Šestinedělí

Úvod Manický stav během šestinedělí: 1 až 2 týdny po narození. Vyznačuje se nedostatkem spánku, vzrušením, mnohojazyčností, aktivním pohybem, zpěvem, vysokou náladou, dobrým vychloubáním ze sebe, pobytem celou noc, energickým, vylepšenou pamětí a dobrým pocitem ze sebe. Poté, co je manický stav v klidu, může se vyvinout do stavu deprese, takže se také nazývá stav deprese. Nejdůležitějším rysem puerperální psychózy je vznik patologického myšlení, které podle nástupního času a charakteristik myšlení může v kombinaci s psychiatrickou škálou stanovit diagnózu a odlišit ji od ostatních puerperálních duševních poruch. Jakmile je stanovena diagnóza puerperální psychózy, bude to mít velký dopad na pacienta a jeho rodinu, a proto by měla být diagnóza velmi opatrná. V případě potřeby se obraťte na psychiatra.

Příčina

(1) Příčiny onemocnění

Přesná příčina je stále nejasná a mnoho studií naznačuje, že související faktory onemocnění souvisejí s kombinovanými účinky fyziologických, psychologických a sociálních faktorů.

Biologické faktory

(1) Změny v hladinách hormonů po porodu jsou biologickým základem jeho výskytu. Po porodu je dodána placenta plodu a hladina estrogenu a progesteronu v krvi rychle klesá a hladina bez těhotenství je dosažena do 1 týdne po porodu. Tento fyziologický rys se shoduje s vrcholem periody PPD. Někteří vědci nedávno dosáhli významných účinků v prevenci a léčbě PPD nízkodávkovým estrogenem a progesteronem, což přispěje k hloubkové studii jeho patogeneze.

(2) Studie prokázaly, že poporodní hladiny HCG jsou významně sníženy, hladiny prolaktinu rychle rostou, hypothalamicko-hypofyzární-adrenální funkce se mění a hypothyroidismus je spojen s poporodní PPD.

(3) Jiná studie zjistila, že snížení hladin serotoninu, norepinefrinu a dopaminu je spojeno s poporodní depresí, která je spojena s poporodní mánií. Předpokládá se, že poporodní β-endorfin rychle klesá a zvýšení a2-adrenergních receptorů je také spojeno s poporodní depresí.

(4) Faktory porodu: dlouhá pracovní doba, antikoncepce, midgut, císařský řez, poporodní krvácení, infekce, nedostatek laktace nebo novorozence, jako je nízká porodní hmotnost, novorozenecká asfyxie, komplikace a fúze během těhotenství. Zvyšuje se také výskyt poporodní deprese.

2. Psychologické faktory

Studie zjistila, že ženy mají psychologické změny, citovou zranitelnost, silnou závislost a další změny během těhotenství a porodu, takže různé podněty během těhotenství a těhotenství mohou způsobit psychologické abnormality. Kromě výše uvedených faktorů může neplánované těhotenství, strach z porodu, strach, zdraví dítěte, pohlaví dítěte a strach z toho, že se z matky stane péče o dítě, způsobit psychický stres.

3. Sociální faktory

Studie doma i v zahraničí ukázaly, že příčinou PPD může být rozpad nebo napětí v manželství, oddělení manžela a manželky, rodinná disharmonie, potíže v životě, nedostatečná péče o manžela a rodinu a společnost, nízká úroveň vzdělání a nízké perinatální zdravotní péče.

(dvě) patogeneze

Podle studie je poporodní psychóza spojena s rodinnou anamnézou bipolární poruchy, anamnézou bipolární poruchy, primipary a špatnou podporou manžela. Ukazuje to, že výskyt poporodní psychózy souvisí s genetickými, psychosociálními faktory, poruchami osobnosti, fyzickými faktory a hormonálními změnami akumulovanými po porodu. Někteří lidé si myslí, že nucené osobnosti a nezralé osobnosti jsou náchylné k postprodukčním duševním onemocněním. Wieck et al. (1991) navrhl endokrinní mechanismus, u kterého bylo zjištěno, že je do jisté míry předvídatelný experimentem s morem po porodu. Poporodní experimenty s dehydratovaným morfinem ukázaly, že u žen se zvýšenou sekrecí hormonů se s největší pravděpodobností rozvine postprodukční psychóza. Tento experiment však Meakin et al. (1995) nebral vážně.

Zkontrolujte

Vyznačuje se nedostatkem spánku, vzrušením, mnohojazyčností, aktivním pohybem, zpěvem, vysokou náladou, dobrým vychloubáním ze sebe, pobytem celou noc, energickým, vylepšenou pamětí a dobrým pocitem ze sebe.

Diferenciální diagnostika

Nejdůležitějším rysem puerperální psychózy je vznik patologického myšlení, které podle nástupního času a charakteristik myšlení může v kombinaci s psychiatrickou škálou stanovit diagnózu a odlišit ji od ostatních puerperálních duševních poruch. Jakmile je stanovena diagnóza puerperální psychózy, bude to mít velký dopad na pacienta a jeho rodinu, a proto by měla být diagnóza velmi opatrná. V případě potřeby se obraťte na psychiatra.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.