Kámen

Úvod Pevná hmota tvořená v lumenu katetru nebo v luminálním orgánu (jako je ledvina, močovod, žlučník, močový měchýř atd.) V těle člověka nebo zvířete. Hlavně se vyskytuje ve žlučníku a močovém měchýři, ledvinové pánvi, také se nachází v lumen pankreatu, v průdušnici a podobně. Kameny se skládají z anorganických solí nebo organických látek. V kameni je obvykle jádro, které sestává z exfoliovaných epitelových buněk, bakteriálních hmot, vajíček nebo červů parazitů, fekálních bloků nebo cizích těles a na jádro se ukládají anorganické soli nebo organické látky. Vzhledem k různým zapojeným orgánům se složení, tvar, struktura a vliv na mechanismus formování kamene liší. Kameny mohou obecně způsobit luminální obstrukci, ovlivnit výtok tekutin v postižených orgánech a vyvolat příznaky, jako je bolest, krvácení nebo sekundární infekce.

Příčina

Jako příklad uvedeme příčinu vzniku kamene. Za normálních okolností jsou žlučové kyseliny, fosfolipidy a cholesterol v lidské žluči udržovány v určitých poměrech a v žluči jsou také inhibitory krystalové polymerace, které mohou zajistit tvorbu žádných kamenů ve žlučníku. Jakmile určitý faktor tuto rovnováhu zničí, povede to ke tvorbě krystalů cholesterolu v žlučníku, což nakonec vede ke žlučovým kamenům.

Zkontrolujte

Související inspekce

Vyšetření CT ultrazvukového systému močového systému žlučníku

V kombinaci s typickými klinickými projevy a zobrazovacími studiemi (hlavně ultrazvukem) není diagnóza kamenů obecně obtížná. Po diagnostice kamenů bychom měli také použít relevantní prostředky k pochopení toho, zda kameny mají poškození souvisejících orgánů, například urolitiáza by měla pozitivně vyhodnotit přítomnost perirenálního abscesu a renální funkční rezervy.

Diferenciální diagnostika

Vylučování kamenů: Ledvinové kameny padají do močovodu, což způsobuje obstrukci močových cest a koliku. Většina kamenů menších než 4 mm je automaticky vyloučena po 1 měsíci symptomů. Kameny větší než 8 mm jsou téměř vybité automaticky. Více než polovina kamenů větších než 6 mm nebude automaticky vybita.

Hyperoxalurie: Primární hyperoxalurie je vzácné dědičné onemocnění, existují dva klinické typy, hyperoxalurie typu I a II, které jsou autozomálně recesivní.

Vápníkový kámen bilirubinu: Hlavní složka vápníkového kamene bilirubinu obsahuje kromě bilirubinu malé množství vápenaté soli a organických látek (bakterie, vejce nebo epitelové buňky). Kameny se vyskytují ve společných žlučovodech, ale také v intrahepatických a extrahepatických žlučovodech, ale zřídka v žlučníku.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.