstående reaktion var stadig normal, og PP-responsen mod moderat til svær kronisk pancreatitis var unormal. Plasma PP-niveauer kan bruges som et middel til at påvise eksokrin funktion i bugspytkirtlen. (5) Pankreatiske tumorer, især bugspytkirtelhovedet, der indeholder flere PP-celler, 50% til 70% af cirkulerende blod, og PP-værdien af ​​bugspytkirtelkræft og andre adenocarcinomer (mave, bryst, kolon) Alle er normale, så bestemmelsen af ​​PP i blod har en vis referencemæssig betydning for den tidlige påvisning af pancreas endokrine celletumor (dvs. APUD-tumor) og ondartet tumor. (6) Patienter med cirrhose og cirrhose har forhøjede plasma-PP-niveauer med en gennemsnitlig top på (605 ± 105) ng / L og et højt plasma-PP-niveau i en længere periode, hvilket er relateret til destruktion eller nedbrydningsproces af PP i leveren. Relateret til forhindringer. (7) Mangel og relativ mangel på insulin ved diabetes øgede den grundlæggende værdi af PP, og PP-værdien for kontrollerede diabetespatienter faldt. Høje resultater kan være sygdomme: levercirrose, neuroendokrine tumorer, pancreas polypeptid tumorer Basalniveauet af bugspytkirtelpolypeptid er aldersrelateret og stiger med alderen, et fænomen, der menes at være forbundet med øget vagal tone. Mænd er højere end kvinder, og de grundlæggende og postprandiale værdier af PP er lavere end normalt. Inspektionsproces Fremgangsmåden er opdelt i tre trin, nemlig antigen-antistofreaktion, B- og F-adskillelse og radioaktivitetsbestemmelse. (1) Reaktion af antigen med antistof: Prøven (ikke-mærket antigen), mærket antigen og antiserum doseres sekventielt i et lille reagensglas og får lov at stå ved stuetemperatur (15 til 30 ° C) i 24 timer for fuldt ud at konkurrere om binding. (2) Adskillelse af B og F: Der er forskellige adskillelsesteknikker, og udfældningsmetoden bruges ofte. 1 sekund antistofudfældningsmetode: også kendt som diabody-metode, efter at testantigenet specifikt reagerer med det første antistof, tilsættes det tilsvarende andet antistof, så det dannede antigen-første antistof-andet antistofkompleks co-præcipiteres. Det mærkede antigen B adskilles fra det frie antigen F ved centrifugering. Denne metode er en specifik præcipitation, komplet adskillelse, lav ikke-specifik binding. Mængden af ​​det andet antistof er imidlertid stor, og omkostningerne er høje. Derudover kan serumkoncentrationen og tilstedeværelsen eller fraværet af antikoagulantia påvirke resultaterne til en vis grad. 2 Præcipitationsmetode med polyethylenglycol (PEG): Proteinet er i en isoelektrisk punkttilstand, og hydratiseringslaget ødelægges for at forårsage proteinudfældning. Fordelen ved denne metode er, at PEG er praktisk at forberede, billig og hurtig at adskille. Ulempen er, at der er mange ikke-specifikke bundfald, og adskillelsen er ufuldstændig. 3 Andet antistof-polyethylenglycoludfældningsmetode: Denne metode har ikke kun fordelen ved hurtig udfældning af PEG-metoden, men opretholder også virkningen af ​​specifik udfældning af andet antistof, reducerer mængden af ​​andet antistof og reducerer koncentrationen af ​​PEG, så at ikke-specifik udfældning Reduceret materiale. 4 Aktiveret kulstofadsorptionsmetode: den frie del af små molekyler adsorberes af overfladeaktiviteten af ​​aktivt kul. For eksempel overtrækkes et lag dextran på overfladen af ​​det aktiverede kul for at fremstille et net med en bestemt porediameter på overfladen, hvorved små molekyler frit antigen eller hapten kan undslippe og adsorberes, mens det makromolekylære kompleks udelukkes. Efter at antigenet og antistoffet er omsat, tilsættes det dextran-aktiverede carbon og får lov til at henstå i 5 til 10 minutter, så det frie antigen adsorberes på de aktiverede carbonpartikler, og partiklerne udfældes ved centrifugering, og supernatanten indeholder det mærkede antigen. (3) Bestemmelse af radioaktivitet: Efter adskillelse af B og F kan radioaktiviteten måles. Der er to typer måleinstrumenter: en flydende scintillationstæller (måling af beta-stråler) og en crystal-scintillationstæller (måling af gammastråler). Tælleenheden er antallet af elektriske impulser, der udsendes af detektoren i enheder på cpm (antal impulser / min). En standardkurve er påkrævet for hver måling, og de forskellige koncentrationer af standardantigen er afbildet på abscissen, og den tilsvarende målte radioaktivitet er afbildet på ordinaten. Radioaktiviteten kan eventuelt være B eller F, og de beregnede værdier B / B + F, B / F eller B / B0 kan også anvendes. Prøver skal bestemmes i duplikat, den gennemsnitlige værdi tages, og den tilsvarende antigenkoncentration detekteres på standardkurven. Ikke egnet til mængden 1. Patienter, der har taget antikonceptiva, skjoldbruskkirtelhormoner, steroidhormoner osv., Kan påvirke resultaterne af undersøgelsen og forbyde patienter, der for nylig har taget medicinhistorien. 2, specielle sygdomme: patienter med hæmatopoietisk funktion til at reducere sygdommen, såsom leukæmi, forskellige anæmi, myelodysplastisk syndrom osv., Medmindre undersøgelsen er vigtig, prøv at trække mindre blod. Bivirkninger og risici 1, subkutan blødning: på grund af pressetid mindre end 5 minutter, eller blodtrækningsteknologi ikke er nok osv., Kan forårsage subkutan blødning. 2, ubehag: Stikkestedet kan forekomme smerter, hævelse, ømhed, subkutan ekkymose synlig for det blotte øje. 3, svimmel eller besvimelse: i blodtrækningen på grund af følelsesmæssig overstress, frygt, refleks forårsaget af spænding i vagusnerven, blodtrykket faldt osv. Forårsaget af utilstrækkelig blodforsyning til hjernen forårsaget af besvimelse eller svimmelhed. 4. Risiko for infektion: Hvis du bruger en uren nål, kan du risikere infektion.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.