Sekundární adrenální nedostatečnost

Toto onemocnění je způsobeno adrenální nedostatečností v nepřítomnosti ACTH. U hypopituitarismu se může vyskytnout sekundární adrenální nedostatečnost a pacienti s nedostatečnou produkcí ACTH a po ukončení léčby kortikosteroidy dostávají kortikosteroidy. Celkový hypopituitarismus je nejčastější u žen se syndromem Sheehan, ale může se vyskytnout také u chromocytomu, mladších pacientů s kraniofaryngiomem a různých nádorů, granulomů a vzácných traumatických infekcí, které způsobují hypofýzu. Zničení organizace. Pacienti, kteří dostávali kortikosteroidy déle než 4 týdny nebo přerušili léčbu po dobu týdnů až měsíců, neměli během stresu dostatek sekrece ACTH, aby excitovali nadledvinky k produkci dostatečného množství kortikosteroidů, nebo nereagovali na ACTH v důsledku adrenální kortikální atrofie. Tento jev přetrvával až 1 rok po zastavení léčby steroidy. Během dlouhodobé léčby steroidy může být integrita hypotalamo-hypofyzární-nadledvinové osy stanovena intravenózní injekcí 5 ~ 250 μg tecotecidu.Po 30 minutách by měla být hladina kortizolu v plazmě 20 μg / dl (552 nmol / l). Nedostatek jediného ACTH je idiopatický a extrémně vzácný.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.