Axilární bulka

Úvod Krk, podpaží a slabina (kořen stehna) jsou tři hlavní lymfatické oblasti. Subgingivální hmota horní končetiny nebo mléčné žlázy může způsobit oteklé axilární lymfatické uzliny, které jsou červené, oteklé, horké a bolestivé a mohou způsobit hnisavou infekci.

Příčina

To lze vidět u lymfadenitidy, která způsobuje lymfadenitidu způsobenou bakteriemi napadajícími lymfatické uzliny podél lymfatických cév. Avšak ne všichni se budou vyvíjet lymfadenitidu, když se setkají s bakteriálními infekcemi. Toto onemocnění se pravděpodobně vyskytne pouze při snížení rezistence těla. Dlouhodobá podvýživa, anémie a další chronická onemocnění mohou po infekci bakteriemi způsobit lymfadenitidu.

Zkontrolujte

Související inspekce

Obecná inspekce fotografií

Je vidět u chronické lymfadenitidy, většina masáží podpaží má zjevné infekce a často lokalizovaná lymfadenopatie, bolest a citlivost, obvykle ne větší než 2 ~ 3 cm v průměru, se po protizánětlivé léčbě zmenší. Velice významná je Inguinální lymfadenopatie, zejména dlouhotrvající a nezměněné ploché lymfatické uzliny. Krční a supraclavikulární lymfatické uzliny se však zvětšují bez zjevné příčiny, což je známkou systémového lymfoproliferačního onemocnění. Hmotnost podpaží by měla být brána vážně a dále vyšetřena a potvrzena.

Pokud se v minulosti vyskytly horní končetiny nebo zánět prsu (anamnéza byla deset let) a pak se objevila hmota, tentokrát se projevily hlavně charakteristiky zánětu, pak je možnost akutní exacerbace chronické lymfadenitidy velká. Zánět však obvykle nemá novotvary. Pokud existuje lokální „květákovitý“ novotvar, bolest není závažná, pak jde v podstatě o maligní nádor. Zdroj mléčné žlázy je velmi pravděpodobný, zejména v laterální mléčné žláze. Když se dotknete nárazu tvrdé hmoty. Samozřejmě, místní nekróza a ruptura nádorů mohou mít také zánětlivé projevy, ale rozsah je obecně omezen na nekrotické oblasti, které mohou mít zápach.

Diferenciální diagnostika

Identifikace příznaků, které lze snadno zaměnit s hmotou kotníku :

Chronická lymfadenitida: Většina z nich má zjevné infekce a často má lokalizovanou lymfadenopatii, bolest a citlivost, obvykle ne větší než 2 až 3 cm v průměru, a po protizánětlivé léčbě se zmenší. Velice významná je Inguinální lymfadenopatie, zejména dlouhotrvající a nezměněné ploché lymfatické uzliny. Neexistuje však zjevná příčina otoku krku a supraclavikulárních lymfatických uzlin, což značí systémové lymfoproliferativní onemocnění, které by mělo být bráno vážně a dále vyšetřeno a potvrzeno.

Tuberkulózní lymfadenitida: horečka, pocení, únava, zvýšená sedimentace krve, častější u mladých dospělých. Lymfatické uzliny jsou často doprovázeny tuberkulózou, mají nerovnoměrnou strukturu, některé jsou lehčí (podobné sýru), některé jsou tvrdé (fibróza nebo kalcifikace) a přilnou k sobě navzájem a přilnou k pokožce, takže aktivita je špatná. Tento typ pacienta je tuberkulinový test a pozitivní na protilátku proti tuberkulóze krve.

Maligní lymfom: je také patrný v jakékoli věkové skupině a jeho lymfadenopatie je často bezbolestná, progresivní otok, od velkých sójových bobů po jujuba, střední tvrdost. Obecně nemá přilnavost na kůži a v prvním a středním stádiu se navzájem nespájí. V pozdějším stádiu mohou lymfatické uzliny růst na velkou velikost a mohou být také fúzovány do velkého kusu, jehož průměr je větší než 20 cm, napadá kůži a po roztržení se nebude hojit. Kromě toho může napadnout mediastinum, játra, slezinu a další orgány, včetně plic, zažívacího traktu, kostí, kůže, prsu, nervového systému atd. Diagnóza vyžaduje biopsii. Klinicky je maligní lymfom často diagnostikován špatně, s prvním zvětšením povrchové lymfatické uzliny, u 70% až 80% pacientů s diagnózou lymfadenitidy nebo tuberkulózy lymfatických uzlin v době počáteční diagnózy, což vede ke zpoždění léčby.

