Oční nádor

Oční nádory jsou nádory, které se vyskytují na očních víčkách, na povrchu očních bulví, v očích a na oběžné dráze. Incidence je nízká. Většina z nich je primární a několik nádorů sekundárních k jiným místům. Oběžné dráhy jsou úzce spjaty s dutinami a přímo sousedí s ostatními. Nádory v dutinách mohou napadnout oběžné dráhy a malá část byla přenesena z nádorů v jiných částech těla do očí. Mezi běžné maligní nádory víčka patří bazocelulární karcinom a meibomický adenokarcinom; benigní nádory jsou keratóza a krtek, běžnými maligními nádory spojivkové rohovky jsou skvamocelulární karcinomy a melanom a benigní nádory jsou dermoidní nádory. Intraokulární nádory jsou nejčastější u kojenců a malých dětí, následuje choroidální melanom u dospělých. Mezi benigní orbitální nádory patří kavernózní hemangiomy, dermoidní cysty a smíšené slzné žlázy. Maligní nádory jsou běžné u rabdomyosarkomu a slzného adenokarcinomu. Nádory, které se vyskytují v očních víčkách, spojivkách nebo rohovce, jsou povrchové a snadno se vyhledávají, což usnadňuje včasnou diagnostiku a léčbu. Pokud se nádor v oku objeví v duhovce, může být diagnostikován brzy, protože je snadné jej najít. Nádory, které se vyskytují za žáky, ačkoli nejsou detekovatelné brzy, přitahovaly pozornost kvůli poškození zraku nebo defektům zorného pole. Povrchní orbitální nádory často lokálně zvedly hrboly, zatímco hluboké nádory se objevují jako prominentní oční bulvy se zrakovým postižením nebo diplopií, což vede pacienty k tomu, aby vyhledali lékařskou pomoc. Vnější nádory oka lze snadno diagnostikovat. Intraokulární nádory lze pozorovat pomocí oftalmoskopu. Mohou být hmatné povrchní intraorbitální nádory. Hluboké intraorbitální nádory a neprůhledné intraokulární nádory mohou být diagnostikovány ultrazvukem. CT sken nebo vyšetření magnetickou rezonancí mohou vidět velikost nádoru, umístění a sousední tkáňovou strukturu, což je užitečné pro posouzení povahy nádoru. Diagnóza může pomoci potvrzení biopsie pro patologické vyšetření. Intraokulární nádory by měly být léčeny enukleace pro úplné radikální vyléčení. V současnosti se lokální resekce používá pro malé, přední nádory v oku. Je-li intraorbitální maligní nádor velký a napadne okolní tkáně širší, je-li to nutné, provede se orbitální excize a poté se doplní ozařováním a chemoterapií. Některé nádory, jako je karcinom bazálních buněk, lymfocytární nádor a rabdomyosarkom, jsou citlivé na ozáření a mohou být léčeny přímo ozářením po diagnóze. Je-li retinoblastom malý, zejména u dětí, které byly odstraněny z jiného oka, lze použít i radiační terapii, kryoterapii a fotokoagulaci. V současné době nemusí být extrakce oční bulvy provedena.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.