Hyperplasie obrovských lymfatických uzlin: vzácné onemocnění, které lze snadno diagnostikovat. Často se projevila jako nevysvětlitelná lymfadenopatie, hlavně napadající hrudník, s nejvíce mediastiniem, ale také napadající hilar a plíce. Mezi další postižená místa patří krk, retroperitonea, pánve, podpaží a měkká tkáň. Často chybně diagnostikován jako tymom, nádor plazmatických buněk, maligní lymfom. Porozumění patologii a klinickým projevům tohoto onemocnění je pro včasnou diagnózu nesmírně důležité.

Pseudolymfom: Místo, které se často vyskytuje mimo lymfatické uzliny, jako jsou víčka, pseudolymfom v žaludku a lymfatické polypy trávicího traktu. Obecně se považuje za reaktivní hyperplázii způsobenou zánětem.

Metastázy lymfatických uzlin: Lymfatické uzliny jsou často tvrdé a nerovnoměrné textury a lze najít primární lézi. Velmi málo systémové lymfadenopatie.

Akutní leukémie a chronická lymfocytární leukémie: také často mají lymfadenopatii, zejména akutní lymfocytární leukémii běžnou u dětí, klinicky akutní, často doprovázená horečkou, krvácením, játry a splenomegálií, sternální citlivost atd., Krev Učení a propíchnutí kostní dřeně mohou diagnózu potvrdit.

Sarkoidóza: vzácná v Číně, často napadající bilaterální hilar, radiální, doprovázená dlouhodobou nízkou horečkou. Lymfatické uzliny celého těla mohou být oteklé, zejména před a po uchu, pod čelistí a vedle průdušnice. Je klinicky obtížné odlišit se od maligního lymfomu.

Infekční mononukleóza: častější u mladých dospělých, způsobená virem Epstein-Barr, ale pacienti jsou obecně v dobrém stavu, mohou mít horečku a systémovou lymfadenopatii, mohou mít také mírný otok sleziny. V periferní krvi jsou atypické lymfocyty a diagnóza může potvrdit pozitivní heterofilní aglutinační test.

Sérové ​​onemocnění: Onemocnění, které nastane poté, co pacient použil sérové ​​produkty (tetanus antitoxin, vakcína proti vzteklině atd.). Malý počet pacientů s lymfadenopatií jako první klinické příznaky. Většina lymfatických uzlin v místě vpichu a kladka jsou však nejdříve oteklé. Podle historie injekce a horečky může být diagnostikována vyrážka, eozinofilie atd.

Je vidět u chronické lymfadenitidy, většina masáží podpaží má zjevné infekce a často lokalizovaná lymfadenopatie, bolest a citlivost, obvykle ne větší než 2 ~ 3 cm v průměru, se po protizánětlivé léčbě zmenší. Velice významná je Inguinální lymfadenopatie, zejména dlouhotrvající a nezměněné ploché lymfatické uzliny. Krční a supraclavikulární lymfatické uzliny se však zvětšují bez zjevné příčiny, což je známkou systémového lymfoproliferačního onemocnění. Hmotnost podpaží by měla být brána vážně a dále vyšetřena a potvrzena.

Pokud se v minulosti vyskytly horní končetiny nebo zánět prsu (anamnéza byla deset let) a pak se objevila hmota, tentokrát se projevily hlavně charakteristiky zánětu, pak je možnost akutní exacerbace chronické lymfadenitidy velká. Zánět však obvykle nemá novotvary. Pokud existuje lokální „květákovitý“ novotvar, bolest není závažná, pak jde v podstatě o maligní nádor. Zdroj mléčné žlázy je velmi pravděpodobný, zejména v laterální mléčné žláze. Když se dotknete nárazu tvrdé hmoty. Samozřejmě, místní nekróza a ruptura nádorů mohou mít také zánětlivé projevy, ale rozsah je obecně omezen na nekrotické oblasti, které mohou mít zápach.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.